EuroHerba Saveti
Kategorije

SavetiZa žene

Noćno mokrenje kod žena: zašto se budite i šta pomaže

Objavljeno

Stara spavaća soba sa drvenim krevetima, ispod kreveta stoji bela noćna posuda
Foto: H. Zell, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Noćno mokrenje kod žena najčešće dolazi od tri stvari: telo noću stvara više mokraće nego ranije, bešika je posle porođaja i u menopauzi osetljivija, ili je san plitak pa se lakše budite na svaki nagon. Jednom tokom noći je uobičajeno, ali ako ustajete dva ili više puta, vredi potražiti uzrok. Većini žena pomažu dnevnik mokrenja, promena večernjih navika i vežbe mišića karličnog dna, a kod nekih je u pozadini šećer, srce ili lek.

Kada je noćno mokrenje normalno

Lekari noćno mokrenje zovu nokturija. Po međunarodnoj definiciji to je svako buđenje radi mokrenja, ali u praksi se problemom smatra kad se budite dva ili više puta svake noći. Bolnica Guy’s and St Thomas’ iz Londona navodi da je kod starijih ljudi dva puta noću uobičajeno, ali da češći odlasci mogu biti znak nečega što se može lečiti (Guy’s and St Thomas’, nokturija).

Kod žena se noćno mokrenje često javi u četrdesetim i pedesetim godinama. Mnoge ga prihvate kao “deo godina”, a zapravo iza njega često stoji nešto što se može promeniti.

Najčešći uzroci noćnog mokrenja kod žena

Menopauza i promene na bešici

Kad nivo estrogena padne, tkiva oko mokraćne cevi, vagine i dna bešike postaju tanja i osetljivija. Bešika se tada javlja i kad nije puna, nagoni su jači, a upale se lakše vraćaju. Uz to, talasi vrućine i noćno znojenje prekidaju san, a čim se probudite, osetite i bešiku.

Slabije karlično dno i preaktivna bešika

Porođaji, višak kilograma i godine oslabe mišiće karličnog dna. Kod nekih žena to znači kapi pri kašlju, a kod drugih iznenadne, jake nagone, i danju i noću. O razlici između ta dva oblika pisali smo u tekstu slaba bešika kod žena.

Ređe, kod spuštanja karličnih organa bešika se ne isprazni do kraja, pa se brže ponovo napuni.

Telo noću stvara više mokraće

Sa godinama telo noću luči manje hormona koji “koči” stvaranje mokraće, pa bubrezi noću rade više nego ranije. Još jedan čest uzrok su otoci nogu: tečnost koja se danju skupi u potkolenicama noću, kad legnete, vraća se u krvotok i bubrezi je izbacuju. Ako vam uveče otiču članci, velika je šansa da je to deo priče. Više o tome piše u tekstu teške noge uveče.

Večernje navike

  • velika količina tečnosti u poslednja dva sata pre spavanja,
  • kafa, crni i zeleni čaj, kola ili energetska pića posle podne,
  • alkohol uz večeru, jer pojačava mokrenje i remeti san,
  • slana večera, lubenica ili supa kasno uveče,
  • biljni čajevi “za mokrenje” popijeni pred spavanje.

Bolesti i lekovi

Američka medicinska enciklopedija MedlinePlus među češćim uzrocima noćnog mokrenja navodi dijabetes, slabost srca, upale mokraćnih puteva i poremećaje sna (MedlinePlus, pojačano mokrenje noću). Tu spadaju i:

  • povišen šećer u krvi, uz pojačanu žeđ i mokrenje danju,
  • slabost srca, uz otoke nogu i zadihanost,
  • apneja u snu, kad neko hrče i pravi pauze u disanju; nije samo muška tegoba i češća je posle menopauze,
  • lekovi za mokrenje (diuretici) ako se piju popodne ili uveče.

Dnevnik mokrenja: najkorisniji prvi korak

Pre bilo kakvih promena, tri dana zapisujte kada i koliko pijete, kada mokrite i kada se budite. Dnevnik često sam otkrije uzrok: velika šolja čaja u devet uveče, kafa u pet popodne ili buđenja koja počinju tek pred jutro.

Primer dnevnika mokrenja sa kolonama vreme, popila, mokrila i napomena. U 18 časova čaj 2 decilitra; u 20 i 30 voda 3 decilitra i mokrenje; u 22 i 30 mokrenje i leganje; u 1 i 40 i u 4 i 15 buđenje zbog mokrenja; u 6 i 30 kafa i ustajanje. Vodite ga tri dana i ponesite lekaru.
Primer dnevnika: večernja tečnost i dva noćna buđenja vide se na prvi pogled.

Ako želite da budete precizniji, merite mokraću posudom sa oznakama, bar jedan dan. Ako se pokaže da noću izmokrite više od trećine ukupne dnevne količine, telo noću stvara previše mokraće, i to je važan podatak za lekara. MedlinePlus savetuje i da se uz dnevnik svako jutro merite na istoj vagi.

Šta možete da promenite već večeras

Male promene u popodnevnim satima često smanje broj buđenja za jedno ili dva.

Plan za popodne i veče: u 12 časova poslednja kafa, posle podne bez kafe i crnog čaja; u 17 časova noge gore pola sata ako vam uveče otiču članci; u 19 časova lagana večera sa manje soli, bez supe i lubenice; u 20 i 30 poslednja čaša, oko 2 sata pre spavanja, bez alkohola; u 22 i 30 dvaput u toalet, isprazniti, sačekati pa još jednom.
Okvirni raspored; prilagodite ga vremenu kad obično ležete.
  • Pijte više u prvom delu dana, a manje uveče. Ukupno šest do osam čaša tečnosti dnevno, osim ako vam je lekar rekao drugačije. Guy’s and St Thomas’ kao primer navodi da poslednje piće bude u 20 časova umesto u 22.
  • Kafu i crni čaj ograničite na prepodne.
  • Popodne podignite noge iznad visine srca, ako vam otiču članci. Tečnost se tada izmokri pre spavanja, a ne usred noći.
  • Ispraznite bešiku dvaput pre leganja: jednom, sačekajte minut-dva, pa još jednom.
  • Kad se noću probudite sa nagonom, ne skačite odmah. Nekoliko puta stegnite mišiće karličnog dna i mirno dišite; nagon često splasne. Kako se to uči, objašnjeno je u tekstu Kegelove vežbe za žene.

Bolji san, manje buđenja

Često nas ne probudi bešika, već se probudimo iz nekog drugog razloga, pa tek onda osetimo nagon. Zato je dobar san pola rešenja:

  • ležite i ustajte svaki dan u približno isto vreme,
  • neka spavaća soba bude tamna, tiha i pre sveža nego topla,
  • kod talasa vrućine birajte lagan pamučni pokrivač i pidžamu, a čašu vode ostavite na noćnom stočiću samo za gutljaj,
  • izbegavajte duge dnevne dremke; Guy’s and St Thomas’ savetuje da se dnevno spavanje svede na najmanju meru,
  • sat pre spavanja sklonite telefon i televizor.

Ako se posle odlaska u toalet dugo ne možete vratiti u san, ne gledajte na sat. Mirno disanje u mraku bolje je od brojanja sati do jutra.

Bezbednost noću

Noćni odlasci u toalet česta su prilika za pad, naročito kod starijih žena. Stavite noćno svetlo u hodnik i kupatilo, sklonite tepihe i kablove sa puta, a pre ustajanja sedite na krevet nekoliko sekundi da ne dođe do vrtoglavice.

Gde se uklapaju dodaci ishrani

Dodaci ishrani ne zamenjuju ni dnevnik ni pregled. Neke žene ih ipak žele kao deo svakodnevne rutine uz vežbe i nove navike.

Kutija biljnog čaja Intimo Tea na stolu, a ispred nje gomilica suvih biljaka
Intimo Tea: mešavina šest biljaka, pije se tokom dana.

Intimo Tea je biljni čaj za žene posle 40. godine, mešavina viraka, nevena, očajnice, kunice, kantariona i žalfije. Supena kašika čaja kuva se u 200 ml vode, a piju se tri šoljice dnevno. Uz noćno mokrenje pijte ga ujutru i popodne, ne uveče, i najbolje uz vežbe mišića karličnog dna. Čaj ne leči uzroke noćnog mokrenja poput šećera, srca ili upale. Nije za trudnice, dojilje i decu, a kantarion može smanjiti dejstvo nekih lekova (na primer kontracepcije ili antidepresiva), pa ako pijete lekove, prvo pitajte lekara. Ostale proizvode za ovu temu naći ćete u kategoriji Za žene.

Ako pijete biljne čajeve, za večernje sate birajte one bez izraženog dejstva na mokrenje, a čajeve sa koprivom i sličnim biljkama pijte ujutru i popodne. Više o tome piše u tekstu čaj za bešiku.

Kada kod lekara

Zakažite pregled kod izabranog lekara ili ginekologa ako se budite dva ili više puta svake noći duže od nekoliko nedelja, ili ako vam noćno mokrenje kvari san i dan. Ponesite dnevnik mokrenja i spisak lekova. Lekar obično uradi analizu urina i šećera u krvi, po potrebi ultrazvuk bešike i proveri koliko mokraće ostaje posle mokrenja.

Javite se odmah ako uz noćno mokrenje imate:

  • peckanje ili bol pri mokrenju, mutnu ili krvavu mokraću,
  • temperaturu, drhtavicu ili bol u leđima,
  • jaku žeđ, suva usta i gubitak kilograma,
  • otoke nogu uz zadihanost ili potrebu da spavate na više jastuka,
  • glasno hrkanje sa pauzama u disanju i jaku dnevnu pospanost,
  • osećaj izbočenja u vagini ili da bešika nije ispražnjena,
  • nevoljno mokrenje uz slabost ili utrnulost nogu.

Ginekolog će proveriti da li postoje znaci menopauzalnih promena ili spuštanja karličnih organa, a po potrebi vas može uputiti urologu ili fizioterapeutu za karlično dno. Ako hrčete i danju ste pospani, izabrani lekar može organizovati ispitivanje spavanja.

Ako pijete tablete za mokrenje, ne menjajte raspored sami, već pitajte lekara da li možete da ih uzimate ujutru.

Ukratko

Noćno mokrenje kod žena je često, ali nije nešto sa čim morate da se pomirite. Tri dana dnevnika, manje tečnosti i kafe u drugom delu dana, noge gore popodne, dvostruko pražnjenje bešike i vežbe karličnog dna kod mnogih smanje broj buđenja. Ako to ne pomogne ili se uz noćno mokrenje jave žeđ, otoci, bol ili krv, pregled otkriva uzrok koji se najčešće može lečiti. Muškarcima je namenjen poseban tekst, noćno mokrenje kod muškaraca.

Česta pitanja

Koliko puta noću je normalno ustati da se mokri?

Jednom je uobičajeno, posebno posle 60. godine. Ako ustajete dva ili više puta svake noći, vredi potražiti uzrok, jer se u većini slučajeva nešto može popraviti.

Da li treba manje piti tokom dana ako se noću budim?

Ne. Premalo tečnosti čini mokraću koncentrovanom i nadražuje bešiku. Pijte normalno tokom dana, šest do osam čaša, a smanjite tečnost u poslednja dva sata pre spavanja.

Može li noćno mokrenje biti znak dijabetesa?

Može. Kad je šećer u krvi visok, telo ga izbacuje mokraćom pa se mokri više i danju i noću, uz pojačanu žeđ. Ako to niste proverili, zatražite analizu šećera u krvi.

Da li hormonska terapija u menopauzi pomaže kod noćnog mokrenja?

Kod nekih žena lokalni preparati sa estrogenom, koje propisuje ginekolog, ublažavaju tegobe sa bešikom povezane sa menopauzom. Da li su za vas, odlučuje ginekolog posle pregleda.

Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.

Proizvodi iz teksta

Još saveta

Svi saveti ›