EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Probava

Gastritis ishrana: šta jesti, a šta izbjegavati i kada ljekaru

Objavljeno

Gastritis je upala sluznice želuca. Britanska zdravstvena služba NHS navodi da može izazvati bol, lošu probavu i mučninu, a kod mnogih ljudi ne izaziva nikakve tegobe. Kad ljekar kaže „gastritis“, većina pacijenata prvo pita šta smije jesti.

Gastritis ishrana, ukratko: jedite ono što vam ne smeta, u manjim obrocima, a izbjegavajte ono što pogoršava bol: kiselu, gaziranu, ljutu i masnu hranu, previše kafe i alkohol. Nijedna namirnica ni dijeta ne liječi gastritis; on se liječi prema uzroku, a najčešći su bakterija Helicobacter pylori, lijekovi protiv bolova i alkohol. Ako bol traje duže od sedmicu dana, javite se ljekaru, a ako povraćate krv ili imate crnu stolicu, pozovite hitnu pomoć (124).

U nastavku je šta o tome kažu izvori koji se mogu provjeriti, primjer dana za osjetljiv želudac i kada gastritis treba da pogleda ljekar.

Gastritis: simptomi

Prema NHS-u, najčešći simptomi gastritisa su:

  • bol u gornjem dijelu stomaka,
  • loša probava,
  • osjećaj punoće i nadutost,
  • mučnina i povraćanje,
  • slabiji apetit.

Američki institut NIDDK upozorava da većina ljudi s gastritisom nema simptome, a da se kod drugih tegobe lako zamijene s običnom lošom probavom. Zato se gastritis ne može sa sigurnošću prepoznati kod kuće: potvrđuje ga ljekar, nekad tek gastroskopijom.

Ako vas uz to peče iza grudne kosti, pročitajte i tekst Gorušica (žgaravica): kako je ublažiti, a ako je glavna tegoba težak, pun želudac poslije obroka, Težina u želucu nakon jela.

Uzroci gastritisa

NHS kao najčešće uzroke navodi:

  • infekciju bakterijom Helicobacter pylori,
  • protuupalne lijekove protiv bolova, poput ibuprofena i aspirina,
  • previše alkohola,
  • jak stres i tešku bolest,
  • operaciju želuca (npr. želučani bajpas),
  • imunološki sistem koji napada sluznicu želuca (autoimuni gastritis).

NIDDK navodi da je H. pylori najčešći uzrok i da je ima otprilike polovina ljudi na svijetu. Iz tog spiska vidi se nešto važno: hrana nije među glavnim uzrocima.

Može li ishrana izliječiti gastritis?

Ne. NIDDK izričito piše da ishrana nema važnu ulogu u nastanku većine slučajeva gastritisa. Izuzeci su rijetki: previše alkohola može izazvati naglo oštećenje sluznice, a gastritis rjeđe izazovu alergija na hranu ili tablete željeza.

To ne znači da je ishrana nevažna. Dok traje liječenje, ono što jedete može tegobe pojačati ili ublažiti. Ali „gastritis dijeta“ koja bi sama izliječila upalu ne postoji, a nijedna namirnica ne zamjenjuje liječenje uzroka.

Šta ne jesti kod gastritisa

NHS kod gastritisa savjetuje da izbjegavate:

Izbjegavajte Primjeri
Kiselu hranu i piće sok od narandže ili grejpa, limun, paradajz i sos od paradajza, sirće
Gazirana pića kisela voda, gazirani sokovi
Ljutu hranu ljuta paprika, čili, jako začinjena jela
Masnu hranu prženo i pohovano, masno meso, kobasice
Alkohol sva alkoholna pića

I još dva savjeta NHS-a: smanjite pića s kofeinom (kafu, čaj, kolu, energetska pića) i ne jedite tri do četiri sata prije spavanja.

Neće vam sve sa spiska jednako smetati. Britanske smjernice za lošu probavu (NICE CG184) kao česte okidače navode pušenje, alkohol, kafu, čokoladu, masnu hranu i prekomjernu težinu, ali savjetuju da osoba izbjegava ono što kod nje izaziva tegobe. Zato je korisnije sedmicu-dvije voditi kratke bilješke (šta ste jeli i kad je počeo bol) nego odjednom izbaciti pola namirnica.

Šta jesti kod gastritisa

Za gastritis ne postoji spisak „dozvoljenih“ namirnica koji preporučuju zdravstvene službe. Šta se smije jesti, praktično znači: sve što vam ne pogoršava tegobe, a nije na spisku iznad. Za većinu ljudi to su obična, kuhana ili pečena jela bez mnogo masnoće i ljutih začina.

Nekoliko navika koje pomažu da želudac bude mirniji:

  • Manji obroci, češće. Velik obrok rasteže želudac i pojačava osjećaj punoće.
  • Večera rano, najmanje tri do četiri sata prije spavanja (NHS).
  • Jedite polako i sjedeći.
  • Mršavljenje ako imate višak kilograma (NHS i NICE).
  • Bez pušenja. NHS ga navodi među stvarima koje treba izbjegavati, a pušenje povećava i rizik od čira na želucu.

Ljudi često pitaju za jogurt, mlijeko ili med. Nismo našli pouzdan izvor koji bi pokazao da neka od tih namirnica liječi gastritis. Ako vam odgovaraju, nema razloga da ih izbacujete.

Hronični gastritis: ishrana

Kod hroničnog gastritisa važe ista pravila. Ali NIDDK upozorava na nešto što se kod akutnog ne dešava: gastritis zbog H. pylori može otežati upijanje željeza, a autoimuni gastritis i željeza i vitamina B12, pa s vremenom može nastati slabokrvnost. Ako se uz gastritis osjećate stalno umorno, blijedi ste ili brzo ostajete bez daha, recite ljekaru; nalaz krvi to može pokazati. Tablete željeza i B12 uzimajte prema nalazu i dogovoru s ljekarom, a ne na svoju ruku, jer NIDDK savjetuje da se i o vitaminima i biljnim preparatima najprije posavjetujete s ljekarom.

Doručak kod gastritisa i primjer dana

Ovo nije jelovnik koji liječi, nego primjer dana složen prema savjetima NHS-a: bez kisele, gazirane, ljute i masne hrane, manje kofeina, manji obroci i rana večera. Prilagodite ga onome što vama odgovara.

Obrok Primjer
Doručak zobena kaša na vodi ili mlijeku s bananom; ili hljeb s mekim kuhanim jajetom i svježim sirom
Užina banana, pečena jabuka ili nekoliko keksa
Ručak pileća ili ćureća prsa kuhana ili pečena bez mnogo masnoće, krompir ili riža, kuhano povrće (mrkva, tikvica)
Užina jogurt ili kruška, ako vam ne smetaju
Večera (3 do 4 sata prije spavanja) supa od povrća bez ljutih začina, riba kuhana na pari, tjestenina bez sosa od paradajza
Piće negazirana voda, blagi biljni čaj; kafa samo ako vam ne smeta, i manje nego inače

Kod doručka je najčešća zamka kafa natašte i čaša soka od narandže. Ako jutarnji bol počne baš poslije njih, probajte sedmicu dana bez njih.

Gastritis i kafa

NHS savjetuje da kod gastritisa smanjite pića s kofeinom, a ne nužno da ih potpuno izbacite. Kafa je i u smjernicama NICE-a među čestim okidačima loše probave. Ako vam i jedna šoljica pojača bol, izostavite je dok tegobe ne prođu; ako vam mala šoljica uz doručak ne smeta, nema izvora koji kaže da je morate izbaciti.

Gastritis i alkohol

Alkohol je drugačiji od kafe: NHS kod gastritisa savjetuje da ga ne pijete, a i NIDDK navodi da dugotrajno pijenje nadražuje sluznicu želuca. Ako vam je teško prestati, pročitajte tekst Kako prestati piti alkohol, u kojem su i brojevi gdje u BiH potražiti pomoć.

Lijekovi protiv bolova i gastritis

Ibuprofen, aspirin i slični protuupalni lijekovi jedan su od dva glavna uzroka čira na želucu, uz H. pylori, navodi NHS. Kod gastritisa NHS savjetuje da o redovnom uzimanju lijekova protiv bolova razgovarate s ljekarom.

Ako povremeno trebate lijek protiv bolova, NHS kod ibuprofena savjetuje da ga uzmete uz hranu ili poslije jela i da, ako možete, najprije probate paracetamol. Ibuprofen nije za ljude koji imaju ili su imali čir na želucu.

Lijek koji vam je propisan, posebno aspirin za srce, nemojte sami prestati uzimati. Recite ljekaru da imate tegobe sa želucem. Smjernice NICE-a traže da ljekar tada preispita lijekove koje uzimate, a NIDDK navodi da ljekar može predložiti manju dozu, drugi lijek protiv bolova ili lijek koji štiti želudac uz protuupalni lijek.

Helicobacter pylori: tražite test

Pošto je H. pylori najčešći uzrok, ljekar će kod gastritisa ili ponavljane loše probave često predložiti pretragu. NHS navodi da se bakterija traži testom izdisaja, iz uzorka stolice ili krvi, a ponekad gastroskopijom.

Dvije stvari koje je dobro znati:

  • Smjernice NICE-a traže da između lijekova za smanjenje kiseline (inhibitori protonske pumpe, npr. pantoprazol, omeprazol) i testa izdisaja ili testa stolice prođu dvije sedmice. Lijek ne prekidajte sami; recite ljekaru da ga pijete.
  • Ako je test pozitivan, liječi se kombinacijom antibiotika i lijeka koji smanjuje kiselinu. NIDDK navodi da se poslije liječenja test ponavlja, najranije četiri sedmice nakon posljednje tablete, da se provjeri je li bakterija nestala.

Nijedan čaj, namirnica ni dodatak prehrani ne zamjenjuje to liječenje.

Gastritis na nervnoj bazi

„Gastritis na nervnoj bazi“ jedan je od najčešćih upita, ali izvori ga ne potvrđuju u obliku u kojem ga ljudi zamišljaju. NHS među uzrocima navodi „jak stres i tešku bolest“, a NIDDK pojašnjava da se stresni oblik javlja kod teških povreda, opekotina, teških bolesti i sepse, kad želudac dobija manje krvi, dakle najčešće u bolnici.

Za svakodnevnu nervozu nismo našli pouzdan izvor koji bi je naveo kao uzrok gastritisa. Kad želudac boli u stresnim periodima, a pretrage ne pokažu upalu ni bakteriju, ljekari to često zovu funkcionalna dispepsija. O njoj više pišemo u tekstu Težina u želucu nakon jela.

Koliko traje gastritis i šta je hronični gastritis

NIDDK razlikuje akutni i hronični gastritis: akutni nastaje naglo i kratko traje, a hronični se razvija polako i traje dugo, najčešće zbog H. pylori ili autoimunog procesa. Neki oblici su erozivni, što znači da na sluznici nastaju plitka oštećenja i čirevi.

Koliko će trajati zavisi od uzroka, jer se liječi uzrok: NHS navodi da liječenje može uključivati antibiotike, lijekove koji smanjuju kiselinu te prestanak uzimanja protuupalnih lijekova i alkohola. NHS upozorava da neliječeni gastritis može dovesti do čira na želucu. NIDDK navodi i da dugotrajni gastritis može preći u atrofični gastritis i, rijetko, u rak želuca, a da rano otkrivanje i liječenje H. pylori može spriječiti neke vrste raka želuca. To je razlog da se gastritis ne „liječi“ mjesecima samo ishranom.

Čaj kod gastritisa

Mnogi kod gastritisa posegnu za čajem. Šta o tome znamo:

  • Kamilica. Evropska agencija za lijekove (EMA) cvijetu kamilice priznaje tradicionalnu upotrebu kod blagih probavnih tegoba poput nadutosti i blagih grčeva. Gastritis nije na spisku, ali kamilica nema kofeina, koji NHS kod gastritisa savjetuje smanjiti. Više u tekstu Čaj od kamilice.
  • Pelin. O „čaju od pelina za gastritis“ pisali smo u tekstu Čaj od pelina: za gastritis nije provjeren.
  • Đumbir. Američki NCCIH navodi da đumbir može izazvati nelagodu u stomaku i gorušicu, pa ga kod gastritisa probajte oprezno ili nikako.

Dodatak prehrani uz obroke

Za ljude s osjetljivim želucem u kategoriji biljni čaj i kapsule za probavu imamo Gastro Zen: dodatak prehrani u kapsulama sa suhim ekstraktom komorača, korijandera i đumbira te hromom, za ugodniji osjećaj u želucu. Uzima se jedna kapsula dva puta dnevno, sa čašom vode.

Gastro Zen nije namijenjen liječenju gastritisa ni bakterije Helicobacter pylori. Dodatak je prehrani: nije zamjena za raznovrsnu ishranu i ne zamjenjuje liječenje. Nije za trudnice, dojilje i djecu. Pošto sadrži đumbir, koji kod nekih ljudi izaziva gorušicu i nelagodu u stomaku, ako imate potvrđen gastritis ili uzimate lijekove, najprije pitajte ljekara ili farmaceuta.

Kada ljekaru zbog gastritisa

NHS savjetuje da se javite ljekaru ako bol u stomaku traje duže od sedmicu dana ili se pogoršava. U apoteci vam u međuvremenu mogu preporučiti antacid, alginat ili lijek koji smanjuje kiselinu; recite farmaceutu koje lijekove već uzimate.

Što prije (isti dan) javite se ljekaru ako:

  • ste izgubili apetit ili se brzo zasitite,
  • gubite na težini, a ne znate zašto,
  • teško gutate,
  • stalno povraćate.

Odmah pozovite hitnu pomoć (124) ako:

  • povraćate krv ili sadržaj koji izgleda kao talog od kafe,
  • imate crnu, ljepljivu stolicu ili krv u stolici,
  • osjetite nagao, jak bol u stomaku,
  • se uz bol u želucu osjećate slabo, imate vrtoglavicu ili nedostaje vam zraka.

To mogu biti znakovi krvarenja u želucu (NHS, NIDDK) i ne čeka se da prođe.

Ukratko

Pitanje Odgovor
Šta je gastritis? Upala sluznice želuca; mnogi nemaju simptome
Najčešći uzroci? Helicobacter pylori, ibuprofen i slični lijekovi, alkohol
Liječi li ga ishrana? Ne; ishrana ublažava tegobe, liječi se uzrok
Šta izbjegavati? Kiselo, gazirano, ljuto, masno, alkohol; manje kafe
Šta jesti? Sve što vam ne smeta, u manjim obrocima; večera 3 do 4 sata prije spavanja
Na nervnoj bazi? Stresni gastritis je kod teških bolesti; svakodnevne tegobe često su funkcionalna dispepsija
Helicobacter? Tražite test; 2 sedmice bez lijeka za kiselinu prije testa
Kada ljekaru? Bol duže od sedmicu dana, gubitak težine, teško gutanje, stalno povraćanje
Krv u povraćanju ili crna stolica? Odmah hitna pomoć (124)

Česta pitanja

Šta se smije jesti kod gastritisa?

Ne postoji jedna gastritis dijeta koju preporučuju zdravstvene službe. Britanska NHS savjetuje da izbjegavate kiselu, gaziranu, ljutu i masnu hranu i piće, manje kofeina i ništa ne jesti tri do četiri sata prije spavanja. Sve ostalo što vam ne smeta možete jesti; najbolje u manjim obrocima.

Šta ne jesti kod gastritisa?

Prema NHS-u: kiselu, gaziranu, ljutu i masnu hranu i piće, a alkohol nikako. Kafu, crni čaj, kolu i energetska pića smanjite. Ostale namirnice izbacite samo ako primijetite da vam pogoršavaju tegobe.

Može li ishrana izliječiti gastritis?

Ne. Američki institut NIDDK navodi da ishrana nema važnu ulogu u nastanku većine gastritisa. Najčešći uzroci su bakterija Helicobacter pylori, lijekovi protiv bolova poput ibuprofena i alkohol, a gastritis se liječi prema uzroku. Ishrana pomaže da tegobe budu blaže dok liječenje traje.

Smijem li piti kafu ako imam gastritis?

NHS savjetuje da smanjite pića s kofeinom: kafu, čaj, kolu i energetska pića. Ako vam i jedna šoljica pogoršava bol, izostavite je dok tegobe ne prođu.

Koliko traje gastritis?

Zavisi od uzroka. Akutni gastritis nastaje naglo i kratko traje, a hronični se razvija polako i traje dugo, navodi NIDDK. Ako bol u stomaku traje duže od sedmicu dana ili se pogoršava, NHS savjetuje da se javite ljekaru.

Postoji li gastritis na nervnoj bazi?

Stresni gastritis u medicinskom smislu nastaje kod teških povreda, opekotina i teških bolesti, najčešće u bolnici. Za svakodnevnu nervozu nismo našli izvor koji bi je naveo kao uzrok gastritisa. Tegobe sa želucem bez pronađenog uzroka ljekari često zovu funkcionalna dispepsija.

Kada je bol u želucu hitna?

Odmah pozovite hitnu pomoć (124) ako povraćate krv ili nešto što izgleda kao talog kafe, ako je stolica crna i ljepljiva ili ako naglo osjetite jak bol u stomaku. To mogu biti znakovi krvarenja u želucu.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›