EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Njega lica

Akne kod odraslih: zašto se javljaju poslije 25. i kako njegovati kožu

Objavljeno

Akne nisu samo briga tinejdžera. Mnoge žene ih dobiju krajem dvadesetih, u tridesetima ili oko menopauze, neke prvi put u životu. Britanski dermatolozi pišu da akne obično prođu do sredine dvadesetih, ali da se mogu prvi put pojaviti i krajem dvadesetih i kasnije, a američka akademija za dermatologiju (AAD) da ih žene u odrasloj dobi dobivaju češće od muškaraca (BAD, AAD).

U ovom tekstu pišemo zašto se akne javljaju u odrasloj dobi, koja rutina ima smisla, što rade sastojci iz ljekarne, što ne raditi, što se zna o prehrani i kada je vrijeme za dermatologa.

Kako nastaju akne

Akne nastaju kad se folikul dlake, pora, začepi viškom sebuma (masnoće kože) i odumrlim stanicama. U začepljenoj pori razmnožavaju se bakterije koje inače žive na koži i nastaje upala (NHS). Žlijezde lojnice ovise o hormonima, a kod osoba s aknama osjetljive su na njih čak i kad su hormoni u normalnim granicama (BAD).

Akne nisu samo bubuljice. To su miteseri (crne i bijele točkice), crveni čvorići, bubuljice s gnojem, a kod težih akni i veliki, bolni čvorovi i ciste ispod kože. Kako izgleda koja vrsta, opisali smo u tekstu ulje čajevca za bubuljice.

Zašto se akne javljaju poslije 25.

AAD navodi nekoliko razloga za akne u odrasloj dobi, a često ih djeluje više odjednom (AAD, akne kod odraslih):

  • Promjene hormona. Kod žena oko menstruacije, u trudnoći, u perimenopauzi i menopauzi, te kad počnu ili prestanu uzimati kontracepcijske pilule.
  • Stres. Istraživanja povezuju stres s pogoršanjem akni. Na stres tijelo odgovara većim lučenjem androgena, hormona koji potiču žlijezde lojnice. Zato akne mogu trajati dok traje i stres.
  • Sklonost u obitelji. Ako su akne imali roditelji, brat ili sestra, veća je vjerojatnost da ćete ih imati i vi.
  • Kozmetika i proizvodi za kosu. Masne kreme, ulja za lice i kosu te teška šminka mogu začepljivati pore. Britanski dermatolozi dodaju i doticaj s masnim tvarima na poslu (BAD).
  • Lijekovi. Akne su nuspojava nekih lijekova, među njima nekih hormonskih kontraceptiva i visokih doza kortikosteroida. Ako sumnjate na lijek, nemojte ga sami prestati uzimati, nego pitajte liječnika koji vam ga je propisao.
  • Bolest koju treba otkriti. Ponekad su akne znak druge bolesti, a kad se ona liječi, akne se često smire. Kod žena je jedan od primjera sindrom policističnih jajnika.

Akne i PCOS: znakovi koje treba pokazati liječniku

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonski poremećaj kod kojeg višak hormona može izazvati ili pogoršati akne (BAD). Britanska zdravstvena služba NHS ga od nedavno zove novim imenom, PMOS (polyendocrine metabolic ovarian syndrome), ali riječ je o istom stanju.

Prema NHS-u, uz masnu kožu i akne glavni su znakovi (NHS, PMOS):

  • neredovite menstruacije ili dugi razmaci između njih,
  • pojačana dlakavost ili gubitak kose,
  • debljanje ili teškoće s mršavljenjem,
  • teškoće da ostanete trudni,
  • jak umor, tjeskoba ili potištenost,
  • zadebljane, tamne mrlje kože na vratu ili u pazusima.

Ako se akne pojave uz neke od ovih znakova, javite se liječniku opće medicine ili ginekologu. Ti znakovi mogu imati i druge uzroke, ali vrijedi ih provjeriti: dijagnoza se postavlja pretragama krvi i ultrazvukom, a ne kremom. Britanske smjernice NICE kod akni s drugim znakovima viška muških hormona savjetuju i pregled kod specijalista, primjerice ginekologa endokrinologa (NICE NG198). Ako uz akne primjećujete i da vam se kosa prorijedila, pročitajte tekst opadanje kose kod žena.

Blaga rutina: ujutro i navečer

Koži sklonoj aknama ne treba deset koraka. NICE savjetuje blago sredstvo za čišćenje koje nije lužnato, dvaput dnevno, i izbjegavanje masnih i komedogenih (koji začepljuju pore) krema, krema za sunčanje i šminke; šminku treba skinuti na kraju svakog dana (NICE NG198).

Ujutro

  1. Umivanje mlakom vodom i blagim sredstvom za čišćenje (gel ili pjena „syndet“, bez sapuna), bez trljanja.
  2. Pripravak protiv akni, ako ga koristite, u tankom sloju na cijelo područje, ne samo na pojedinačne bubuljice (AAD).
  3. Lagana hidratantna krema koja ne začepljuje pore. Neki pripravci protiv akni isušuju kožu, pa je krema dio rutine, ne višak.
  4. Krema za sunčanje lagane teksture, također bez ulja i komedogenih sastojaka.

Navečer

  1. Skinite šminku i kremu za sunčanje, pa blago umijte lice.
  2. Pripravak protiv akni, ako je takva uputa.
  3. Lagana krema po potrebi.

Na kremi, sredstvu za umivanje, kremi za sunčanje i šminki tražite oznake „non-comedogenic“, „non-acnegenic“, „oil-free“ ili „ne začepljuje pore“. AAD savjetuje da jednu od tih oznaka ima svaki proizvod koji stavljate na lice (AAD).

Ako ste prešli 40 i borite se i s aknama i sa suhom kožom, osnovu rutine i izbor kreme opisali smo u tekstu njega lica nakon 40.

Sastojci iz ljekarne: što rade

AAD za akne kod odraslih spominje četiri sastojka s dokazanim djelovanjem (AAD, liječenje akni kod odraslih):

Sastojak Što radi Na što pripaziti
Benzoil peroksid Posebno djelotvoran kod blažih upaljenih bubuljica Postoji do 10 %, ali početi s 2,5 %, jer jači isušuju, nadražuju i peku
Salicilna kiselina Otčepljuje pore i skida površinski sloj kože, najbolja za mitesere Kao i ostali, može isušiti i nadražiti kožu
Azelaična kiselina Djeluje protiv akni i može posvijetliti tamne mrlje nakon akni Kao i ostali, može isušiti i nadražiti kožu
Adapalen (retinoid) Pomaže kod mitesera i bubuljica Ne koristi se u trudnoći ni kad se trudnoća planira

Treba li recept? U Velikoj Britaniji i SAD-u dio ovih pripravaka prodaje se bez recepta. U Hrvatskoj se neki od njih, ovisno o jačini i obliku, izdaju samo na recept. Što je kod nas dostupno bez recepta i što vam odgovara, pitajte ljekarnika.

Kako ih koristiti:

  • Jedan proizvod, 6 do 8 tjedana. U tom razdoblju ne dodajte drugi i ne prekidajte prvi (AAD).
  • Budite strpljivi. AAD navodi 4 do 8 tjedana do manje novih akni i oko 16 tjedana do čistije kože; britanski dermatolozi pišu da većina pripravaka puni učinak daje za 2 do 4 mjeseca (BAD).
  • Polako. Pripravak najprije isprobajte na malom području, a zatim ga koristite jednom ili dvaput tjedno i postupno češće. Ako koža pocrveni i peče, napravite nekoliko dana pauze i nastavite rjeđe (BAD).
  • U trudnoći ili ako je planirate, prije bilo kojeg pripravka pitajte liječnika: neki pripravci za akne nisu sigurni u trudnoći (AAD).

Pasta za zube nije lijek za bubuljicu. AAD upozorava da sadrži abrazivne i izbjeljujuće tvari koje ne djeluju na akne, a mogu nadražiti kožu.

Što ne raditi

  • Ne istiskujte i ne čeprkajte. Istiskivanje obično pogoršava upalu i može ostaviti ožiljak i infekciju (BAD, NHS).
  • Ne trljajte lice pilinzima i četkicama. Grubo trljanje nadražuje kožu i pogoršava akne. Miteseri nisu znak lošeg pranja (BAD).
  • Ne mijenjajte proizvode svakih nekoliko dana. Koži treba nekoliko tjedana da se vidi učinak.
  • Ne spavajte sa šminkom.
  • Ne slažite više jakih pripravaka odjednom. Benzoil peroksid, kiseline i retinoidi zajedno najlakše nadraže kožu; kombinacije neka odredi liječnik.
  • Ne prestajte sami uzimati propisani lijek zbog akni; pitajte liječnika.

Prehrana: što se zna, a što ne

O hrani i aknama ima mnogo savjeta, a malo čvrstih dokaza. Britanske smjernice NICE i britanski dermatolozi kažu isto: nema dovoljno dokaza da bilo koja posebna dijeta liječi akne, a uravnotežena prehrana je dobra ideja (NICE NG198, BAD).

AAD navodi što pokazuju dosadašnja istraživanja (AAD, prehrana i akne):

  • Hrana koja brzo diže šećer u krvi (bijeli kruh, pomfrit, slatka pića, peciva) mogla bi pogoršati akne. Mala istraživanja upućuju na to da prehrana s više povrća, mahunarki i cjelovitih žitarica može smanjiti akne, ali druga istraživanja tu vezu nisu našla.
  • Kravlje mlijeko neka istraživanja povezuju s više akni. Za jogurt i sir takva veza nije nađena.
  • Više istraživanja je potrebno da bi se išta znalo sigurno.

AAD savjetuje da pratite svoju kožu: ako se čini da neka namirnica pogoršava akne, pogledajte što se događa kad je neko vrijeme ne jedete. Ne izbacujte cijele skupine namirnica na svoju ruku. Ni tablete cinka ne uzimajte nasumično: zašto, pišemo u tekstu cink: za što je dobar.

Kada dermatologu

Javite se liječniku ili dermatologu ako:

  • imate duboke, bolne čvorove ili ciste ispod kože: AAD piše da ih pripravci iz trgovine teško mogu riješiti, a što se prije liječe, to ostaje manje ožiljaka (AAD),
  • vam akne ostavljaju ožiljke ili tamne mrlje koje ne blijede,
  • nakon 2 do 3 mjeseca redovite njege i pripravka iz ljekarne nema poboljšanja; i NICE uspjeh prvog liječenja procjenjuje nakon 12 tjedana (NICE NG198),
  • uz akne imate neredovite menstruacije, pojačanu dlakavost ili gubitak kose (mogući PCOS),
  • su se akne pojavile ili pogoršale nakon novog lijeka,
  • ste trudni ili planirate trudnoću, a želite nešto koristiti,
  • je koža oko akni vruća, otečena i crvena, što može biti znak infekcije (NHS),
  • vas akne opterećuju, osjećate se tjeskobno ili potišteno.

Dermatolog ima na raspolaganju pripravke na recept i lijekove koji djeluju na hormone, pa nema razloga da akne trpite. Akne utječu i na raspoloženje i samopouzdanje, a britanski dermatolozi naglašavaju da i o tome treba razgovarati s liječnikom (BAD).

Ukratko

Pitanje Odgovor
Zašto poslije 25.? Hormoni, stres, sklonost u obitelji, masna kozmetika, lijekovi, ponekad PCOS
Osnovna njega? Blago umivanje dvaput dnevno, lagana krema i krema za sunčanje koje ne začepljuju pore
Što iz ljekarne? Benzoil peroksid, salicilna ili azelaična kiselina; neki pripravci samo na recept
Koliko čekati? Jedan proizvod 6 do 8 tjedana; puni učinak za 2 do 4 mjeseca
Što ne raditi? Istiskivati, trljati, mijenjati proizvode svakih nekoliko dana
Prehrana? Nema dokaza za posebnu dijetu; uravnoteženo
Kada dermatologu? Ciste, ožiljci, bez poboljšanja za 2 do 3 mjeseca, znakovi PCOS-a

Česta pitanja

Zašto dobivam akne poslije 25. ako ih nisam imala kao tinejdžerica?

Akne se mogu prvi put pojaviti i krajem dvadesetih i kasnije. Žene ih u odrasloj dobi dobivaju češće od muškaraca. Mogući razlozi su promjene hormona (oko menstruacije, u trudnoći, oko menopauze, kad se počne ili prestane uzimati pilula), stres, sklonost u obitelji, masna kozmetika i proizvodi za kosu te neki lijekovi. Ponekad su akne znak bolesti koju treba otkriti, primjerice sindroma policističnih jajnika.

Za koliko vremena njega i pripravci iz ljekarne počinju djelovati?

Strpljivo: američka akademija za dermatologiju navodi 4 do 8 tjedana do manje novih akni i oko 16 tjedana do čistije kože. Britanski dermatolozi pišu da većina pripravaka puni učinak daje za 2 do 4 mjeseca. Jedan proizvod zato koristite najmanje 6 do 8 tjedana prije nego što ga zamijenite.

Treba li mi recept za benzoil peroksid ili azelaičnu kiselinu?

Ovisi o pripravku. U Velikoj Britaniji i SAD-u dio njih prodaje se bez recepta, ali u Hrvatskoj se neki, ovisno o jačini i obliku, izdaju samo na recept. Što je dostupno bez recepta, pitajte ljekarnika, a u trudnoći ili ako je planirate najprije pitajte liječnika.

Pomaže li dijeta kod akni?

Nema dovoljno dokaza da bilo koja posebna dijeta liječi akne, kažu britanske smjernice NICE i britanski dermatolozi. Mala istraživanja upućuju na to da bi hrana koja sporije diže šećer u krvi mogla pomoći, a neka povezuju kravlje mlijeko s više akni, ali rezultati nisu jednoznačni. Uravnotežena prehrana je dobra ideja, izbacivanje cijelih skupina namirnica nije.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički proizvodi, ne lijekovi.

Još savjeta

Svi savjeti ›