EuroHerba Savjeti
Kategorije

SavjetiZa žene

Noćno mokrenje kod žena: zašto se budite i šta pomaže

Objavljeno

Stara spavaća soba s drvenim krevetima, ispod kreveta stoji bijela noćna posuda
Foto: H. Zell, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons

Noćno mokrenje kod žena najčešće dolazi od tri stvari: tijelo noću stvara više mokraće nego ranije, bešika je nakon poroda i u menopauzi osjetljivija, ili je san plitak pa se lakše budite na svaki nagon. Jednom tokom noći je uobičajeno, ali ako ustajete dva ili više puta, uzrok vrijedi potražiti. Većini žena pomažu dnevnik mokrenja, promjene večernjih navika i vježbe dna zdjelice, a kod nekih je u pozadini šećer, srce ili lijek.

Kada je noćno mokrenje normalno

Ljekari noćno mokrenje zovu nokturija. Po međunarodnoj definiciji to je svako buđenje radi mokrenja, ali u praksi se problemom smatra kad se budite dva ili više puta svake noći. Bolnica Guy’s and St Thomas’ iz Londona navodi da je kod starijih ljudi dva puta noću uobičajeno, ali da češći odlasci mogu biti znak nečega što se da liječiti (Guy’s and St Thomas’, nokturija).

Kod žena se noćno mokrenje često javi u četrdesetim i pedesetim godinama. Mnoge ga prihvate kao “dio godina”, a zapravo iza njega često stoji nešto što se može promijeniti.

Najčešći uzroci noćnog mokrenja kod žena

Menopauza i promjene na bešici

Kad nivo estrogena padne, tkiva oko mokraćne cijevi, vagine i dna bešike postaju tanja i osjetljivija. Bešika se tada javlja i kad nije puna, nagoni su jači, a upale se lakše vraćaju. Uz to, valovi vrućine i noćno znojenje prekidaju san, a čim se probudite, osjetite i bešiku.

Slabije dno zdjelice i preaktivna bešika

Porodi, višak kilograma i godine oslabe mišiće dna zdjelice. Kod nekih žena to znači kapi pri kašlju, a kod drugih iznenadne, jake nagone, i danju i noću. O razlici između ta dva oblika pisali smo u tekstu slaba bešika kod žena.

Rjeđe, kod spuštanja organa zdjelice bešika se ne isprazni do kraja, pa se brže ponovo napuni.

Tijelo noću stvara više mokraće

S godinama tijelo noću luči manje hormona koji “koči” stvaranje mokraće, pa bubrezi noću rade više nego ranije. Još jedan čest uzrok su otoci nogu: tečnost koja se danju skupi u potkoljenicama noću, kad legnete, vraća se u krvotok i bubrezi je izbacuju. Ako vam uveče otiču članci, velika je šansa da je to dio priče. Više o tome piše u tekstu teške noge uveče.

Večernje navike

  • velika količina tečnosti u posljednja dva sata prije spavanja,
  • kafa, crni i zeleni čaj, kola ili energetska pića poslije podne,
  • alkohol uz večeru, jer pojačava mokrenje i remeti san,
  • slana večera, lubenica ili supa kasno uveče,
  • biljni čajevi “za mokrenje” popijeni pred spavanje.

Bolesti i lijekovi

Američka medicinska enciklopedija MedlinePlus među češćim uzrocima noćnog mokrenja navodi dijabetes, slabost srca, upale mokraćnih puteva i poremećaje sna (MedlinePlus, pojačano mokrenje noću). Tu spadaju i:

  • povišen šećer u krvi, uz pojačanu žeđ i mokrenje danju,
  • slabost srca, uz otoke nogu i zadihanost,
  • apneja u snu, kad neko hrče i pravi pauze u disanju; nije samo muška tegoba i češća je nakon menopauze,
  • lijekovi za mokrenje (diuretici) ako se piju popodne ili uveče.

Dnevnik mokrenja: najkorisniji prvi korak

Prije bilo kakvih promjena, tri dana zapisujte kada i koliko pijete, kada mokrite i kada se budite. Dnevnik često sam otkrije uzrok: velika šolja čaja u devet uveče, kafa u pet popodne ili buđenja koja počinju tek pred jutro.

Primjer dnevnika mokrenja s kolonama vrijeme, popila, mokrila i napomena. U 18 sati čaj 2 decilitra; u 20 i 30 voda 3 decilitra i mokrenje; u 22 i 30 mokrenje i lijeganje; u 1 i 40 i u 4 i 15 buđenje zbog mokrenja; u 6 i 30 kafa i ustajanje. Vodite ga tri dana i ponesite ljekaru.
Primjer dnevnika: večernja tečnost i dva noćna buđenja se vide na prvi pogled.

Ako želite biti precizniji, mjerite mokraću posudom s oznakama, bar jedan dan. Ako se pokaže da noću izmokrite više od trećine ukupne dnevne količine, tijelo noću stvara previše mokraće, i to je važan podatak za ljekara. MedlinePlus savjetuje i da se uz dnevnik svako jutro vagate na istoj vagi.

Šta možete promijeniti već večeras

Male promjene u popodnevnim satima često smanje broj buđenja za jedno ili dva.

Plan za popodne i veče: u 12 sati posljednja kafa, poslije podne bez kafe i crnog čaja; u 17 sati noge gore pola sata ako vam uveče otiču članci; u 19 sati lagana večera s manje soli, bez supe i lubenice; u 20 i 30 posljednja čaša, oko 2 sata prije spavanja, bez alkohola; u 22 i 30 dvaput u toalet, isprazniti, sačekati pa još jednom.
Okvirni raspored; prilagodite ga vremenu kad obično lijegate.
  • Pijte više u prvom dijelu dana, a manje uveče. Ukupno šest do osam čaša tečnosti dnevno, osim ako vam je ljekar rekao drugačije. Guy’s and St Thomas’ kao primjer navodi da posljednje piće bude u 20 sati umjesto u 22.
  • Kafu i crni čaj ograničite na prijepodne.
  • Popodne podignite noge iznad visine srca, ako vam otiču članci. Tečnost se tada izmokri prije spavanja, a ne u pola noći.
  • Ispraznite bešiku dvaput prije lijeganja: jednom, sačekajte minut-dva, pa još jednom.
  • Kad se noću probudite s nagonom, ne skačite odmah. Nekoliko puta stegnite dno zdjelice i mirno dišite; nagon često splasne. Kako se to uči, objašnjeno je u tekstu Kegel vježbe za žene.

Bolji san, manje buđenja

Često nas ne probudi bešika, nego se probudimo iz nekog drugog razloga, pa tek onda osjetimo nagon. Zato je dobar san pola rješenja:

  • lijegajte i ustajte svaki dan u približno isto vrijeme,
  • neka spavaća soba bude tamna, tiha i prije svježa nego topla,
  • kod valova vrućine birajte lagan pamučni pokrivač i pidžamu, a čašu vode ostavite na ormariću samo za gutljaj,
  • izbjegavajte duge dnevne drijemke; Guy’s and St Thomas’ savjetuje da se dnevno spavanje svede na najmanju mjeru,
  • sat prije spavanja sklonite telefon i televizor.

Ako se nakon odlaska u toalet dugo ne možete vratiti u san, ne gledajte na sat. Mirno disanje u mraku bolje je od brojanja sati do jutra.

Sigurnost noću

Noćni odlasci u toalet su česta prilika za pad, naročito kod starijih žena. Stavite noćno svjetlo u hodnik i kupatilo, sklonite tepihe i kablove s puta, a prije ustajanja sjednite na krevet nekoliko sekundi da ne dođe do vrtoglavice.

Gdje se uklapaju dodaci prehrani

Dodaci prehrani ne zamjenjuju ni dnevnik ni pregled. Neke žene ih ipak žele kao dio svakodnevne rutine uz vježbe i nove navike.

Bijela bočica kapsula CY Relief s ružičastom etiketom
CY Relief: kapsule za žene iza 40. godine, uzimaju se prema uputstvu na pakovanju.

CY Relief su kapsule za žene iza 40. godine koje muče česti odlasci u toalet i osjetljiva bešika. Uzimaju se prema uputstvu na pakovanju, uz čašu vode, a najbolje uz vježbe dna zdjelice i dovoljno tečnosti tokom dana. Kapsule ne liječe uzroke noćnog mokrenja poput šećera, srca ili upale. Nisu za trudnice, dojilje i djecu. Ostale proizvode za ovu temu naći ćete u kategoriji Za žene.

Ako pijete biljne čajeve, birajte one bez izraženog djelovanja na mokrenje za večernje sate, a čajeve s koprivom i sličnim biljkama pijte ujutro i popodne. Više o tome piše u tekstu čaj za bešiku.

Kada ljekaru

Zakažite pregled kod ljekara porodične medicine ili ginekologa ako se budite dva ili više puta svake noći duže od nekoliko sedmica, ili ako vam noćno mokrenje kvari san i dan. Ponesite dnevnik mokrenja i spisak lijekova. Ljekar obično uradi nalaz urina i šećera u krvi, po potrebi ultrazvuk bešike i provjeri koliko mokraće ostaje nakon mokrenja.

Javite se odmah ako uz noćno mokrenje imate:

  • peckanje ili bol pri mokrenju, mutnu ili krvavu mokraću,
  • temperaturu, drhtavicu ili bol u leđima,
  • jaku žeđ, suha usta i gubitak kilograma,
  • otoke nogu uz zadihanost ili potrebu da spavate na više jastuka,
  • glasno hrkanje s pauzama u disanju i jaku dnevnu pospanost,
  • osjećaj izbočenja u vagini ili da bešika nije ispražnjena,
  • nevoljno mokrenje uz slabost ili utrnulost nogu.

Ginekolog će provjeriti ima li znakova menopauzalnih promjena ili spuštanja organa zdjelice, a po potrebi vas može uputiti urologu ili fizioterapeutu za dno zdjelice. Ako hrčete i danju ste pospani, ljekar porodične medicine može organizovati pregled spavanja.

Ako pijete tablete za mokrenje, ne mijenjajte raspored sami, nego pitajte ljekara da li ih možete uzimati ujutro.

Ukratko

Noćno mokrenje kod žena je često, ali nije nešto s čim se morate pomiriti. Tri dana dnevnika, manje tečnosti i kafe u drugom dijelu dana, noge gore popodne, dvostruko pražnjenje bešike i vježbe dna zdjelice kod mnogih smanje broj buđenja. Ako to ne pomogne ili se uz noćno mokrenje javi žeđ, otoci, bol ili krv, pregled otkriva uzrok koji se najčešće da liječiti. Muškarcima je namijenjen poseban tekst, noćno mokrenje kod muškaraca.

Česta pitanja

Koliko puta noću je normalno ustati da se mokri?

Jednom je uobičajeno, posebno nakon 60. godine. Ako ustajete dva ili više puta svake noći, vrijedi potražiti uzrok, jer se u većini slučajeva nešto može popraviti.

Da li treba manje piti tokom dana ako se noću budim?

Ne. Premalo tečnosti čini mokraću koncentrisanom i nadražuje bešiku. Pijte normalno tokom dana, šest do osam čaša, a smanjite tečnost u posljednja dva sata prije spavanja.

Može li noćno mokrenje biti znak dijabetesa?

Može. Kad je šećer u krvi visok, tijelo ga izbacuje mokraćom pa se mokri više i danju i noću, uz pojačanu žeđ. Ako to niste provjerili, zatražite nalaz šećera u krvi.

Da li hormonska terapija u menopauzi pomaže kod noćnog mokrenja?

Kod nekih žena lokalni preparati s estrogenom, koje propisuje ginekolog, ublažavaju tegobe s bešikom povezane s menopauzom. Da li su za vas, odlučuje ginekolog nakon pregleda.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›