Noćno mokrenje kod žena: zašto se budite i što pomaže
Noćno mokrenje kod žena najčešće dolazi od triju stvari: tijelo noću stvara više mokraće nego prije, mokraćni mjehur je nakon poroda i u menopauzi osjetljiviji, ili je san plitak pa se lakše budite na svaki nagon. Jednom tijekom noći je uobičajeno, ali ako ustajete dva ili više puta, uzrok vrijedi potražiti. Većini žena pomažu dnevnik mokrenja, promjene večernjih navika i vježbe dna zdjelice, a kod nekih je u pozadini šećer, srce ili lijek.
Kada je noćno mokrenje normalno
Liječnici noćno mokrenje zovu nokturija. Prema međunarodnoj definiciji to je svako buđenje radi mokrenja, ali u praksi se problemom smatra kad se budite dva ili više puta svake noći. Bolnica Guy’s and St Thomas’ iz Londona navodi da je kod starijih ljudi dva puta noću uobičajeno, ali da češći odlasci mogu biti znak nečega što se može liječiti (Guy’s and St Thomas’, nokturija).
Kod žena se noćno mokrenje često javi u četrdesetima i pedesetima. Mnoge ga prihvate kao „dio godina“, a zapravo iza njega često stoji nešto što se može promijeniti.
Najčešći uzroci noćnog mokrenja kod žena
Menopauza i promjene na mjehuru
Kad razina estrogena padne, tkiva oko mokraćne cijevi, rodnice i dna mjehura postaju tanja i osjetljivija. Mjehur se tada javlja i kad nije pun, nagoni su jači, a upale se lakše vraćaju. Uz to, valovi vrućine i noćno znojenje prekidaju san, a čim se probudite, osjetite i mjehur.
Slabije dno zdjelice i preaktivan mjehur
Porodi, višak kilograma i godine oslabe mišiće dna zdjelice. Kod nekih žena to znači kapi pri kašlju, a kod drugih iznenadne, jake nagone, i danju i noću. O razlici između tih dvaju oblika pisali smo u tekstu slab mjehur kod žena.
Rjeđe, kod spuštanja organa zdjelice mjehur se ne isprazni do kraja, pa se brže ponovno napuni.
Tijelo noću stvara više mokraće
S godinama tijelo noću luči manje hormona koji „koči“ stvaranje mokraće, pa bubrezi noću rade više nego prije. Još jedan čest uzrok su otoci nogu: tekućina koja se danju skupi u potkoljenicama noću, kad legnete, vraća se u krvotok i bubrezi je izbacuju. Ako vam navečer otiču gležnjevi, velika je vjerojatnost da je to dio priče. Više o tome piše u tekstu teške noge navečer.
Večernje navike
- velika količina tekućine u posljednja dva sata prije spavanja,
- kava, crni i zeleni čaj, kola ili energetska pića poslijepodne,
- alkohol uz večeru, jer pojačava mokrenje i remeti san,
- slana večera, lubenica ili juha kasno navečer,
- biljni čajevi „za mokrenje“ popijeni pred spavanje.
Bolesti i lijekovi
Američka medicinska enciklopedija MedlinePlus među češćim uzrocima noćnog mokrenja navodi dijabetes, slabost srca, upale mokraćnih puteva i poremećaje sna (MedlinePlus, pojačano mokrenje noću). Tu spadaju i:
- povišen šećer u krvi, uz pojačanu žeđ i mokrenje danju,
- slabost srca, uz otoke nogu i zaduhu,
- apneja u snu, kad netko hrče i radi stanke u disanju; nije samo muška tegoba i češća je nakon menopauze,
- lijekovi za mokrenje (diuretici) ako se piju poslijepodne ili navečer.
Dnevnik mokrenja: najkorisniji prvi korak
Prije bilo kakvih promjena, tri dana zapisujte kada i koliko pijete, kada mokrite i kada se budite. Dnevnik često sam otkrije uzrok: velika šalica čaja u devet navečer, kava u pet poslijepodne ili buđenja koja počinju tek pred jutro.
Ako želite biti precizniji, mjerite mokraću posudom s oznakama, barem jedan dan. Ako se pokaže da noću izmokrite više od trećine ukupne dnevne količine, tijelo noću stvara previše mokraće, i to je važan podatak za liječnika. MedlinePlus savjetuje i da se uz dnevnik svako jutro vagate na istoj vagi.
Što možete promijeniti već večeras
Male promjene u poslijepodnevnim satima često smanje broj buđenja za jedno ili dva.
- Pijte više u prvom dijelu dana, a manje navečer. Ukupno šest do osam čaša tekućine dnevno, osim ako vam je liječnik rekao drugačije. Guy’s and St Thomas’ kao primjer navodi da posljednje piće bude u 20 sati umjesto u 22.
- Kavu i crni čaj ograničite na prijepodne.
- Poslijepodne podignite noge iznad visine srca, ako vam otiču gležnjevi. Tekućina se tada izmokri prije spavanja, a ne usred noći.
- Ispraznite mjehur dvaput prije lijeganja: jednom, pričekajte minutu-dvije, pa još jednom.
- Kad se noću probudite s nagonom, ne skačite odmah. Nekoliko puta stegnite dno zdjelice i mirno dišite; nagon često splasne. Kako se to uči, objašnjeno je u tekstu Kegelove vježbe za žene.
Bolji san, manje buđenja
Često nas ne probudi mjehur, nego se probudimo iz nekog drugog razloga, pa tek onda osjetimo nagon. Zato je dobar san pola rješenja:
- liježite i ustajte svaki dan u približno isto vrijeme,
- neka spavaća soba bude tamna, tiha i prije svježa nego topla,
- kod valova vrućine birajte lagan pamučni pokrivač i pidžamu, a čašu vode ostavite na noćnom ormariću samo za gutljaj,
- izbjegavajte duga dnevna drijemanja; Guy’s and St Thomas’ savjetuje da se dnevno spavanje svede na najmanju mjeru,
- sat prije spavanja sklonite mobitel i televizor.
Ako se nakon odlaska na WC dugo ne možete vratiti u san, ne gledajte na sat. Mirno disanje u mraku bolje je od brojanja sati do jutra.
Sigurnost noću
Noćni odlasci na WC česta su prilika za pad, osobito kod starijih žena. Stavite noćno svjetlo u hodnik i kupaonicu, maknite tepihe i kabele s puta, a prije ustajanja sjednite na krevet nekoliko sekundi da ne dođe do vrtoglavice.
Gdje se uklapaju dodaci prehrani
Dodaci prehrani ne zamjenjuju ni dnevnik ni pregled. Neke ih žene ipak žele kao dio svakodnevne rutine uz vježbe i nove navike.

CY Relief su kapsule za žene iza 40. godine koje muče česti odlasci na WC i osjetljiv mjehur. Uzimaju se prema uputi na pakiranju, uz čašu vode, a najbolje uz vježbe dna zdjelice i dovoljno tekućine tijekom dana. Kapsule ne liječe uzroke noćnog mokrenja poput šećera, srca ili upale. Nisu za trudnice, dojilje i djecu. Ostale proizvode za ovu temu naći ćete u kategoriji Za žene.
Ako pijete biljne čajeve, za večernje sate birajte one bez izraženog djelovanja na mokrenje, a čajeve s koprivom i sličnim biljkama pijte ujutro i poslijepodne. Više o tome piše u tekstu čaj za mjehur.
Kada liječniku
Naručite se na pregled kod liječnika obiteljske medicine ili ginekologa ako se budite dva ili više puta svake noći dulje od nekoliko tjedana, ili ako vam noćno mokrenje kvari san i dan. Ponesite dnevnik mokrenja i popis lijekova. Liječnik obično napravi nalaz urina i šećera u krvi, po potrebi ultrazvuk mjehura i provjeri koliko mokraće ostaje nakon mokrenja.
Javite se odmah ako uz noćno mokrenje imate:
- peckanje ili bol pri mokrenju, mutnu ili krvavu mokraću,
- temperaturu, drhtavicu ili bol u leđima,
- jaku žeđ, suha usta i gubitak kilograma,
- otoke nogu uz zaduhu ili potrebu da spavate na više jastuka,
- glasno hrkanje sa stankama u disanju i jaku dnevnu pospanost,
- osjećaj izbočenja u rodnici ili da mjehur nije ispražnjen,
- nevoljno mokrenje uz slabost ili utrnulost nogu.
Ginekolog će provjeriti ima li znakova menopauzalnih promjena ili spuštanja organa zdjelice, a po potrebi vas može uputiti urologu ili fizioterapeutu za dno zdjelice. Ako hrčete i danju ste pospani, liječnik obiteljske medicine može organizirati pregled spavanja.
Ako pijete tablete za mokrenje, ne mijenjajte raspored sami, nego pitajte liječnika možete li ih uzimati ujutro.
Ukratko
Noćno mokrenje kod žena je često, ali nije nešto s čim se morate pomiriti. Tri dana dnevnika, manje tekućine i kave u drugom dijelu dana, noge gore poslijepodne, dvostruko pražnjenje mjehura i vježbe dna zdjelice kod mnogih smanje broj buđenja. Ako to ne pomogne ili se uz noćno mokrenje javi žeđ, otoci, bol ili krv, pregled otkriva uzrok koji se najčešće može liječiti. Muškarcima je namijenjen poseban tekst, noćno mokrenje kod muškaraca.
Česta pitanja
Koliko je puta noću normalno ustati da se mokri?
Jednom je uobičajeno, posebno nakon 60. godine. Ako ustajete dva ili više puta svake noći, vrijedi potražiti uzrok, jer se u većini slučajeva nešto može popraviti.
Treba li manje piti tijekom dana ako se noću budim?
Ne. Premalo tekućine čini mokraću koncentriranom i nadražuje mjehur. Pijte normalno tijekom dana, šest do osam čaša, a smanjite tekućinu u posljednja dva sata prije spavanja.
Može li noćno mokrenje biti znak dijabetesa?
Može. Kad je šećer u krvi visok, tijelo ga izbacuje mokraćom pa se mokri više i danju i noću, uz pojačanu žeđ. Ako to niste provjerili, zatražite nalaz šećera u krvi.
Pomaže li hormonska terapija u menopauzi kod noćnog mokrenja?
Kod nekih žena lokalni pripravci s estrogenom, koje propisuje ginekolog, ublažavaju tegobe s mjehurom povezane s menopauzom. Jesu li za vas, odlučuje ginekolog nakon pregleda.
Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički proizvodi, ne lijekovi.
