EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Probava

Što jesti kod gastritisa, a što izbjegavati: prehrana i uzroci

Objavljeno

Gastritis je upala sluznice želuca. Britanska zdravstvena služba NHS navodi da može izazvati bol, lošu probavu i mučninu, a kod mnogih ljudi ne izaziva nikakve tegobe. Kad liječnik kaže „gastritis“, većina pacijenata prvo pita što smije jesti.

Što jesti kod gastritisa, ukratko: jedite ono što vam ne smeta, u manjim obrocima, a izbjegavajte ono što pogoršava bol: kiselu, gaziranu, ljutu i masnu hranu, previše kave i alkohol. Nijedna namirnica ni dijeta ne liječi gastritis; on se liječi prema uzroku, a najčešći su bakterija Helicobacter pylori, lijekovi protiv bolova i alkohol. Ako bol traje dulje od tjedan dana, javite se liječniku, a ako povraćate krv ili imate crnu stolicu, zovite 112.

U nastavku je što od toga kažu izvori koji se mogu provjeriti, primjer dana za osjetljiv želudac i kada gastritis treba pogledati liječnik.

Gastritis: simptomi

Prema NHS-u, najčešći simptomi gastritisa su:

  • bol u gornjem dijelu trbuha,
  • loša probava,
  • osjećaj punoće i nadutost,
  • mučnina i povraćanje,
  • slabiji apetit.

Američki institut NIDDK upozorava da većina ljudi s gastritisom nema simptome, a da se kod drugih tegobe lako zamijene s običnom lošom probavom. Zato se gastritis ne može sa sigurnošću prepoznati kod kuće: potvrđuje ga liječnik, nekad tek gastroskopijom.

Ako vas uz to peče iza prsne kosti, pročitajte i tekst Kako ublažiti žgaravicu, a ako je glavna tegoba težak, pun želudac nakon obroka, Težina u želucu nakon jela.

Uzroci gastritisa

NHS kao najčešće uzroke navodi:

  • infekciju bakterijom Helicobacter pylori,
  • protuupalne lijekove protiv bolova, poput ibuprofena i aspirina,
  • previše alkohola,
  • jak stres i tešku bolest,
  • operaciju želuca (npr. želučanu premosnicu),
  • imunološki sustav koji napada sluznicu želuca (autoimuni gastritis).

NIDDK navodi da je H. pylori najčešći uzrok i da ga ima otprilike polovica ljudi na svijetu. Iz tog popisa vidi se nešto važno: hrana nije među glavnim uzrocima.

Može li prehrana izliječiti gastritis?

Ne. NIDDK izričito piše da prehrana nema važnu ulogu u nastanku većine slučajeva gastritisa. Iznimke su rijetke: previše alkohola može izazvati naglo oštećenje sluznice, gastritis rjeđe izazovu alergija na hranu ili tablete željeza.

To ne znači da je prehrana nevažna. Dok traje liječenje, ono što jedete može tegobe pojačati ili ublažiti. Ali „gastritis dijeta“ koja bi sama izliječila upalu ne postoji, a nijedna namirnica ne zamjenjuje liječenje uzroka.

Što ne jesti kod gastritisa

NHS kod gastritisa savjetuje da izbjegavate:

Izbjegavajte Primjeri
Kiselu hranu i piće sok od naranče ili grejpa, limun, rajčica i umak od rajčice, ocat
Gazirana pića mineralna voda s mjehurićima, gazirani sokovi
Ljutu hranu ljuta paprika, čili, jako začinjena jela
Masnu hranu prženo i pohano, masno meso, kobasice
Alkohol sva alkoholna pića

I još dva savjeta NHS-a: smanjite pića s kofeinom (kavu, čaj, kolu, energetska pića) i ne jedite tri do četiri sata prije spavanja.

Neće vam sve s popisa jednako smetati. Britanske smjernice za lošu probavu (NICE CG184) kao česte okidače navode pušenje, alkohol, kavu, čokoladu, masnu hranu i prekomjernu težinu, ali savjetuju da osoba izbjegava ono što kod nje izaziva tegobe. Zato je korisnije tjedan-dva voditi kratke bilješke (što ste jeli i kad je počela bol) nego odjednom izbaciti pola namirnica.

Što jesti kod gastritisa

Za gastritis ne postoji popis „dopuštenih“ namirnica koji preporučuju zdravstvene službe. Što se smije jesti, praktično znači: sve što vam ne pogoršava tegobe, a da nije na popisu iznad. Za većinu ljudi to su obična, kuhana ili pečena jela bez puno masnoće i ljutih začina.

Nekoliko navika koje pomažu da želudac bude mirniji:

  • Manji obroci, češće. Velik obrok rasteže želudac i pojačava osjećaj punoće.
  • Večera rano, najmanje tri do četiri sata prije spavanja (NHS).
  • Jedite polako i sjedeći.
  • Mršavljenje ako imate višak kilograma (NHS i NICE).
  • Bez pušenja. NHS ga navodi među stvarima koje treba izbjegavati, a pušenje povećava i rizik od čira na želucu.

Ljudi često pitaju za jogurt, mlijeko ili med. Nismo našli pouzdan izvor koji bi pokazao da neka od tih namirnica liječi gastritis. Ako vam odgovaraju, nema razloga da ih izbacujete.

Kronični gastritis: prehrana

Kod kroničnog gastritisa vrijede ista pravila. Ali NIDDK upozorava na nešto što se kod akutnog ne događa: gastritis zbog H. pylori može otežati upijanje željeza, a autoimuni gastritis i željeza i vitamina B12, pa s vremenom može nastati slabokrvnost. Ako se uz gastritis osjećate stalno umorno, blijedi ste ili brzo ostajete bez daha, recite liječniku; nalaz krvi to može pokazati. Tablete željeza i B12 uzimajte prema nalazu i dogovoru s liječnikom, a ne na svoju ruku, jer NIDDK savjetuje da se i o vitaminima i biljnim pripravcima najprije posavjetujete s liječnikom.

Doručak kod gastritisa i primjer dana

Ovo nije jelovnik koji liječi, nego primjer dana složen prema savjetima NHS-a: bez kisele, gazirane, ljute i masne hrane, manje kofeina, manji obroci i rana večera. Prilagodite ga onome što vama odgovara.

Obrok Primjer
Doručak zobena kaša na vodi ili mlijeku s bananom; ili kruh s mekim kuhanim jajem i svježim sirom
Užina banana, pečena jabuka ili nekoliko keksa
Ručak pileća ili pureća prsa kuhana ili pečena bez puno masnoće, krumpir ili riža, kuhano povrće (mrkva, tikvica)
Užina jogurt ili kruška, ako vam ne smetaju
Večera (3 do 4 sata prije spavanja) juha od povrća bez ljutih začina, riba kuhana na pari, tjestenina bez umaka od rajčice
Piće voda bez mjehurića, blagi biljni čaj; kava samo ako vam ne smeta, i manje nego inače

Kod doručka je najčešća zamka kava natašte i čaša soka od naranče. Ako jutarnja bol počne baš nakon njih, pokušajte tjedan dana bez njih.

Gastritis i kava

NHS savjetuje da kod gastritisa smanjite pića s kofeinom, a ne nužno da ih potpuno izbacite. Kava je i u smjernicama NICE-a među čestim okidačima loše probave. Ako vam i jedna šalica pojača bol, izostavite je dok tegobe ne prođu; ako vam mala šalica uz doručak ne smeta, nema izvora koji kaže da je morate izbaciti.

Gastritis i alkohol

Alkohol je drukčiji od kave: NHS kod gastritisa savjetuje da ga ne pijete, a i NIDDK navodi da dugotrajno pijenje nadražuje sluznicu želuca. Ako vam je teško prestati, pročitajte tekst Kako prestati piti alkohol, u kojem su i brojevi gdje u Hrvatskoj potražiti pomoć.

Lijekovi protiv bolova i gastritis

Ibuprofen, aspirin i slični protuupalni lijekovi jedan su od dva glavna uzroka čira na želucu, uz H. pylori, navodi NHS. Kod gastritisa NHS savjetuje da o redovitom uzimanju lijekova protiv bolova razgovarate s liječnikom.

Ako povremeno trebate lijek protiv bolova, NHS kod ibuprofena savjetuje da ga uzmete uz hranu ili nakon jela i da, ako možete, najprije probate paracetamol. Ibuprofen nije za ljude koji imaju ili su imali čir na želucu.

Lijek koji vam je propisan, osobito aspirin za srce, nemojte sami prestati uzimati. Recite liječniku da imate tegobe sa želucem. Smjernice NICE-a traže da liječnik tada preispita lijekove koje uzimate, a NIDDK navodi da liječnik može predložiti manju dozu, drugi lijek protiv bolova ili lijek koji štiti želudac uz protuupalni lijek.

Helicobacter pylori: tražite test

Budući da je H. pylori najčešći uzrok, liječnik će kod gastritisa ili ponavljane loše probave često predložiti pretragu. NHS navodi da se bakterija traži izdisajnim testom, iz uzorka stolice ili krvi, a ponekad gastroskopijom.

Dvije stvari koje je dobro znati:

  • Smjernice NICE-a traže da između lijekova za smanjenje kiseline (inhibitori protonske pumpe, npr. pantoprazol, omeprazol) i izdisajnog testa ili testa stolice prođu dva tjedna. Lijek ne prekidajte sami; recite liječniku da ga pijete.
  • Ako je test pozitivan, liječi se kombinacijom antibiotika i lijeka koji smanjuje kiselinu. NIDDK navodi da se nakon liječenja test ponavlja, najranije četiri tjedna nakon zadnje tablete, da se provjeri je li bakterije nestalo.

Nijedan čaj, namirnica ni dodatak prehrani ne zamjenjuje to liječenje.

Gastritis na nervnoj bazi

„Gastritis na nervnoj bazi“ jedan je od najčešćih upita, ali izvori ga ne potvrđuju u obliku u kojem ga ljudi zamišljaju. NHS među uzrocima navodi „jak stres i tešku bolest“, a NIDDK pojašnjava da se stresni oblik javlja kod teških ozljeda, opeklina, teških bolesti i sepse, kad želudac dobiva manje krvi, dakle najčešće u bolnici.

Za svakodnevnu nervozu nismo našli pouzdan izvor koji bi je naveo kao uzrok gastritisa. Kad želudac pobolijeva u stresnim razdobljima, a pretrage ne pokažu upalu ni bakteriju, liječnici to često zovu funkcionalna dispepsija. O njoj više pišemo u tekstu Težina u želucu nakon jela.

Koliko traje gastritis i što je kronični gastritis

NIDDK razlikuje akutni i kronični gastritis: akutni nastaje naglo i kratko traje, a kronični se razvija polako i traje dugo, najčešće zbog H. pylori ili autoimunog procesa. Neki oblici su erozivni, što znači da na sluznici nastaju plitka oštećenja i čirevi.

Koliko će trajati ovisi o uzroku, jer se liječi uzrok: NHS navodi da liječenje može uključivati antibiotike, lijekove koji smanjuju kiselinu te prestanak uzimanja protuupalnih lijekova i alkohola. NHS upozorava da neliječeni gastritis može dovesti do čira na želucu. NIDDK navodi i da dugotrajni gastritis može prijeći u atrofični gastritis i, rijetko, u rak želuca, a da rano otkrivanje i liječenje H. pylori može spriječiti neke vrste raka želuca. To je razlog da se gastritis ne „liječi“ mjesecima samo prehranom.

Čaj kod gastritisa

Mnogi kod gastritisa posegnu za čajem. Što o tome znamo:

  • Kamilica. Europska agencija za lijekove (EMA) cvijetu kamilice priznaje tradicionalnu uporabu kod blagih probavnih tegoba poput nadutosti i blagih grčeva. Gastritis nije na popisu, ali kamilica nema kofeina, koji NHS kod gastritisa savjetuje smanjiti. Više u tekstu Čaj od kamilice.
  • Pelin. O „čaju od pelina za gastritis“ pisali smo u tekstu Čaj od pelina: za gastritis nije provjeren.
  • Đumbir. Američki NCCIH navodi da đumbir može izazvati nelagodu u trbuhu i žgaravicu, pa ga kod gastritisa probajte oprezno ili nikako.

Dodatak prehrani uz obroke

Za ljude s osjetljivim želucem u kategoriji biljni čaj i kapsule za probavu imamo Gastro Zen: dodatak prehrani u kapsulama sa suhim ekstraktom komorača, korijandra i đumbira te kromom, za ugodniji osjećaj u želucu. Uzima se jedna kapsula dva puta dnevno, s čašom vode.

Gastro Zen nije namijenjen liječenju gastritisa ni bakterije Helicobacter pylori. Dodatak je prehrani: nije zamjena za raznovrsnu prehranu i ne zamjenjuje liječenje. Nije za trudnice, dojilje i djecu. Budući da sadrži đumbir, koji kod nekih ljudi izaziva žgaravicu i nelagodu u trbuhu, ako imate potvrđen gastritis ili uzimate lijekove, najprije pitajte liječnika ili ljekarnika.

Kada liječniku zbog gastritisa

NHS savjetuje da se javite liječniku ako bol u trbuhu traje dulje od tjedan dana ili se pogoršava. U ljekarni vam u međuvremenu mogu preporučiti antacid, alginat ili lijek koji smanjuje kiselinu; recite ljekarniku koje lijekove već uzimate.

Što prije (isti dan) javite se liječniku ako:

  • ste izgubili apetit ili se brzo zasitite,
  • gubite na težini, a ne znate zašto,
  • teško gutate,
  • stalno povraćate.

Odmah zovite 112 ako:

  • povraćate krv ili sadržaj koji izgleda kao talog od kave,
  • imate crnu, ljepljivu stolicu ili krv u stolici,
  • osjetite naglu, jaku bol u trbuhu,
  • se uz bol u želucu osjećate slabo, imate vrtoglavicu ili nedostaje vam zraka.

To mogu biti znakovi krvarenja u želucu (NHS, NIDDK) i ne čeka se da prođe.

Ukratko

Pitanje Odgovor
Što je gastritis? Upala sluznice želuca; mnogi nemaju simptome
Najčešći uzroci? Helicobacter pylori, ibuprofen i slični lijekovi, alkohol
Liječi li ga prehrana? Ne; prehrana ublažava tegobe, liječi se uzrok
Što izbjegavati? Kiselo, gazirano, ljuto, masno, alkohol; manje kave
Što jesti? Sve što vam ne smeta, u manjim obrocima; večera 3 do 4 sata prije spavanja
Na nervnoj bazi? Stresni gastritis je kod teških bolesti; svakodnevne tegobe često su funkcionalna dispepsija
Helicobacter? Tražite test; 2 tjedna bez lijeka za kiselinu prije testa
Kada liječniku? Bol dulje od tjedan dana, gubitak težine, teško gutanje, stalno povraćanje
Krv u povraćanju ili crna stolica? Odmah 112

Česta pitanja

Što se smije jesti kod gastritisa?

Ne postoji jedna gastritis dijeta koju preporučuju zdravstvene službe. Britanska NHS savjetuje da izbjegavate kiselu, gaziranu, ljutu i masnu hranu i piće, manje kofeina i ništa jesti tri do četiri sata prije spavanja. Sve ostalo što vam ne smeta možete jesti; najbolje je u manjim obrocima.

Što ne jesti kod gastritisa?

Prema NHS-u: kiselu, gaziranu, ljutu i masnu hranu i piće, a alkohol nikako. Kavu, crni čaj, kolu i energetska pića smanjite. Ostale namirnice izbacite samo ako primijetite da vam pogoršavaju tegobe.

Može li prehrana izliječiti gastritis?

Ne. Američki institut NIDDK navodi da prehrana nema važnu ulogu u nastanku većine gastritisa. Najčešći uzroci su bakterija Helicobacter pylori, lijekovi protiv bolova poput ibuprofena i alkohol, a gastritis se liječi prema uzroku. Prehrana pomaže da tegobe budu blaže dok liječenje traje.

Smijem li piti kavu ako imam gastritis?

NHS savjetuje da smanjite pića s kofeinom: kavu, čaj, kolu i energetska pića. Ako vam i jedna šalica pogoršava bol, izostavite je dok tegobe ne prođu.

Koliko traje gastritis?

Ovisi o uzroku. Akutni gastritis nastaje naglo i kratko traje, a kronični se razvija polako i traje dugo, navodi NIDDK. Ako bol u trbuhu traje dulje od tjedan dana ili se pogoršava, NHS savjetuje da se javite liječniku.

Postoji li gastritis na nervnoj bazi?

Stresni gastritis u medicinskom smislu nastaje kod teških ozljeda, opeklina i teških bolesti, najčešće u bolnici. Za svakodnevnu nervozu nismo našli izvor koji bi je naveo kao uzrok gastritisa. Tegobe sa želucem bez nađenog uzroka liječnici često zovu funkcionalna dispepsija.

Kada je bol u želucu hitna?

Odmah zovite 112 ako povraćate krv ili nešto što izgleda kao talog kave, ako je stolica crna i ljepljiva ili ako naglo osjetite jaku bol u trbuhu. To mogu biti znakovi krvarenja u želucu.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički proizvodi, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›