Noćno mokrenje kod muškaraca: uzroci i šta pomaže
Ako se noću budite jednom da biste mokrili, to je kod odraslih obično normalno, a sa godinama je uobičajeno i ustajanje dva puta. Ako ustajete češće, ako vam to kvari san ili se promenilo u kratkom roku, kod muškaraca posle 50. najčešći uzrok je uvećana prostata, ali iza toga mogu stajati i večernje navike, lekovi, šećer ili srce. Dobra vest je da se mnogo toga može popraviti, a prvi korak je otkriti zašto se budite.
Kada je noćno mokrenje normalno
Lekari noćno mokrenje zovu nokturija. Prema uputstvu za pacijente bolnice Guy’s and St Thomas’ (NHS), noćno mokrenje je sa godinama sve češće i kod starijih osoba nije neobično ustati dva puta, dok češće ustajanje može ukazivati na stanje koje se može lečiti.
Umesto brojanja, zapitajte se nekoliko pitanja:
- Da li se to promenilo u poslednjih nekoliko meseci?
- Da li se posle ustajanja teško vraćate u san i danju ste umorni?
- Da li je mlaz slabiji nego ranije ili imate osećaj da niste ispraznili bešiku?
- Da li se pojavila žeđ, otečeni članci ili nešto drugo novo?
Ako je odgovor na neko od ovih pitanja „da“, vredi potražiti uzrok.
Najčešći uzroci noćnog mokrenja kod muškaraca
Uvećana prostata
Prostata se sa godinama kod većine muškaraca uvećava. Kad pritisne mokraćnu cev, bešika se ne prazni do kraja, pa se brže ponovo napuni. Tipični znaci su slab ili isprekidan mlaz, teže započinjanje mokrenja, kapanje na kraju i hitan nagon. Prema NIDDK, tegobe zbog uvećane prostate ima 29 do 33 posto muškaraca starijih od 65 godina.
Telo noću stvara više mokraće
Sa godinama telo luči manje hormona koji noću „zadržava“ vodu, pa se i noću stvara više mokraće. Tada je bešika zdrava, ali se puni brže nego ranije.
Večernje navike
Pivo, kafa, crni i zeleni čaj, kao i obilna večera sa supom, mogu sami po sebi da naprave razliku od jednog ili dva ustajanja. Isto važi za biljne čajeve koji povećavaju količinu mokraće, ako ih pijete uveče.
Srce, noge i otoci
Kod slabijeg rada srca tečnost se danju skuplja u nogama, pa su članci uveče otečeni. Kad legnete, ta tečnost se vraća u krvotok i bubrezi je izbace, i to baš noću. Otečeni članci uveče uz noćno mokrenje razlog su da se javite lekaru.
Šećer i lekovi
Povišen šećer u krvi povećava količinu mokraće. Neki lekovi, na primer tablete za izmokravanje koje se daju kod pritiska, takođe teraju na mokrenje. Nikad ih ne izostavljajte i ne pomerajte na svoju ruku, ali pitajte lekara da li je bolje da ih uzimate ujutru.
Loš san
Ponekad nije bešika ta koja vas budi. Ako spavate plitko ili se budite zbog hrkanja, bolova ili briga, primetite puniju bešiku i ustanete. Tada je rešenje u snu, a ne u prostati.
Dnevnik mokrenja: najkorisnija stvar koju možete da uradite
Pre pregleda vodite dva do tri dana dnevnik. Nije komplikovano, a lekaru mnogo govori. Zapisujte:
| Vreme | Šta ste popili i koliko | Mokrenje (da/ne, otprilike koliko) | Napomena |
|---|---|---|---|
| 07:30 | 2 dl kafe, 2 dl vode | da, mnogo | |
| 19:00 | pivo 0,5 l | ||
| 02:10 | da, malo | probudio se, teško zaspao |
Iz ovakvog dnevnika se vidi da li noću mokrite malo (češće kod prostate ili preaktivne bešike) ili mnogo (češće kod tečnosti koja se noću vraća iz nogu ili večernjeg pića). To su dve sasvim različite priče.
Šta možete da promenite već večeras
Većina ovih saveta dolazi iz uputstava zdravstvenih ustanova za pacijente sa noćnim mokrenjem i tegobama zbog prostate.
Evo šta možete da uradite:
- Pomerite tečnost na raniji deo dana. Pijte dovoljno, ali većinu do popodneva. Poslednje veće piće popijte dva do tri sata pre spavanja.
- Uveče bez kafe, crnog čaja i alkohola. NIDDK savetuje muškarcima sa uvećanom prostatom da ograniče alkohol i kofein.
- Podignite noge popodne. Ako vam članci otiču, sat vremena sa podignutim nogama popodne pomaže da se tečnost izbaci pre spavanja, a ne noću.
- Skratite dnevno spavanje. Dugo spavanje danju kvari noćni san.
- Mokrite pre spavanja, pa i dva puta. Pomokrite se, sačekajte minut-dva i pokušajte ponovo. Tako se bešika bolje isprazni.
- Obezbedite put do kupatila. Noćno svetlo i bez tepiha na putu, jer su padovi noću česti kod starijih ljudi.
- Krećite se danju. Redovna šetnja pomaže i srcu i snu.
Biljni čajevi i dodaci ishrani: kako ih uklopiti
Mnogi muškarci uz ove navike posegnu i za biljkama. To je u redu ako znate šta pijete i kada:
- Čaj pijte ujutru, nikako uveče. Prostamid je mešavina lista medveđeg grožđa, lista breze, lista peršuna, korena koprive i ruzmarina, a pije se pre jela. Breza i medveđe grožđe povećavaju količinu mokraće, pa je čaj uveče najbrži put do još jednog noćnog ustajanja. Detaljnije o biljkama u tekstu Čaj za prostatu.
- Kapi uz doručak i ručak. Pro Drops su biljne kapi sa čestoslavicom, koprivom, brezom, rastavićem i medveđim grožđem, 10 do 15 kapi u vodi dva puta dnevno uz obrok. I za njih važi: drugu dozu uzmite uz ručak, a ne uz večeru. Kapi sadrže alkohol.
- Kapsula tokom dana. Pro Caps je dodatak ishrani sa ekstraktom semenki bundeve, cinkom i vitaminom E, jedna kapsula dnevno između obroka. Šta se zna o bundevi i prostati, pročitajte u tekstu Semenke bundeve za prostatu.
Proizvodi sa medveđim grožđem ne piju se duže od sedam dana bez saveta lekara i ne kombinujte dva takva proizvoda istovremeno. Kod bolesti bubrega ili ako vam je lekar ograničio unos tečnosti zbog srca, prvo ga pitajte.
Budite realni: nijedan čaj ni dodatak ishrani ne leči uvećanu prostatu niti uzrok noćnog mokrenja. Oni mogu biti deo rutine, dok razlog tegoba mora da proceni lekar.
Kada ići kod lekara i šta vas čeka
Javite se izabranom lekaru ako vas noćno mokrenje budi dva ili više puta i to vam smeta, ako se promenilo u kratkom roku ili ako uz njega imate druge tegobe. Pregled obično uključuje razgovor, dnevnik mokrenja, analizu urina, šećer u krvi i PSA, a po potrebi i ultrazvuk.
Ne čekajte i odmah potražite pomoć ako:
- uopšte ne možete da mokrite,
- vidite krv u mokraći,
- imate bolno i često mokrenje uz temperaturu i drhtavicu,
- osećate jak bol u donjem delu stomaka.
Muškarcima posle 50. godine savetuje se da sa lekarom razgovaraju o PSA testu, a onima čiji je otac ili brat imao rak prostate i ranije. Prema NHS, povišen PSA ne znači automatski rak, jer može biti posledica i uvećane prostate. Dva dana pre testa izbegavajte ejakulaciju, naporno vežbanje i vožnju bicikla, jer mogu privremeno da povise vrednost.
Kako se pripremiti za pregled
Razgovor o mokrenju mnogim muškarcima nije prijatan, pa ga odlažu godinama. Lekaru je to svakodnevna tema. Da biste iz pregleda izvukli najviše, pre odlaska zapišite:
- Od kada traje noćno mokrenje i da li se pogoršava.
- Koliko puta se budite, prema dnevniku mokrenja.
- Kakav je mlaz danju: slab, isprekidan, da li morate da čekate da krene, da li kaplje na kraju.
- Sve lekove i dodatke ishrani koje uzimate, uključujući čajeve, kapi i kapsule, i u koje doba dana.
- Druge promene: žeđ, otečeni članci, hrkanje, umor, promene u težini.
- Porodičnu istoriju: da li je otac ili brat imao rak prostate.
Ako dobijete terapiju, pitajte lekara da li i kako uz nju smete da pijete biljne čajeve i uzimate dodatke ishrani, i u koje doba dana je najbolje uzimati lekove koji teraju na mokrenje.
Ukratko
Jedno ustajanje noću je obično normalno, a češće ustajanje ima uzrok koji vredi otkriti. Počnite sa dnevnikom mokrenja i promenom večernjih navika, pomerite čajeve i tečnost na raniji deo dana i javite se lekaru. Proizvode za muškarce u zrelim godinama pronaći ćete u kategoriji Za muškarce.
Česta pitanja
Kom lekaru se javiti zbog noćnog mokrenja?
Prvo izabranom lekaru, koji će uraditi osnovne analize krvi i urina i po potrebi vas uputiti urologu. Ponesite dnevnik mokrenja od dva do tri dana, jer to lekaru mnogo olakšava procenu.
Može li povišen šećer da izazove noćno mokrenje?
Može. Kod povišenog šećera u krvi telo izbacuje više mokraće, a osoba je i žednija. Ako uz noćno mokrenje primetite jaku žeđ, umor ili mršavljenje, proverite šećer.
Treba li da pijem manje vode tokom dana da bih manje ustajao noću?
Ne. Dovoljno tečnosti tokom dana važno je za bubrege i mokraćne puteve. Pomaže da veći deo tečnosti popijete ujutru i popodne, a manje u poslednja dva do tri sata pre spavanja.
Da li je noćno mokrenje znak raka prostate?
Najčešće nije. Kod muškaraca je češći uzrok dobroćudno uvećanje prostate ili večernje navike. Ipak, samo pregled i PSA test mogu to da razjasne, pa ne odlažite odlazak kod lekara.
Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.


