Kapilari na nogama: zašto pucaju i šta zaista pomaže
Kapilari na nogama, koje zovu i paukove vene ili “popucali kapilari”, sitni su prošireni krvni sudovi tik ispod kože, crvene, plave ili ljubičaste boje. Najčešće nastaju zbog nasleđa, hormona, godina i dugog sedenja ili stajanja, i uglavnom su bezopasni. Kreme ne mogu da ih uklone. Trajno ih uklanjaju skleroterapija ili laser, a kretanje i podizanje nogu pomažu da ih bude manje.
Šta su zapravo kapilari na nogama
Kapilari su, u užem smislu, najsitniji krvni sudovi u telu. Ono što u narodu zovemo “kapilari na nogama” lekari zovu teleangiektazije ili paukove vene: to su sitne vene tik ispod kože koje su se proširile i postale vidljive. Izgledaju kao tanke niti, ponekad kao paukova mreža, zvezdica ili grančice drveta.
Najčešće se javljaju na butinama, oko kolena i na potkolenicama, a kod nekih i oko članaka. Ne izbočuju se iznad kože i obično ne bole. Neke žene osete blago peckanje ili svrab na tim mestima, naročito pred menstruaciju ili leti.
Američka akademija za dermatologiju (AAD) objašnjava da se i kapilari i proširene vene javljaju kad oslabe mali jednosmerni zalisci u venama. Krv se tada delimično vraća nazad i nakuplja u veni, pa se njen zid proširi (AAD, vene na nogama).
Vene i kapilari na nogama: kako ih razlikovati
Ljudi često mešaju ova dva pojma, a razlika je važna, jer proširene vene mogu biti znak slabijeg rada vena koji treba pratiti.
Britanska zdravstvena služba NHS navodi da se proširene vene razlikuju od paukovih vena, koje su male crvene, plave ili ljubičaste vene i obično su bezopasne (NHS, proširene vene). Kod iste osobe često postoje i jedne i druge. Ako uz kapilare imate i izbočene vene, osećaj težine ili otoka, pročitajte i naš tekst Proširene vene prirodno.
Zašto nastaju kapilari na nogama
Retko postoji samo jedan uzrok. Najčešće se udruži nekoliko faktora. AAD kao česte navodi:
| Faktor | Zašto je bitan |
|---|---|
| Nasleđe | Ako ih ima majka, baka ili sestra, veća je šansa da ćete ih imati i vi |
| Ženski pol i hormoni | Pubertet, trudnoća, menopauza i hormonska terapija utiču na zidove vena |
| Godine | S godinama zalisci i zidovi vena slabe |
| Dugo sedenje ili stajanje | Krv se duže zadržava u nogama, pritisak u venama raste |
| Trudnoća | Više krvi u telu i pritisak materice na vene karlice |
| Sunce | Kod svetle kože sunce oštećuje kožu i sitne krvne sudove |
| Udarac ili povreda | Kapilari se ponekad pojave na mestu starog udarca |
Kod nas se često kaže da kapilari “pucaju”. Zapravo ne pucaju, nego se prošire i postanu vidljivi. Krvarenje iz njih je retko.
Šta možete sami
Budimo iskreni: već vidljive kapilare ne možete “istopiti” kod kuće. Ali možete pomoći venama da rade lakše i smanjiti šansu da nastanu novi. AAD i NHS kao korisne navike navode redovno kretanje, podizanje nogu i pauze od dugog sedenja ili stajanja.
Kretanje i pauze
Hodanje je najbolja vežba za vene, jer mišići lista pri svakom koraku guraju krv prema srcu. Ako radite za stolom ili za pultom, AAD savetuje da se pomerite bar na svakih 30 minuta. Kad ne možete da ustanete, podižite se na prste i kružite stopalima.
Podizanje nogu
Kad se odmarate, stavite noge na jastuk, tako da su stopala malo iznad srca, 15 do 20 minuta. Detaljniju večernju rutinu za umorne noge opisali smo u tekstu Teške noge uveče.
Kompresivne čarape
Kompresivne čarape ravnomerno pritiskaju nogu i pomažu vraćanju krvi prema srcu. Nose se danju, a jačinu i veličinu treba da odredi lekar ili farmaceut. Posle skleroterapije lekari ih često propisuju na nekoliko dana ili nedelja.
Zaštita od sunca i vreline
Na izloženu kožu nogu nanosite kremu sa zaštitnim faktorom. AAD savetuje i da izbegavate duge, vrele kupke, jer toplota širi vene. Iz istog razloga pazite i s dugim boravkom u sauni.
Težina, obuća i odeća
Višak kilograma povećava pritisak na vene nogu. Obuća s veoma visokom petom slabi rad mišića lista, a čarape i odeća koje stežu ispod kolena ili na preponama otežavaju protok krvi.
Narodni recepti: zeleni paradajz, sirće i ulja
Na internetu kruže saveti da se kapilari “skinu” kriškama zelenog paradajza, oblogama od jabukovog sirćeta, maslinovim uljem ili sokom od limuna. Za to nema dokaza. Kapilari su krvni sudovi ispod kože, a ne mrlja na koži, pa nijedna obloga ne može da ih zatvori.
Neki od tih recepata nisu ni bezopasni. Sirće i limun mogu iritirati i isušiti kožu, a limunov sok na suncu može izazvati tamne mrlje. Ako vam prija masaža uljem, slobodno je radite nežno, od stopala nagore, ali ne očekujte da će kapilari nestati.
Kapilari u trudnoći i menopauzi
U trudnoći je u telu više krvi, hormoni opuštaju zidove vena, a materica pritiska vene u karlici. Zato se kapilari tada često pojave ili pojačaju. Kod dela žena izblede nekoliko meseci posle porođaja. Zahvati poput skleroterapije se u trudnoći ne rade, a gelovi s eteričnim uljima nisu za trudnice i dojilje. Tada su najbolji izbor kretanje, podizanje nogu i kompresivne čarape po savetu ginekologa.
U menopauzi se menjaju hormoni, a koža postaje tanja, pa kapilari postaju vidljiviji. Ako koristite hormonsku terapiju i primetite da kapilara ima sve više, pomenite to lekaru na kontroli.
Najbolja krema za kapilare na nogama: šta kaže struka
“Najbolja krema za kapilare” je jedno od najčešćih pitanja, pa odgovor direktno: krema koja uklanja kapilare ne postoji. Američka akademija za dermatologiju (AAD) kao metode uklanjanja paukovih vena navodi skleroterapiju i laser, a za kućne navike kaže da postojeće vene ne mogu da uklone, nego samo da pomognu da nastaje manje novih (AAD, vene na nogama). Ni američka nacionalna medicinska biblioteka među metodama bez operacije za sitne vene ne navodi kreme, nego skleroterapiju i laser (MedlinePlus, lečenje vena bez operacije).
Najpoznatija biljka u gelovima za noge, divlji kesten, ima evropsku monografiju Evropske agencije za lekove. Preparati za kožu u njoj se vode kao tradicionalna upotreba za nelagodnost i težinu u nogama kod blažih tegoba s venskom cirkulacijom i za modrice. Kapilari se u monografiji ne pominju (više u tekstu o divljem kestenu, link u odeljku niže).
Ako ipak birate kremu ili gel za noge, realan spisak izgleda ovako:
- Obećanje na pakovanju. “Za negu umornih i teških nogu” je iskren opis. “Uklanja kapilare” nije.
- Sastav. Ako ste osetljivi na kamilicu, hajdučku travu ili druge glavočike ili na etarska ulja, pročitajte spisak sastojaka pre kupovine.
- Zaštita od sunca. AAD sunce navodi među uzrocima kapilara, pa leti krema sa zaštitnim faktorom na nogama čini više od bilo kog gela.
- Koža koja svrbi, tamni ili se ljušti. NHS te promene navodi među znacima proširenih vena (NHS, proširene vene). Takvu kožu pokažite lekaru, a ne samo mažite.
Gelovi za noge: šta mogu, a šta ne
Gelovi za noge s biljnim ekstraktima popularni su kod ljudi s kapilarima i umornim nogama. Važno je znati šta od njih očekivati.
Šta ne mogu: nijedan gel ni krema ne zatvara i ne uklanja kapilare. Ako vam neko to obeća, obećava previše.
Šta mogu: večernja masaža gelom od stopala prema kolenu daje osećaj svežine i lakših nogu i neguje kožu. Uz podizanje nogu, to je prijatan deo svakodnevne brige o nogama.
U kategoriji Umorne noge imamo dva takva gela:
- Varcolex je gel od 100 ml s ekstraktom divljeg kestena i hajdučke trave, uljima rimske kamilice, lavande, čempresa, ruzmarina i slatke pomorandže i vitaminom E. Utrljava se laganim pokretima na čistu i suvu kožu nogu, od stopala prema kolenu.
- Varcosin je tuba od 100 ml s divljim kestenom, hajdučkom travom i kamilicom i eteričnim uljima.
Ovi gelovi su kozmetika, a ne lekovi. Nisu za trudnice, dojilje i decu. Nanose se samo na zdravu, neoštećenu kožu, nikad na rane ili sluzokožu. Ako se pojavi crvenilo ili svrab, prestanite s upotrebom. Kod bolnih, otečenih ili zapaljenih vena ne masirajte nego se javite lekaru. O divljem kestenu i tome šta se o njemu zna pisali smo u tekstu Divlji kesten za vene.
Šta može lekar
Ako vam kapilari smetaju, pravo mesto je dermatolog ili vaskularni hirurg. Pre zahvata lekar najčešće uradi dopler vena nogu, bezbolan ultrazvučni pregled, da proveri da iza kapilara ne stoji slabiji rad većih vena. Ako je tako, prvo se rešava taj problem, inače se kapilari brzo vraćaju.
Prema AAD-u, najčešće metode su:
- Skleroterapija. Lekar tankom iglom ubrizga u kapilar sredstvo koje nadraži zid vene, pa se ona zalepi i s vremenom izbledi. Kapilari obično nestanu za 3 do 6 nedelja, a često je potrebno više tretmana.
- Laser. Snop svetlosti zatvara sitne kapilare bez sečenja kože. Koristi se naročito za veoma tanke niti.
- Kompresivne čarape posle zahvata, da bi rezultat bio bolji.
Skleroterapija i laser: koliko tretmana i šta posle zahvata
Prema AAD-u (vene na nogama):
- Skleroterapija: većini su potrebna 2 do 3 tretmana. Posle zahvata 2 do 3 nedelje nose se kompresivne čarape i svaki dan se hoda, a na posao i većinu aktivnosti vraća se već sledećeg dana. Veće proširene vene posle skleroterapije nestaju sporije, za 3 do 4 meseca.
- Laser: može biti potrebno 3 ili više tretmana. Sitni kapilari mogu da nestanu odmah, a veće vene prvo potamne i vidljive su još 1 do 3 meseca. Kožu treba 3 do 4 nedelje posle tretmana štititi od sunca, da se ne pojave tamne mrlje.
MedlinePlus kao moguće komplikacije navodi modrice ili ožiljke, ugruške, oštećenje nerva i to da se vena ne zatvori (MedlinePlus). Zato zahvat radi lekar posle pregleda, a pre zahvata pitajte koga da zovete ako se posle pojave bol, otok ili crvenilo.
Nijedna metoda ne sprečava nastanak novih kapilara. Zato su navike iz ovog teksta važne i posle tretmana. Cena i broj tretmana zavise od toga koliko kapilara imate, pa to dogovorite na pregledu.
Kada kapilare pokazati lekaru
Kapilari sami po sebi retko su razlog za brigu. Ipak, javite se lekaru ako:
- uz kapilare imate izbočene, uvijene vene, otok ili osećaj težine u nogama;
- se koža na potkolenicama menja: tamni, postaje tvrda, suva ili svrbi;
- imate ranicu na nozi koja ne zarasta dve nedelje;
- se kapilari brzo šire ili su se pojavili na neobičnim mestima, na primer na licu, grudima ili sluzokoži, i krvare;
- vam je krv iz kapilara ili vene tekla jače i teško se zaustavljala.
Odmah potražite pomoć ako vam je otekla samo jedna noga, a list je bolan, topao i crven, ili ako uz to osetite otežano disanje ili bol u grudima: tada pozovite hitnu pomoć (194). To može biti znak tromboze dubokih vena (NHS, duboka venska tromboza).
Ukratko
Kapilari na nogama su česti, uglavnom bezopasni i najčešće su posledica nasleđa, hormona i dugog sedenja ili stajanja. Kretanje, pauze, podizanje nogu, kompresivne čarape i zaštita od sunca pomažu da ih bude manje. Gelovi za noge daju prijatan osećaj i negu, ali ne uklanjaju kapilare. Ako vam smetaju, skleroterapija ili laser kod lekara su jedine metode koje ih zaista uklanjaju.
Česta pitanja
Da li su kapilari na nogama opasni?
Sami po sebi kapilari (paukove vene) najčešće su bezopasni i više su estetski problem. Ako uz njih imate i izbočene proširene vene, otok, bol ili promene boje kože, neka vam noge pogleda lekar, jer to može biti znak slabijeg rada vena.
Mogu li kreme i gelovi da uklone kapilare?
Ne. Nema kreme ni gela koji može zatvoriti ili ukloniti već vidljive kapilare. Gelovi za noge služe za negu i prijatan osećaj lakših nogu, a kapilare trajno uklanjaju samo zahvati kod lekara, kao što su skleroterapija i laser.
Da li kapilari nestaju sami od sebe?
Uglavnom ne. Kapilari koji su se pojavili u trudnoći ponekad izblede nekoliko meseci posle porođaja, ali većina ostaje, a s godinama mogu nastati novi.
Šta je bolje za kapilare, laser ili skleroterapija?
Kod kapilara na nogama najčešće se koristi skleroterapija, a laserom se tretiraju naročito veoma sitni kapilari. Koja metoda odgovara vama, procenjuje dermatolog ili vaskularni hirurg posle pregleda.
Koja je najbolja krema za kapilare na nogama?
Krema koja uklanja kapilare ne postoji: Američka akademija za dermatologiju za uklanjanje paukovih vena navodi skleroterapiju i laser. Gel ili krema za noge može da neguje kožu i da osećaj lakših nogu, a za kapilare više od svake kreme vrede kretanje, podizanje nogu i zaštita od sunca.
Koliko tretmana skleroterapije je potrebno za kapilare?
Prema Američkoj akademiji za dermatologiju, većini su potrebna 2 do 3 tretmana, a posle zahvata se 2 do 3 nedelje nose kompresivne čarape i svaki dan hoda. Kapilari obično izblede za 3 do 6 nedelja.
Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.
