EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Hemoroidi

Sjedeća kupka za hemoroide: kako se pravi i koliko često

Objavljeno · ažurirano

Plastični lavor napunjen čistom vodom na stolu
Foto: Mvolz, CC0, Wikimedia Commons

Sjedeća kupka za hemoroide je sjedenje u toploj vodi, oko 38 do 40 °C, koja pokriva samo zadnjicu i međicu, 10 do 20 minuta, dva do tri puta dnevno i naročito poslije stolice. Toplina opušta mišić oko anusa, ublažava bol i svrab, a za to vam treba samo čist lavor ili kada. Sjedeća kupka olakšava tegobe, ali ne uklanja hemoroide, i ne zamjenjuje pregled ako krvarite.

Zašto sjedeća kupka pomaže

Hemoroidi su prošireni venski “jastučići” u završnom dijelu crijeva i oko analnog otvora. Kad se nadraže i otiču, javljaju se bol, svrab, peckanje i nelagoda pri sjedenju. Više o tome kako nastaju i kako izgledaju pisali smo u tekstu Mast za hemoroide.

Topla voda djeluje na dva načina. Prvo, opušta kružni mišić oko anusa (sfinkter), koji se kod bola refleksno grči, pa se grč i bol međusobno pojačavaju. Drugo, toplina pojačava protok krvi kroz to područje i daje osjećaj olakšanja. Istovremeno, kupka nježno čisti kožu bez trljanja papirom.

Američki nacionalni institut za bolesti probave NIDDK među kućnim mjerama kod hemoroida navodi sjedeće kupke u toploj vodi nekoliko puta dnevno, radi ublažavanja bola (NIDDK, liječenje hemoroida). I britanski NHS savjetuje toplu kupku za svrab i bol (NHS, hemoroidi).

Šta vam treba

Ne treba vam ništa posebno:

  • lavor dovoljno širok da u njega udobno sjednete, ili kada,
  • topla voda i, ako ga imate, kuhinjski termometar,
  • mekan, čist peškir samo za tu namjenu,
  • po želji posuda koja se stavlja na WC šolju. U nekim apotekama i prodavnicama medicinske opreme mogu se naći plastične posude za sjedeće kupke koje se postave ispod daske, pa ne morate čučati iznad lavora.

Lavor mora biti stabilan. Ako teško čučnete ili ustajete, bolje je koristiti kadu ili posudu za WC šolju, i neka vam neko bude u blizini prvi put.

Kako se pravi sjedeća kupka, korak po korak

Pet koraka: 1. operite lavor ili kadu vrelom vodom, pa isperite; 2. topla voda, oko 38 do 40 °C, tek toliko da pokrije međicu; 3. sjedite 10 do 20 minuta, opušteno, koljena malo raširena; 4. osušite tapkanjem mekim peškirom, bez trljanja; 5. ponovite 2 do 3 puta dnevno, najbolje poslije stolice.
Cijeli postupak traje manje od pola sata.
  1. Očistite posudu. Operite lavor ili kadu vrelom vodom i deterdžentom, pa dobro isperite, da ne ostane sapunice.
  2. Nalijte toplu vodu. Voda treba biti topla, ali ne vruća, otprilike 38 do 40 °C. Klinika Cleveland navodi 40 °C i nekoliko centimetara vode, tek toliko da pokrije međicu (Cleveland Clinic, sjedeća kupka). Bez termometra, provjerite laktom ili unutrašnjom stranom zgloba šake: voda treba prijati, a ne peći.
  3. Sjednite. Sjedite opušteno 10 do 20 minuta, koljena malo raširena, da voda dođe do analnog područja. Kad se voda ohladi, možete doliti toplije vode, pažljivo.
  4. Osušite se tapkanjem. Ustanite polako, jer vam se od topline može zavrtjeti u glavi. Osušite se mekim peškirom, tapkanjem, bez trljanja. Možete i fenom na najhladnijem stepenu, s udaljenosti.
  5. Operite posudu. Prospite vodu, operite i osušite lavor. Posudu i peškir ne dijelite s drugima.

Ponovite dva do tri puta dnevno, a obavezno poslije stolice kad je nelagoda najjača. Klinika Cleveland navodi da ljekari ponekad savjetuju i tri do četiri kupke dnevno.

Šta staviti u vodu, a šta ne

Ovo je najčešće pitanje, i odgovor je jednostavniji nego što mislite.

Dva okvira. Dovoljno je: čista topla voda, čist lavor ili kada, mekan peškir, 10 do 20 minuta. Toplina vode je ono što donosi olakšanje. Izbjegavajte: vruću vodu, pjenu i sapun, parfeme i eterična ulja, sjedenje duže od pola sata.
Za sjedeću kupku dovoljna je topla voda.

Čista voda je dovoljna. Klinika Cleveland navodi da vam za sjedeću kupku ne treba gorka (Epsom) so ni drugi dodaci, jer djeluje sama topla voda. Upozoravaju i da soli, ulja i drugi dodaci mogu nadražiti kožu.

Kamilica, ako vam prija. U našim krajevima se za sjedeće kupke tradicionalno koristi kamilica. Evropska agencija za lijekove u monografiji za cvijet kamilice navodi njenu tradicionalnu upotrebu kao dodatak kod nadražene kože oko anusa i genitalija, nakon što ljekar isključi ozbiljnija stanja (EMA, cvijet kamilice). Ta ocjena se zasniva na dugoj tradiciji, a ne na kliničkim studijama. Ako je koristite:

  • skuhajte jak čaj od dvije do tri kašike kamilice na litar vode, ostavite poklopljeno 10 minuta i dobro procijedite, da u vodi ne ostanu dijelovi cvjetova;
  • čaj dodajte u toplu vodu za kupku;
  • ne koristite kamilicu ako ste alergični na nju ili na druge glavočike, kao što su ambrozija, neven ili hajdučka trava.

Izbjegavajte: pjenu za kupanje, sapune, šampone, parfimisane soli, eterična ulja i sirće. Hipermangan (kalijev permanganat), koji su stariji nekad koristili, ne dodajte na svoju ruku: pogrešna koncentracija može nagristi kožu i sluznicu. Isto vrijedi za so i sodu bikarbonu: Klinika Cleveland savjetuje da so ili bilo šta drugo dodajete u sjedeću kupku samo kad to propiše ljekar.

Kupka za hemoroide u kadi ili sjedeća kupka?

Obje djeluju isto, jer olakšanje donosi topla voda. Britanski NHS kod hemoroida jednostavno savjetuje toplu kupku protiv svraba i bola, a NIDDK opisuje sjedenje u kadi s toplom vodom. Razlika je praktična:

  • Sjedeća kupka (lavor, posuda na WC šolji ili nekoliko centimetara vode u kadi) troši malo vode i vremena, pa je lako ponoviti dva do tri puta dnevno i poslije stolice.
  • Puna kupka u kadi je u redu ako vam tako više prija. Vrijede ista pravila: topla, ne vruća voda, bez pjene i mirisnih soli, 10 do 20 minuta, i polako ustajanje.

Topla voda ili led?

NHS navodi oboje: toplu kupku za svrab i bol, i led umotan u peškir kad hemoroid otekne i boli (NHS, hemoroidi). Led držite nekoliko minuta i nikad ga ne stavljajte direktno na kožu. Mnogima prija topla kupka za opuštanje i čišćenje, a hladan oblog između kupki kad je otok najveći.

Nemate kadu ni lavor?

Ako nemate odgovarajuću posudu ili teško sjedate i ustajete, i dalje možete iskoristiti toplinu:

  • Topao tuš. Usmjerite mlaz tople, ne vruće vode na analno područje minutu-dvije, pa se osušite tapkanjem. Ovo je dobro i odmah poslije stolice, umjesto papira.
  • Topao, vlažan oblog. Čistu pamučnu krpu namočite u toplu vodu, iscijedite i prislonite nekoliko minuta. Krpu poslije svake upotrebe operite na visokoj temperaturi.
  • Bide. Ako ga imate, u njemu je sjedeća kupka najlakša.

Nakon porođaja ili zahvata

Sjedeće kupke se često savjetuju i nakon porođaja, kad su hemoroidi i šavovi na međici čest problem, te nakon zahvata na analnom području. U tim situacijama slijedite upute porodilišta, ginekologa ili hirurga, jer oni mogu tražiti drugačije trajanje, broj kupki ili neki dodatak u vodi. Ne dodajte ništa na svoju ruku dok rana nije zarasla.

Česte greške

  • Prevruća voda. Vruća voda može opeći osjetljivu kožu i pojačati otok. Topla je dovoljna.
  • Predugo sjedenje. Više od pola sata u vodi raskvasi kožu i može pojačati svrab.
  • Trljanje peškirom. Koža oko anusa je tanka; tapkajte.
  • Prljav lavor. Posudu operite prije i poslije svake upotrebe.
  • Kupka umjesto rješavanja uzroka. Ako je stolica tvrda i napinjete se, kupka će samo kratko olakšati.

Još jedna česta greška je da se kupka radi samo kad bol postane jaka. Olakšanje je veće ako je radite redovno, dva do tri puta dnevno, sve dok se tegobe ne smire, a ne tek kad više ne možete sjediti.

Šta još pomaže uz sjedeću kupku

Sjedeća kupka je dobar dio njege, ali najviše pomaže u paru s drugim navikama:

  • Mekana stolica. Dovoljno vlakana i tečnosti najvažniji su za hemoroide. Šta jesti, a šta izbjegavati, opisali smo u tekstu Ishrana kod hemoroida.
  • Bez napinjanja i dugog sjedenja na WC šolji. NIDDK savjetuje da ne sjedite dugo na toaletu i da se ne napinjete. Telefon ostavite izvan kupatila.
  • Nježna higijena. Umjesto suhog papira, isperite se mlakom vodom i osušite tapkanjem.
  • Njega kože poslije kupke. Na suhu kožu možete nanijeti tanak sloj masti koja stvara zaštitni sloj i smanjuje trenje. Šta se zna o nevenu na koži, pročitajte u tekstu Nevenova mast.
  • Protiv bola paracetamol, ne kodein. NHS savjetuje paracetamol ako hemoroidi bole, a ne lijekove s kodeinom, jer izazivaju zatvor, i ne ibuprofen ako hemoroidi krvare.

Hemoroclear je biljna mast od 30 g s vazelinom, maslinovim uljem, pčelinjim voskom, nevenom, kantarionom, hajdučkom travom i uljem pepermente, namijenjena njezi osjetljive kože analnog područja. Nanosi se tanak sloj na očišćenu i osušenu kožu, nekoliko puta dnevno, pa je sjedeća kupka dobar trenutak za to.

Ruka drži tubu masti Hemoroclear na plavoj podlozi
Hemoroclear, biljna mast za njegu osjetljive kože analnog područja.

Hemoroclear je kozmetički proizvod za njegu kože, a ne lijek. Samo je za vanjsku upotrebu i nije za trudnice, dojilje i djecu. Hajdučka trava pripada glavočikama, pa ga ne koristite ako ste na njih alergični. Kod krvarenja ili jakog bola obratite se ljekaru. Ostale proizvode pogledajte u kategoriji Hemoroidi.

Pročitajte i: simptomi hemoroida, vanjski i unutrašnji hemoroidi i koliko traju.

Šta kažu istraživanja o sjedećoj kupki

Sjedeća kupka se savjetuje decenijama, ali je slabo istražena. Pregled literature objavljen 2005. u časopisu Diseases of the Colon and Rectum zaključio je da nema dovoljno naučnih podataka koji bi potvrdili korist sjedeće kupke kod bolesti analnog područja (Tejirian i Abbas, 2005). To ne znači da kupka ne pomaže, nego da je niko nije temeljito ispitao. NIDDK i NHS je i dalje navode među kućnim mjerama za ublažavanje bola i svraba.

Mnogo bolje je istraženo ono što rješava uzrok: mekana stolica. U pregledu sedam kliničkih ispitivanja s 378 pacijenata, kod onih koji su uzimali vlakna rizik da tegobe ostanu bio je 47 % manji, a rizik krvarenja 50 % manji nego bez vlakana (Alonso-Coello i sar., 2006). Zato kupku shvatite kao olakšanje za danas, a vlakna i vodu kao osnovu.

Kada sjedeća kupka nije dovoljna

Većina blagih tegoba s hemoroidima smiri se za nekoliko dana uz kupke, mekanu stolicu i njegu. Ipak, javite se ljekaru ako:

  • vam bol nije bolja nakon dvije do tri sjedeće kupke, ili koža oko anusa postane crvena i otečena (to navodi Klinika Cleveland);
  • se tegobe ne smire nakon sedmicu dana kućne njege (NIDDK);
  • primijetite krv u stolici ili na papiru, a to vam se ranije nije dešavalo, ili krv viđate duže od tri sedmice (NHS). Krvarenje iz crijeva ima i druge uzroke osim hemoroida, među njima i rak debelog crijeva;
  • krvarite, a imate 45 ili više godina. Rizik raka debelog crijeva raste s godinama, a američki CDC navodi da se oko 93 % slučajeva otkrije kod osoba od 45 i više godina (CDC, faktori rizika). Pregled tada nije pretjerivanje;
  • je stolica crna ili tamnocrvena, imate krvav proljev, ili iz područja anusa curi gnoj uz visoku temperaturu: to traži pregled istog dana (NHS, krvarenje iz čmara);
  • se promijenio ritam stolice, na primjer proljev ili zatvor koji traje sedmicama;
  • vam se hemoroidi često vraćaju.

Odmah pozovite hitnu pomoć (124) ili idite na hitni prijem ako:

  • krvarite obilno ili ne prestajete krvariti, ili vidite velike ugruške;
  • imate jak bol u anusu uz krvarenje, naročito uz bol u stomaku, proljev ili temperaturu.

Ako obilno krvarite, ne vozite sami: neka vas neko odveze ili pozovite 124. Ovo su znakovi koje navode NHS i NIDDK. Pregled kod ljekara opšte prakse ili proktologa je brz, a ljekar može isključiti druge uzroke tegoba i ponuditi liječenje ako kućne mjere nisu dovoljne.

Ukratko

Sjedeća kupka za hemoroide je jednostavna: čist lavor, topla voda oko 38 do 40 °C, 10 do 20 minuta, dva do tri puta dnevno i poslije stolice. Dodaci nisu potrebni, a kamilicu možete dodati ako vam prija i niste alergični. Kupka ublažava bol i svrab, ali uzrok rješavaju mekana stolica i dobre navike, a krvarenje i jak bol traže ljekara.

Česta pitanja

Koliko često treba raditi sjedeću kupku kod hemoroida?

Najčešće se savjetuje dva do tri puta dnevno, a naročito poslije stolice, po 10 do 20 minuta. Ako vam je ljekar dao drugačije upute, na primjer nakon zahvata, slijedite njih.

Da li u vodu treba staviti so ili kamilicu?

Ne mora ništa, olakšanje donosi sama topla voda. Kamilica se u Evropi tradicionalno koristi kao dodatak kod nadražene kože oko anusa, pa je možete dodati kao procijeđen čaj, osim ako ste alergični na kamilicu ili biljke iz porodice glavočika.

Topla ili hladna voda za hemoroide?

Za sjedeću kupku koristi se topla, ali ne vruća voda, otprilike 38 do 40 °C, jer toplina opušta mišić oko anusa i ublažava bol. Britanski NHS savjetuje i led umotan u peškir, nekoliko minuta, kad hemoroid otekne i boli. Led nikad ne stavljajte direktno na kožu.

Može li obična kupka u kadi umjesto sjedeće kupke?

Može. NHS savjetuje toplu kupku protiv svraba i bola, a NIDDK sjedenje u kadi s toplom vodom. Vrijede ista pravila: topla, ne vruća voda, bez pjene i mirisnih soli, 10 do 20 minuta. Sjedeća kupka samo troši manje vode i lakše se ponovi nekoliko puta dnevno.

Koliko dana treba raditi sjedeću kupku?

Dok se tegobe ne smire, najčešće nekoliko dana. Ako nakon sedmicu dana kućne njege nema poboljšanja, NIDDK savjetuje javiti se ljekaru. Krvarenje ne čeka sedmicu: pokažite ga ljekaru odmah.

Može li sjedeća kupka izliječiti hemoroide?

Ne. Sjedeća kupka ublažava bol, svrab i nelagodu, ali ne uklanja hemoroide. Za to su važni mekana stolica, dovoljno vlakana i vode, a kod većih tegoba pregled kod ljekara.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›