EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Dišni putevi

Bronhitis kod odraslih: simptomi, koliko traje i što pomaže

Objavljeno · ažurirano

Kašalj koji ostane nakon prehlade, sa sluzi i osjećajem stezanja u prsima, mnogi odmah nazovu bronhitisom i pitaju se treba li antibiotik. Najčešće ne treba: akutni bronhitis kod odraslih obično izazove virus i prođe sam. U nastavku su simptomi, koliko traje, je li zarazan, kada je riječ o upali pluća i znakovi kod kojih se ne čeka, prema britanskoj nacionalnoj zdravstvenoj službi (NHS) i smjernicama NICE-a.

Tekst je za odrasle. Bronhitis kod djece i beba ima svoja pravila, pa o njemu razgovarajte s pedijatrom.

Kratki odgovor: bronhitis je upala dišnih putova u plućima, najčešće od virusa, i obično prođe sam, bez liječenja, za oko 3 tjedna (NHS, bronhitis). Antibiotik u pravilu ne treba: NICE navodi da kod akutnog bronhitisa kašalj skraćuje u prosjeku za oko pola dana, a može izazvati proljev i mučninu (NICE NG120). Pomažu odmor, puno tekućine, paracetamol ili ibuprofen i med u toplom napitku; ako teško dišete, usne vam poplave ili ste odjednom smeteni, nazovite 112.

Što je bronhitis: akutni i kronični

Bronhitis je upala dišnih putova u plućima (bronha) koju najčešće izazove infekcija i koja obično prođe bez liječenja za oko 3 tjedna (NHS, bronhitis). To je akutni bronhitis, onaj koji dođe s prehladom ili gripom. NICE dodaje da je akutni bronhitis infekcija donjih dišnih putova, najčešće virusna, ali ponekad i bakterijska.

Kronični bronhitis nešto je drugo: dugotrajna upala dišnih putova koja ne prolazi. NHS ga svrstava u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB), o kojoj je riječ niže.

Bronhitis kod odraslih: simptomi

Simptomi bronhitisa mogu nalikovati prehladi ili gripi. NHS navodi:

  • kašalj, uz koji se može iskašljavati sluz,
  • bol u prsima pri kašljanju,
  • kratak dah,
  • grlobolju,
  • curenje nosa,
  • povišenu temperaturu.

Ne javljaju se svi simptomi kod svakoga.

Bronhitis bez temperature

Bronhitis može proći i bez temperature: povišena temperatura samo je jedan od simptoma na NHS-ovu popisu. Ni kašalj bez temperature nije razlog za antibiotik. Važnije je koliko dugo traje i javljaju li se znakovi iz odlomka „Kada s bronhitisom liječniku“ niže.

Koliko traje bronhitis kod odraslih?

Bronhitis kod odraslih obično prođe sam za oko 3 tjedna (NHS). NICE za akutni kašalj, i onaj uz akutni bronhitis, navodi da traje do 3 ili 4 tjedna i prolazi bez antibiotika.

Koliko traje
Akutni bronhitis (NHS) Oko 3 tjedna, prođe sam
Akutni kašalj (NICE) Do 3 ili 4 tjedna
Upala pluća (NHS) Većini bude bolje za 2 do 4 tjedna
Kronični bronhitis (KOPB) Ne prolazi; tegobe traju godinama

Ako kašalj traje dulje od 3 tjedna i ne popravlja se, javite se liječniku.

Je li bronhitis zarazan?

Akutni bronhitis jest zarazan, jer ga obično izazovu infekcije koje se, kako piše NHS, lako šire kašljanjem i kihanjem. NHS savjetuje:

  • kašljite i kišite u papirnatu maramicu i odmah je bacite u smeće,
  • redovito perite ruke sapunom i vodom,
  • dok imate temperaturu ili se ne osjećate dovoljno dobro za uobičajene obveze, ostanite kod kuće i izbjegavajte kontakt s drugima.

Kronični bronhitis nije infekcija, nego dugotrajna upala, najčešće od pušenja, i ne prenosi se na druge.

Treba li za bronhitis antibiotik?

Za akutni bronhitis antibiotik najčešće ne treba. NICE savjetuje da se odraslima koji nisu teško bolesni i nemaju povećan rizik od komplikacija antibiotik rutinski ne propisuje, i navodi zašto (NICE NG120):

  • antibiotici ne popravljaju opće stanje kod akutnog bronhitisa,
  • trajanje simptoma malo mijenjaju: kašalj skraćuju u prosjeku za oko pola dana,
  • mogu izazvati nuspojave, najčešće proljev i mučninu.

NHS dodaje da se antibiotik daje ako bronhitis izazove ozbiljnija infekcija. NICE kao osobe s većim rizikom od komplikacija navodi one s ozbiljnom bolešću srca, pluća, bubrega, jetre ili živčano-mišićnog sustava, s oslabljenim imunitetom ili cističnom fibrozom, osobe starije od 65 godina s barem dvije od ovih okolnosti te starije od 80 godina s barem jednom: boravak u bolnici u posljednjih godinu dana, šećerna bolest, zatajivanje srca ili uzimanje kortikosteroida na usta. Kod njih liječnik može odmah propisati antibiotik ili dati „rezervni“ recept, koji se iskoristi ako se tegobe naglo pogoršaju.

Dvije stvari koje mnogi očekuju, a NICE ih za akutni bronhitis ne preporučuje: lijekove za razrjeđivanje sluzi (mukolitike, na primjer acetilcistein ili karbocistein) te pumpice i lijekove koji šire dišne putove ili kortikosteroide, osim kod osoba koje imaju astmu ili drugu bolest dišnih putova.

Što pomaže kod bronhitisa kod kuće?

Kod kuće pomažu odmor, puno tekućine, lijek protiv bolova i temperature te med u toplom napitku. NHS savjetuje:

  • odmor, i ostati kod kuće dok imate temperaturu,
  • puno tekućine,
  • paracetamol ili ibuprofen protiv bolova i za snižavanje temperature (prema uputi i ako vam odgovaraju),
  • med u toplom napitku za grlo (nikada bebama mlađima od godinu dana),
  • ne pušiti.

NICE navodi i što neki ljudi žele probati, uz ograničene dokaze da malo ublažava kašalj:

Što Za koga (NICE)
Med Stariji od 1 godine
Pelargonij (biljni lijek) Od 12 godina
Sirup s gvaifenezinom (za iskašljavanje) Od 12 godina
Sirup protiv kašlja bez kodeina Od 12 godina, ne kod dugotrajnog kašlja (npr. uz astmu) ni kod puno sluzi

Antihistaminici, lijekovi za odčepljivanje nosa i sirupi s kodeinom, prema NICE-u, kod kašlja ne pomažu. Koji sirup vam odgovara uz lijekove koje već pijete, pitajte ljekarnika.

Inhalacija? NHS i NICE paru ne navode među mjerama za bronhitis. Ako vam je ugodna, pazite na opekline; koja eterična ulja nisu za malu djecu i trudnice, pisali smo u tekstu Upala sinusa: što pomaže kod kuće.

Topli čaj uz kašalj

Prirodni lijek koji skraćuje bronhitis ne postoji. Topli čaj ipak ima smisla kao dio tekućine koju NHS savjetuje, a u njega možete staviti i žličicu meda. Koje se biljke tradicionalno piju kod kašlja i što o njima piše EMA, opisali smo u tekstu Čaj za iskašljavanje; što čaj može za disanje, a što ne, u tekstu Čaj za pluća. Ako uz kašalj grebe grlo, pogledajte i čaj za grlo.

Deep Inhale je naš biljni čaj od pet biljaka za dišne putove: lista podbjela, cvijeta crnog sljeza, korijena bijelog sljeza, korijena sladića i ploda komorača, mješavina koja se tradicionalno koristi za lakše iskašljavanje i ugodnije disanje. Ne liječi bronhitis i ne zamjenjuje ništa od navedenog u ovom tekstu; može biti šalica uz kašalj. Nije za trudnice, dojilje i djecu, a zbog sladića ga osobe s povišenim krvnim tlakom ne bi trebale piti bez savjeta liječnika.

Bronhitis ili upala pluća: kako ih razlikovati?

Bronhitis i upalu pluća kod kuće ne možete pouzdano razlikovati, jer obje mogu imati kašalj, kratak dah, povišenu temperaturu i bol u prsima. NHS kod upale pluća navodi i umor, a simptomi mogu doći naglo ili kroz nekoliko dana (NHS, upala pluća). Većini bude bolje za 2 do 4 tjedna, ali NHS navodi da neki, osobito stariji od 65 godina, oni s bolešću srca ili pluća i jako bolesni, trebaju bolničko liječenje.

Za upalu pluća NHS savjetuje hitan pregled kod liječnika ako kašljete do 3 tjedna ili iskašljavate žuti ili zeleni ispljuvak. NICE kod kašlja koji se naglo ili jako pogorša savjetuje novu procjenu, upravo zato da se ne previdi upala pluća. Razliku utvrđuje liječnik pregledom. Više o čajevima nakon upale pluća pisali smo u tekstu Čaj za pluća.

Kronični bronhitis i KOPB

Kronični bronhitis je dugotrajna upala dišnih putova koju NHS, zajedno s emfizemom, ubraja u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB). Glavni uzrok je pušenje: KOPB najčešće pogađa sredovječne i starije pušače, a može nastati i od dugotrajnog udisanja štetnih para ili prašine (NHS, KOPB).

Glavni simptomi prema NHS-u (NHS, simptomi KOPB-a):

  • kratak dah, isprva samo pri naporu,
  • dugotrajan kašalj sa sluzi koji ne prolazi,
  • česte infekcije prsnog koša,
  • stalno zviždanje pri disanju.

KOPB se razvija polako, kroz godine, i većina ljudi nema primjetnih tegoba do kasnih četrdesetih ili pedesetih. Pogoršanja su česta, osobito zimi. NHS savjetuje liječnika ako imate takve tegobe, osobito ako ste stariji od 35 godina i pušite ili ste pušili: jednostavan test disanja pokazuje radi li se o KOPB-u, a slične tegobe mogu dati i astma, bronhiektazije, anemija i zatajivanje srca. Prestanak pušenja NHS naziva najvažnijim što pušač s KOPB-om može učiniti. Što se događa kad prestanete pušiti, pisali smo u tekstu Čaj za pušače.

Kada s bronhitisom liječniku?

Bronhitis obično prođe sam, ali NHS savjetuje pregled istog ili sljedećeg dana ako:

  • kašljete dulje od 3 tjedna i ne popravlja se,
  • iskašljavate krv ili sluz s krvlju,
  • imate bol u prsima koja dolazi i prolazi ili se javlja pri disanju ili kašljanju,
  • ste stariji od 65 godina ili ste trudni,
  • imate dugotrajnu bolest, poput šećerne bolesti ili bolesti srca, pluća ili bubrega,
  • imate oslabljen imunitet, na primjer zbog kemoterapije,
  • se osjećate prebolesno za uobičajene dnevne obveze,
  • imate kratak dah.

NICE dodaje: javite se ako se tegobe naglo ili jako pogoršaju, ako se ne poprave nakon 3 do 4 tjedna ili ako se osjećate jako bolesno u cijelom tijelu.

Kada hitno: nazovite 112

Odmah nazovite 112 ako (NHS, bronhitis; NHS, upala pluća):

  • teško dišete: gušite se, hvatate zrak i ne možete govoriti,
  • usne ili koža postanu vrlo blijede, plave ili sive (na tamnijoj koži to se lakše vidi na dlanovima, usnama, jeziku, desnima i ispod noktiju),
  • ste odjednom smeteni, na primjer ne znate gdje se nalazite,
  • uz kašalj i otežano disanje iskašljavate krv.

Ne vozite se sami na hitni prijem.

Ukratko

Pitanje Odgovor
Što je? Upala dišnih putova u plućima, najčešće od virusa
Koliko traje? Oko 3 tjedna; kašalj do 3 ili 4 tjedna
Je li zarazan? Akutni da (kašalj, kihanje); kronični ne
Antibiotik? Najčešće ne; kašalj skraćuje za oko pola dana
Što pomaže? Odmor, tekućina, paracetamol ili ibuprofen, med u toplom napitku, ne pušiti
Liječniku? Kašalj dulje od 3 tjedna, krv, bol u prsima, kratak dah, 65+, kronične bolesti
Hitno (112)? Teško disanje, plave ili sive usne, iznenadna smetenost

Za ostale tegobe s disanjem pogledajte kategoriju dišni putovi.

Česta pitanja

Koliko traje bronhitis kod odraslih?

NHS navodi da bronhitis obično prođe sam, bez liječenja, za oko 3 tjedna. NICE za akutni kašalj, pa i onaj uz akutni bronhitis, piše da traje do 3 ili 4 tjedna. Ako kašalj traje dulje od 3 tjedna i ne popravlja se, javite se liječniku.

Je li bronhitis zarazan?

Akutni bronhitis najčešće izazove virus, a NHS piše da se te infekcije lako šire kašljanjem i kihanjem. Zato kašljite i kišite u papirnatu maramicu, bacite je odmah i često perite ruke, a dok imate temperaturu ili se osjećate loše, ostanite kod kuće. Kronični bronhitis, dio KOPB-a, nije infekcija i ne prenosi se na druge.

Treba li za bronhitis antibiotik?

Najčešće ne. NICE savjetuje da se odraslima koji nisu teško bolesni i nemaju povećan rizik od komplikacija antibiotik za akutni bronhitis rutinski ne propisuje, jer ne popravlja opće stanje, kašalj skraćuje u prosjeku za oko pola dana, a može izazvati proljev i mučninu. Liječnik ga propisuje kad je infekcija ozbiljnija ili kad je rizik od komplikacija veći.

Može li bronhitis biti bez temperature?

Može. Povišena temperatura samo je jedan od simptoma na NHS-ovu popisu, uz kašalj sa sluzi ili bez nje, bol u prsima pri kašljanju, kratak dah, grlobolju i curenje nosa. Ne javljaju se svi kod svakoga. Ni bez temperature kašalj nakon prehlade ne treba odmah antibiotik; važnije je koliko dugo traje i javljaju li se znakovi za liječnika.

Kako razlikovati bronhitis i upalu pluća?

Kod kuće pouzdano nikako: obje bolesti mogu imati kašalj, kratak dah, temperaturu i bol u prsima. Upala pluća može biti teža, a NHS za nju savjetuje hitan pregled kod liječnika ako kašljete do 3 tjedna ili iskašljavate žuti ili zeleni ispljuvak. Razliku utvrđuje liječnik pregledom. Ako se tegobe naglo pogoršaju, NICE savjetuje novu procjenu upravo zbog mogućnosti upale pluća.

Postoji li prirodni lijek za bronhitis?

Lijek koji skraćuje bronhitis ne postoji, ni prirodni ni iz ljekarne. NHS savjetuje odmor, puno tekućine, paracetamol ili ibuprofen i med u toplom napitku za grlo. NICE navodi da med ima ograničene dokaze da ublažava kašalj, kod osoba starijih od godinu dana. Topli biljni čaj može biti dio tekućine, ali bronhitis ne liječi.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički proizvodi, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›