EuroHerba Savjeti
Kategorije

SavjetiProbava

Paraziti u crijevima: simptomi, analiza stolice i šta je mit

Objavljeno

Ruke se peru sapunom pod mlazom vode iz slavine
Foto: Beat Ruest, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons

Paraziti u crijevima mogu izazvati bol u stomaku, proljev, nadutost, svrab oko čmara, umor ili gubitak kilograma, ali mnogi zaraženi nemaju nikakve simptome, a isti simptomi se javljaju i kod desetina drugih stanja. Zato se parazitska infekcija ne može prepoznati po spisku simptoma, nego se potvrđuje analizom stolice ili drugim testom koji odredi ljekar. Ako se paraziti nađu, liječe se propisanim lijekom.

Zašto je ova tema toliko zbunjujuća

Ako ukucate “paraziti simptomi”, dobićete stranice sa spiskovima od 20 i više znakova: umor, loš san, škrgutanje zubima, glad za slatkim, akne, loše raspoloženje, bol u zglobovima. Po takvom spisku skoro svaka odrasla osoba “ima parazite”.

Problem je što su mnoge od tih stranica napisali prodavci proizvoda “protiv parazita”. Umor i nadutost su stvarni simptomi, ali imaju mnogo češćih uzroka: loš san, stres, ishranu, anemiju, štitnu žlijezdu, nepodnošenje laktoze. Ako sve pripišete parazitima, lako previdite ono što stvarno treba liječiti.

Ovaj tekst je zato napisan drugačije. Govori šta se o crijevnim parazitima zaista zna, kako se provjerava da li ih imate i šta tada raditi.

Koji paraziti se najčešće javljaju kod nas

Crijevni paraziti se dijele u dvije velike grupe:

  • Crvi (helminti): dječija glista (Enterobius), velika glista (Ascaris), bičasti crv, pantljičare.
  • Jednoćelijski paraziti (protozoe): na primjer Giardia, koja se prenosi zagađenom vodom i hranom.

U svakodnevnom životu u našoj regiji najčešće se susrećemo s dječijom glistom, koja je česta kod djece u vrtićima i školama i lako se prenese na ostale ukućane.

Stvarni simptomi, parazit po parazit

Dječija glista

Američki CDC kao glavni simptom navodi svrab oko čmara, naročito noću, jer ženke tada polažu jaja. Neki imaju nemiran san ili bol u stomaku. Kod djevojčica i žena ponekad se javi i nadražaj oko vagine. Mnogi zaraženi nemaju nikakve tegobe.

Giardia

Prema CDC-u, tegobe najčešće počinju jednu do dvije sedmice nakon zaraze: proljev nekoliko puta dnevno, umor, gasovi, masna stolica koja pluta, grčevi u stomaku i mučnina. Kod većine prođe za dvije do šest sedmica, a kod nekih traje duže.

Gliste iz zemlje (Ascaris i srodni)

Svjetska zdravstvena organizacija navodi da blage infekcije često ne daju nikakve simptome, dok jače izazivaju crijevne tegobe, slabost i lošiju ishranjenost, a kod djece zastoj u rastu.

Pregled u tabeli

Simptom Da li može biti od parazita? Česti drugi uzroci
Svrab oko čmara, naročito noću Da, tipično za dječiju glistu Hemoroidi, iritacija kože, higijena
Proljev koji traje sedmicama Da, npr. Giardia Infekcije, nepodnošenje hrane, upalne bolesti crijeva
Nadutost i gasovi Ponekad Ishrana, brzo jedenje, zatvor
Umor Ponekad, uz druge znakove San, stres, anemija, štitnjača
Gubitak kilograma bez razloga Moguće Mnoga stanja koja traže pregled
Škrgutanje zubima, glad za slatkim, akne Nema dobrih dokaza za vezu Stres, navike, hormoni

Poruka tabele je jednostavna: simptom vas može uputiti na pregled, ali ga ne dokazuje.

Kako se paraziti dokazuju

Analiza stolice na parazite

Ovo je osnovna pretraga. Uzorak stolice se pregleda pod mikroskopom u potrazi za jajima, cistama ili dijelovima parazita. CDC za Giardiu naglašava da je ponekad potrebno više uzoraka, jer paraziti ne izlaze stalno sa stolicom. Zato laboratorije obično traže uzorke iz više različitih dana.

Pet koraka analize stolice na parazite: 1. ljekar ili laboratorija daju uputnicu i upute, 2. sterilna posudica iz apoteke ili laboratorije, 3. uzorci u različite dane jer paraziti ne izlaze stalno, 4. predaja na vrijeme s imenom i datumom na posudici, 5. nalaz i razgovor, ljekar odlučuje o terapiji.
Tačan broj uzoraka i razmak između njih određuje laboratorija ili ljekar.

U BiH analizu možete uraditi u domu zdravlja uz uputnicu ljekara porodične medicine ili u privatnoj laboratoriji. Prije uzimanja uzorka pitajte laboratoriju:

  • koliko uzoraka trebaju i u kojem razmaku,
  • u kakvu posudicu se uzima uzorak,
  • koliko uzorak smije stajati prije predaje.

Nekoliko praktičnih savjeta za uzimanje uzorka kod kuće:

  • Koristite sterilnu posudicu iz apoteke ili laboratorije, ne teglu iz kuhinje.
  • Uzorak uzmite iz stolice koja nije došla u dodir s vodom u WC šolji ili s urinom. Pomaže da u šolju prvo stavite nekoliko listova toalet papira ili čistu posudu.
  • Na posudicu napišite ime i datum.
  • Uzorak predajte što prije, u vremenu koje vam je laboratorija rekla.
  • Ako ste nedavno pili antibiotike ili neki drugi lijek za probavu, recite to prilikom predaje.

Test ljepljivom trakom za dječiju glistu

Jaja dječije gliste rijetko se vide u običnoj analizi stolice. Zato se uzima otisak ljepljivom trakom oko čmara, ujutro prije umivanja i toaleta. CDC navodi i da se odrasle gliste ponekad mogu vidjeti golim okom oko čmara dva do tri sata nakon uspavljivanja.

Druge pretrage

Kod nekih parazita ljekar može tražiti krvnu sliku, posebne testove stolice ili pregled kod infektologa. To zavisi od simptoma, putovanja i nalaza.

Kako se paraziti liječe

Potvrđena infekcija liječi se lijekom. Za gliste iz zemlje WHO navodi lijekove albendazol i mebendazol kao djelotvorne i jeftine. Kod dječije gliste CDC preporučuje dvije doze, drugu dvije sedmice nakon prve, jer lijek ubija odrasle crve, ali ne i jaja, i liječenje svih ukućana u isto vrijeme.

Koji lijek, u kojoj dozi i koliko dugo, odlučuje ljekar. Ne uzimajte lijekove za parazite “na svoju ruku”, posebno ne djeci, trudnicama i dojiljama.

Paraziti kod djece

Djeca se zaraze lakše od odraslih, jer se igraju na zemlji, stavljaju ruke u usta i grizu nokte. Kod dječije gliste roditelji najčešće primijete da se dijete noću češe oko čmara, nemirno spava ili se žali na stomak.

Ako to primijetite, javite se pedijatru. On će reći treba li test ljepljivom trakom ili analiza stolice, i ako je potrebno, propisati lijek za dijete i ostale ukućane. Djeci nemojte davati biljne preparate i “čajeve protiv glista” namijenjene odraslima, jer neke biljke iz takvih mješavina, poput pelina i vratića, nisu za djecu.

Šta je mit, a šta nije

  • Mit: “Svi imamo parazite.” To nije tačno. Crijevni paraziti se najlakše šire tamo gdje nema ispravne vode i kanalizacije, a kod nas su najčešće dječije gliste. Da li ih neko ima, provjerava se analizom.
  • Mit: “Paraziti se vide u stolici poslije čišćenja.” Na internetu kruže fotografije sluzavih traka nakon “antiparazitskih kura”. Na takvim slikama može biti sluz, vlakna iz hrane ili ostaci samog preparata, a to golim okom nije lako razlikovati. Ako mislite da ste nešto vidjeli, odnesite uzorak u laboratoriju.
  • Mit: “Biljni preparat ubija parazite.” Za potvrđenu infekciju postoje provjereni lijekovi. O tome šta se zna o biljkama poput bundeve, karanfilića i bijelog luka pisali smo posebno u tekstu Biljke protiv parazita.
  • Nije mit: higijena štiti. Pranje ruku, pranje voća i povrća, ispravna voda i dobro pečeno meso najbolja su zaštita.

Kako se zaštititi

  • Perite ruke sapunom poslije toaleta, prije jela i nakon rada u bašti ili s životinjama.
  • Voće i povrće, naročito ono iz bašte, dobro operite.
  • Pijte vodu iz provjerenih izvora.
  • Meso, posebno svinjetinu i divljač, dobro termički obradite.
  • Djeci kratko podrežite nokte i učite ih da ne grizu nokte i ne stavljaju prste u usta.
  • Kod dječije gliste operite posteljinu, peškire i pidžame na visokoj temperaturi.
Šest navika koje štite od crijevnih parazita: pranje ruku sapunom, oprano voće i povrće, ispravna voda, dobro pečeno meso, kratki nokti i pranje posteljine na visokoj temperaturi.
Higijena je najbolja zaštita, za djecu i za odrasle.

Gdje je tu biljni čaj ili kapsula

Mnogi ljudi pitaju za biljne proizvode iz kategorije Probava, poput čaja Parazol ili kapsula Para Caps s listom oraha, karanfilićem i bijelim lukom. Budimo jasni: to su dodaci prehrani s biljem koje se tradicionalno koristi za probavu. Nisu lijek za parazite, ne liječe infekciju i ne zamjenjuju analizu stolice ni terapiju.

Ako nemate potvrđenu infekciju, a muče vas nadutost ili neredovna probava, ovakvi proizvodi mogu biti dio brige o osjećaju lakoće u stomaku. Nisu za trudnice, dojilje i djecu. Para Caps sadrži bijeli luk, pa ako pijete lijekove za razrjeđivanje krvi, prvo se posavjetujte s ljekarom.

Kada odmah ljekaru

Ne čekajte i ne eksperimentišite s kućnim kurama ako imate:

  • krv u stolici ili crnu stolicu,
  • proljev duži od nekoliko dana ili znakove dehidracije,
  • gubitak kilograma bez razloga,
  • stalan ili jak bol u stomaku,
  • novu promjenu stolice nakon 50. godine,
  • groznicu uz probavne tegobe,
  • tegobe nakon putovanja u tropske krajeve.

Djecu sa svrabom oko čmara, bolom u stomaku, proljevom ili slabim napredovanjem uvijek pokažite pedijatru. Ako vas muči uglavnom nadutost, korisni savjeti su u tekstu Nadutost stomaka.

Česta pitanja

Kako znati da li imam parazite u crijevima?

Sigurno se to može znati samo pretragom: najčešće je to analiza stolice na parazite, a za dječije gliste takozvani test ljepljivom trakom. Simptomi poput nadutosti ili umora sami po sebi nisu dokaz, jer ih imaju i mnoga druga stanja.

Koliko uzoraka stolice treba dati za parazite?

Laboratorije obično traže više uzoraka uzetih u različite dane, jer paraziti i njihova jaja ne izlaze stalno sa stolicom. Tačan broj i način uzimanja uzorka pitajte u laboratoriji ili kod ljekara koji vas upućuje.

Mogu li se paraziti izliječiti prirodnim putem?

Potvrđena parazitska infekcija liječi se lijekovima koje propiše ljekar, a kod nekih glista liječi se i cijelo domaćinstvo. Biljni čajevi i dodaci prehrani ne zamjenjuju tu terapiju.

Kako se prenose crijevni paraziti?

Najčešće preko prljavih ruku, neoprane hrane, zagađene vode ili zemlje u kojoj su jaja parazita. Redovno pranje ruku, pranje voća i povrća i ispravna voda su najbolja zaštita.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›