Savjeti › Srce i pritisak

Koenzim Q10: kome treba, koji oblik izabrati i uz koje lijekove

Objavljeno 10. oktobar 2026.

Koenzim Q10 je tvar koju tijelo samo proizvodi i treba je za stvaranje energije u ćelijama. Kao dodatak prehrani kupuje se „za srce“, „za energiju“ i najčešće uz lijekove za holesterol (statine). Ukratko, šta kažu nezavisni izvori: za zatajenje srca dokazi obećavaju, ali nisu dovoljni; na pritisak koenzim Q10 vjerovatno ne djeluje značajno; za bolove u mišićima uz statine meta-analize se ne slažu, a većina tih bolova nije ni uzrokovana statinom. Uz varfarin traži oprez, a statin zbog bolova u mišićima nikada ne prekidajte sami. Ovdje pišemo kome koenzim Q10 može trebati, ubikinon ili ubikinol, i uz koje lijekove pitati ljekara.

Šta je koenzim Q10

Koenzim Q10 (CoQ10) prirodno se nalazi u tijelu, a najviše ga ima u srcu, jetri, bubrezima i gušterači, navodi američki Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje (NCCIH). U ćelijama učestvuje u stvaranju energije, a u jednom obliku djeluje i kao antioksidans u ćelijskim membranama.

Prema pregledu Instituta Linus Pauling (Univerzitet u Oregonu):

• tijelo koenzim Q10 proizvodi samo, u gotovo svim tkivima,
• manjak koenzima Q10 nije opisan u opštoj populaciji; postoje rijetke nasljedne bolesti s manjkom, koje liječe ljekari specijalisti,
• nivo koenzima Q10 u tkivima s godinama polako opada,
• hranom unosimo otprilike 3 do 6 mg dnevno, najviše iz mesa, piletine i ribe, a manje iz biljnih ulja, orašastih plodova i sjemenki.

Koenzim Q10 postoji u dva oblika: ubikinon (oksidovani oblik) i ubikinol (redukovani oblik). Tijelo ih stalno pretvara jedan u drugi, a u dodacima prehrani prodaju se oba.

Kome koenzim Q10 može trebati

Zdrava osoba koja se normalno hrani koenzim Q10 dobija iz vlastitog tijela i hrane, pa za dodatak nema jasnog razloga. Pitanje se najčešće postavlja u tri situacije:

1. Uz statine, jer oni snižavaju nivo koenzima Q10 u krvi (više u nastavku).
2. Kod zatajenja srca, gdje postoje studije, ali odluku donosi kardiolog.
3. Kod rijetkih nasljednih bolesti s manjkom koenzima Q10, gdje se daju vrlo velike količine, isključivo uz ljekara.

Za „više energije“ i „za mlađi izgled“ u izvorima koje smo otvorili nismo našli dokaze. NCCIH navodi da je koenzim Q10 istraživan i kod ALS-a, Huntingtonove bolesti i muške neplodnosti, ali da su istraživanja premala za bilo kakav zaključak.

Ubikinon ili ubikinol: koji oblik izabrati

Ubikinol se često reklamira kao oblik koji se „bolje upija“. Šta se zaista zna:

• Upija se malo bilo kojeg oblika. Prema Institutu Linus Pauling, u krvotok stigne manje od 5 % koenzima Q10 uzetog na usta. Rastvara se u mastima, pa se najbolje upija uz obrok koji sadrži malo masnoće, a količine veće od 100 mg dnevno obično se dijele u dvije ili tri doze.
• Studije koje porede oblike su male. U studiji na 10 starijih muškaraca (200 mg dnevno, dvije sedmice) ubikinol je značajno podigao ukupni nivo koenzima Q10 u krvi, a ubikinon nije; šestorica su bolje reagovala na ubikinol, dvojica na ubikinon. U studiji na 12 zdravih odraslih novi oblik ubikinola dao je otprilike dvostruko viši nivo u krvi; jedan od autora radi u firmi koja proizvodi taj oblik.
• Proizvođači imaju svoje argumente. Pregled čiji su autori zaposlenici proizvođača ubikinona tvrdi da je za upijanje važnija izrada kapsule (rastvaranje kristala koenzima Q10) nego oblik, i da se bez toga upija i do 75 % manje.
• Nivo u krvi nije isto što i učinak. U izvorima koje smo otvorili nismo našli studiju koja bi pokazala da ubikinol ljudima donosi više zdravstvene koristi od ubikinona.

U praksi: nijedan oblik nije dokazano bolji. Na deklaraciji gledajte koliko miligrama koenzima Q10 daje dnevna doza, uzimajte ga uz obrok i ne kupujte skuplji oblik samo zbog obećanja o „boljem upijanju“.

Koenzim Q10 i statini: šta kažu studije

Ovo je najčešći razlog zbog kojeg ljudi kupuju koenzim Q10. Pitanje ima tri dijela.

1. Snižavaju li statini koenzim Q10? Da. Statini koče enzim (HMG-CoA reduktazu) koji tijelo treba i za holesterol i za koenzim Q10. Meta-analiza placebom kontrolisanih studija iz 2015. pokazala je da statini značajno snižavaju nivo koenzima Q10 u krvi, kod sva četiri ispitana statina (atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, pravastatin). Autori pritom pišu da njegov klinički značaj tek treba razjasniti. Institut Linus Pauling dodaje da trenutno ima malo dokaza da je upravo taj manjak uzrok bolova u mišićima.

2. Pomaže li dodatak kod bolova u mišićima? Meta-analize, koje sabiraju rezultate više studija, ne slažu se:

Sve su studije bile male i kratke. NCCIH zaključuje da dokazi u cjelini ne podržavaju tvrdnju da koenzim Q10 smanjuje bolove u mišićima uzrokovane statinima, a američki onkološki centar MSKCC rezultate naziva neodlučnim.

3. Je li bol uopšte od statina? Najveća analiza do sada, Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration u časopisu Lancet 2022., obuhvatila je 19 dvostruko slijepih studija sa 123.940 ljudi. Bol ili slabost u mišićima prijavilo je 27,1 % ljudi na statinu i 26,6 % na placebu. U prvoj godini tek je otprilike jedna od 15 takvih prijava bila zaista uzrokovana statinom, a nakon prve godine razlike gotovo nije bilo. Autori zaključuju da više od 90 % bolova u mišićima kod ljudi na statinima nije uzrokovano statinom i da je taj mali rizik mnogo manji od koristi statina za srce i krvne sudove.

Šta to znači za vas:

• Statin ne prekidajte sami. Britanski NHS upozorava da prekid utiče na holesterol i savjetuje da se prije prekida razgovara s ljekarom ili farmaceutom.
• Ako vas bole mišići, recite to ljekaru. Bol može imati mnogo uzroka, a ljekar će procijeniti šta dalje.
• Ako uz statin želite probati koenzim Q10, recite to ljekaru; to nije zamjena za razgovor o bolu.
• Jak bol, osjetljivost ili slabost mišića, posebno uz povišenu temperaturu i crvenkastu ili smeđu mokraću, može biti znak upale i oštećenja mišića, rijetke ali ozbiljne nuspojave statina koju NHS opisuje. Tada se odmah javite ljekaru.

Koenzim Q10 i srce: zatajenje srca

Najviše istraživanja ima kod zatajenja srca. Cochrane pregled iz 2021. (Cochrane, koenzim Q10 kod zatajenja srca) obuhvatio je 11 studija sa 1.573 osobe:

• dokazi umjerenog kvaliteta upućuju na to da koenzim Q10 vjerovatno smanjuje rizik smrti i bolničkog liječenja zbog zatajenja srca,
• učinak na rad srca i simptome je neizvjestan, jer su ti dokazi vrlo niskog kvaliteta,
• zaključak autora: zasad nema uvjerljivih dokaza ni za ni protiv upotrebe koenzima Q10 kod zatajenja srca, i potrebne su nove studije.

NCCIH rezultate za zatajenje srca i druge bolesti srca takođe smatra neodlučnim, uz napomenu da koenzim Q10 možda smanjuje rizik nekih komplikacija nakon operacije srca. Zatajenje srca liječi kardiolog lijekovima čija je korist dokazana; koenzim Q10 tu može biti samo dodatak o kojem odlučuje on, nikako zamjena.

Koenzim Q10 i krvni pritisak

Ovdje su dokazi jasniji. Cochrane pregled iz 2016. (Cochrane, koenzim Q10 i pritisak) našao je dokaze umjerenog kvaliteta da koenzim Q10 nema klinički značajan učinak na krvni pritisak, iako su studije bile male (u zajedničku analizu ušle su dvije, sa 50 ljudi). NCCIH takođe navodi da koenzim Q10 vjerovatno nema značajan učinak na pritisak.

Koenzim Q10, dakle, nije način za snižavanje pritiska. Šta zaista pomaže, pišemo u tekstu kako sniziti pritisak prirodnim putem.

Koenzim Q10 i lijekovi

Kod varfarina je važan i početak i kraj: kad koenzim Q10 počnete ili prestanete uzimati, može se promijeniti djelovanje lijeka. Zato ga uz varfarin ne uvodite, ne mijenjate i ne izostavljajte bez dogovora s ljekarom. Iste brige važe za neke biljke, o čemu pišemo u tekstu biljni čaj i lijekovi, a za ginko posebno u tekstu ginko biloba.

Koliko koenzima Q10: količine iz izvora

Ovo su količine koje navode izvori i studije, ne preporuke za vas:

Kod dodatka prehrani držite se uputstva na pakovanju. Uzimajte ga uz obrok, a veće količine podijelite u dva ili tri dijela dana. Kao i kod magnezija, više nije nužno bolje.

Nuspojave

Prema NCCIH-u, ozbiljne nuspojave koenzima Q10 nisu zabilježene. Moguće su blage tegobe:

• nesanica,
• probavne tegobe: mučnina, proliv, žgaravica, nelagoda u stomaku i slabiji apetit, prema Institutu Linus Pauling najčešće kod 200 mg i više dnevno.

Ko ne bi smio uzimati koenzim Q10 bez ljekara

• osobe koje piju varfarin ili druge lijekove protiv zgrušavanja krvi,
• osobe na inzulinu,
• osobe koje se liječe od raka hemoterapijom ili zračenjem,
• dojilje: Institut Linus Pauling savjetuje da se u dojenju izbjegava, jer pouzdanih podataka nema,
• trudnice: samo ako ga savjetuje ginekolog,
• djeca: samo uz pedijatra,
• osobe sa zatajenjem srca: samo uz kardiologa, uz propisanu terapiju.

Ako redovno pijete lijekove, farmaceutu recite i za dodatke prehrani.

Koenzim Q10 u našoj ponudi: Cardio Nova

U našoj ponudi koenzim Q10 je jedan od sastojaka kapsula Cardio Nova. To je dodatak prehrani s ekstraktima srdačice, gloga, bijelog luka, ginka, žutike i valerijane, koenzimom Q10, astaksantinom i vitaminima B1, B6, C i E; od sastojaka, vitamin B1 doprinosi normalnoj funkciji srca. Uzimaju se dvije kapsule dnevno, sa čašom vode.

Pošteno je reći koliko koenzima Q10 u njoj ima: prema deklaraciji, 4 mg u dnevnoj dozi od dvije kapsule. To je otprilike koliko ga ljudi unesu hranom za jedan dan i mnogo manje od količina iz studija opisanih gore (30 do 600 mg). Cardio Nova zato nije zamjena za dodatak koenzima Q10 kakav je korišten u studijama, nego kombinacija biljaka i vitamina.

Cardio Nova nije lijek, ne liječi i ne sprečava nikakvu bolest i ne zamjenjuje terapiju za srce ili pritisak. Sadrži ginko, bijeli luk i berberin: ako uzimate lijekove (posebno za razrjeđivanje krvi, pritisak ili šećer), prije upotrebe se posavjetujte s ljekarom. Nije za trudnice, dojilje i djecu. Ostale proizvode pogledajte u kategoriji biljni čajevi, kapsule i kapi za srce i pritisak.

Kada ljekaru

Javite se ljekaru:

• ako vas uz statin bole mišići, prije nego što išta promijenite;
• prije nego što počnete uzimati koenzim Q10, ako pijete varfarin, inzulin ili se liječite od raka;
• ako imate zatajenje srca i razmišljate o dodatku;
• ako vas muči umor koji traje sedmicama: to je razlog za pregled, a ne za dodatak „za energiju“.

Odmah se javite ljekaru ili hitnoj pomoći ako uz statin osjetite jak bol ili slabost mišića s povišenom temperaturom ili crvenkasto-smeđom mokraćom. Ako uz varfarin primijetite neobjašnjive modrice, krvarenje iz nosa ili desni, ili krv u mokraći ili stolici, javite se ljekaru; kod jakog krvarenja, povraćanja ili iskašljavanja krvi pozovite hitnu pomoć (124).

Ukratko

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.