Zujanje u ušima: uzroci, šta pomaže i kada hitno ljekaru
Zujanje u ušima, koje ljekari zovu tinitus, je zvuk koji čujete a da ga izvana nema: zujanje, pištanje, šuštanje ili brujanje. Nije bolest nego simptom, a najčešći uzroci su slabljenje sluha s godinama, izlaganje buci, čep od ušne masti i neki lijekovi. Kod većine ljudi nije opasno i s njim se može dobro živjeti, ali ako se javi naglo, samo na jednom uhu, uz gubitak sluha ili vrtoglavicu, treba odmah ljekaru.
Kako zujanje u ušima izgleda i koliko je često
Ljudi ga opisuju na različite načine: kao zvuk frižidera, cvrčka, šum radija, pištanje ili pulsiranje. Može biti u jednom ili oba uha, ili “u glavi”. Nekome je jedva primjetan, a nekome remeti san i koncentraciju.
“Zuji mi u ušima”, “pišti mi u uhu” ili “šumi mi u glavi”: za ljekara je sve to tinitus. Više od samog zvuka govori ono što ide uz njega: da li je samo u jednom uhu, da li pulsira u ritmu srca i da li je došao s gubitkom sluha ili vrtoglavicom. Te tri situacije opisujemo posebno u nastavku.
Tinitus je vrlo čest, posebno poslije pedesete. Mnogi ga osjete bar povremeno, na primjer nakon koncerta ili glasne svadbe. Takvo kratko zujanje obično prođe za dan-dva. Problem nastaje kad ne prolazi ili se vraća.
Najčešći uzroci zujanja u ušima
Prema američkom institutu za gluhoću i poremećaje komunikacije (NIDCD), zujanje najčešće dolazi od:
- Slabljenja sluha. S godinama slabe sitne ćelije u unutrašnjem uhu, a mozak ponekad “popunjava” tišinu vlastitim zvukom. To je najčešći uzrok kod starijih.
- Buke. Rad s mašinama, pucnjava, glasna muzika. Oštećenje od buke se sabira kroz godine.
- Ušne masti i upala. Čep od masti ili tečnost iza bubnjića nakon prehlade mogu izazvati šum.
- Lijekova. Neki lijekovi protiv bolova i upale, neki antibiotici, lijekovi za rak i antidepresivi mogu izazvati ili pojačati zujanje.
- Povreda glave i vrata. Udarac može oštetiti uho ili dijelove mozga koji obrađuju zvuk.
- Rjeđih uzroka. Menijerova bolest, problemi s vilicom, promjene na krvnim sudovima, tumori i hronične bolesti poput dijabetesa.
Mnogi primijete da je zujanje jače kad su umorni, pod stresom, nakon puno kafe ili u potpunoj tišini. To nisu uzroci, ali mogu pojačati osjećaj.
Šta vam vrsta zujanja može reći
| Kako zvuči i kada | Moguće značenje | Šta uraditi |
|---|---|---|
| U oba uha, tiho, godinama, uz slabiji sluh | Najčešće vezano za slabljenje sluha | Pregled sluha, razgovor o slušnom aparatu |
| Nakon koncerta ili buke, prolazi za dan-dva | Privremeno opterećenje uha | Mir, izbjegavanje buke, zaštita za uši ubuduće |
| Uz osjećaj začepljenog uha | Ušna mast ili tečnost | Porodični ljekar, ne čistiti štapićima |
| Pulsira u ritmu srca | Može biti vezano za krvne sudove | Ljekar u kratkom roku |
| Samo na jednom uhu, uz slabiji sluh na tom uhu | Treba isključiti ozbiljniji uzrok | ORL pregled bez odlaganja |
| Naglo, uz gubitak sluha ili vrtoglavicu | Moguć nagli gubitak sluha | Hitno, isti dan |
Zujanje u jednom uhu: lijevom ili desnom
Smjernice ne razlikuju lijevo i desno uho. Važno je to što zuji samo na jednoj strani. Uzrok može biti potpuno bezazlen, na primjer čep od ušne masti ili tečnost iza bubnjića nakon prehlade, i tada zujanje obično nestane kad se uzrok ukloni.
Ako jednostrano zujanje ipak traje, britanska smjernica za tinitus NICE NG155 savjetuje da ljekar razmotri upućivanje na specijalističku obradu, a upućivanje izričito preporučuje kad uz njega na tom uhu slabi i sluh. Britansko udruženje otorinolaringologa (ENT UK) navodi da ljekar može zatražiti magnetnu rezonancu (MR), naročito kad je zujanje jednostrano ili je sluh na dva uha različit. Razlog je da se isključi rijedak uzrok poput akustičnog neurinoma (vestibularnog švanoma), dobroćudnog tumora na živcu koji vodi od unutrašnjeg uha prema mozgu (NIDCD).
Šta uraditi: porodični ljekar pregleda uho. Ako nema čepa ni upale, a zujanje ne prolazi, sljedeći korak su ORL pregled i pregled sluha (audiometrija). Ako je sluh na tom uhu naglo oslabio, ne čekajte: to je hitno, isti dan (vidi niže).
Zujanje u ušima i vrtoglavica
Kad zujanje dolazi s vrtoglavicom, jedan od mogućih uzroka je Menijerova bolest, bolest unutrašnjeg uha. Prema NHS-u napadi počinju naglo i traju od nekoliko minuta do 24 sata: sve se vrti, uho zuji ili bruji, sluh je slabiji, u uhu se osjeća pritisak, a često se javljaju i mučnina ili povraćanje. S vremenom sluh može slabiti, a zujanje postati stalno. Iste simptome mogu dati i upala uha, upala unutrašnjeg uha (labirintitis) ili migrena, pa dijagnozu postavlja specijalista, po potrebi uz analize krvi i MR.
Odmah zovite hitnu pomoć (124) ako se uz vrtoglavicu javi nešto od ovoga, jer može biti riječ o moždanom udaru (NHS):
- spušten ugao usana ili jedna strana lica,
- ne možete podići obje ruke,
- otežan ili nerazgovijetan govor,
- nagli gubitak vida na jednom oku,
- jak gubitak ravnoteže.
Hitna je i kombinacija zujanja, osjećaja vrtnje i naglog gubitka sluha (NHS). Smjernica NICE NG155 traži hitno upućivanje i kad uz tinitus postoji jaka vrtoglavica koja se ne smiruje. Ako se napadi vrtoglavice ponavljaju, ali prolaze i nema nijednog od tih znakova, javite se porodičnom ljekaru, koji će vas po potrebi uputiti specijalisti. Ako se vrti bez zujanja, na primjer kad legnete ili se okrenete u krevetu, uzroke i šta tada uraditi opisali smo u tekstu šta pomaže kod vrtoglavice.
Pritisak i zujanje u ušima: kada zujanje pulsira
Prema NIDCD-u, visok krvni pritisak, ateroskleroza (otvrdnuće arterija) ili promjene na krvnim sudovima, naročito u blizini uha, mogu promijeniti protok krvi i izazvati tinitus. Tada zvuk često pulsira u ritmu srca. Takav pulsirajući tinitus je rjeđi od običnog zujanja, ali ga treba shvatiti ozbiljno: NHS savjetuje hitan termin kod porodičnog ljekara ako zujanje udara u ritmu pulsa.
Ljekar će izmjeriti pritisak i pregledati uši, a smjernica NICE NG155 kod pulsirajućeg tinitusa preporučuje i snimanje krvnih sudova glave i vrata (MR, MR angiografiju ili CT). ENT UK navodi da se kod takvog zujanja nekad radi i ultrazvuk. Ako pritisak mjerite kod kuće, ponesite zapisane vrijednosti na pregled.
Ne zaključujte sami da je za zujanje kriv pritisak, niti obrnuto: lijekove za pritisak ne mijenjajte i ne prekidajte bez ljekara.
Jetra i zujanje u ušima
Na internetu se ponekad spominje veza jetre i zujanja u ušima. U izvorima koje smo pregledali (NIDCD, NHS, NICE) jetra nije među uzrocima tinitusa, a pouzdan izvor koji ih povezuje nismo našli. Ako pijete lijekove, pa i one za jetru, ponesite spisak ljekaru, jer neki lijekovi mogu izazvati ili pojačati zujanje.
Kada hitno ljekaru
Britanski zdravstveni servis NHS savjetuje da se odmah traži hitna pomoć (124) ako se zujanje javi nakon povrede glave ili uz nagli gubitak sluha, slabost mišića lica ili vrtoglavicu. Zujanje koje pulsira u ritmu srca traži pregled u kratkom roku.
Posebno je važan nagli gubitak sluha. NIDCD ga naziva hitnim medicinskim stanjem: liječenje je najuspješnije kad počne što ranije, a ako se odgodi više od dvije do četiri sedmice, manje su šanse da se sluh vrati. Ako se jednog jutra probudite i na jedno uho čujete znatno slabije, ne čekajte da “prođe”, nego idite ljekaru isti dan. Smjernica NICE NG155 traži da osoba s tinitusom kojoj je sluh naglo oslabio (za tri dana ili brže, unutar posljednjih 30 dana) bude pregledana u roku od 24 sata. Liječi se obično kortikosteroidima, što ranije (NIDCD), a postupak britanskih otorinolaringologa (ENT UK) uz to predviđa pregled sluha i MR.
Javite se ljekaru i ako:
- zujanje traje duže od nekoliko sedmica ili se pojačava,
- je samo na jednom uhu,
- vam remeti san, rad ili raspoloženje,
- se pojavilo nakon što ste počeli piti novi lijek (ali lijek ne prekidajte sami).
Šta zaista pomaže kod zujanja u ušima
Dobra vijest je da se s tinitusom može naučiti živjeti, a kod mnogih ljudi s vremenom postaje manje naporan. Najviše pomaže ovo:
Pregled i otklanjanje uzroka
Ljekar će provjeriti uši, izvaditi čep ušne masti ako postoji, pregledati lijekove koje pijete i po potrebi vas uputiti na audiometriju. Nekad je to dovoljno. Kako se čep omekšava kod kuće i zašto ne štapićima, pišemo u tekstu čep od ušne masti. Ako se uho začepilo uz prehladu ili nakon leta avionom, pročitajte i tekst pritisak u ušima i začepljene uši.
Slušni aparat
NIDCD navodi da su slušni aparati jedna od glavnih mogućnosti za ljude koji uz tinitus imaju i slabiji sluh. Kad ponovo čujete okolinu, zujanje postaje manje primjetno.
Zvučna terapija
Tihi zvuk u pozadini, na primjer ventilator, šum kiše s mobitela ili mirna muzika, pomaže da zujanje ne dominira. Potpuna tišina ga obično pojačava.
Razgovor sa stručnjakom
Kognitivno-bihevioralna terapija uči kako promijeniti odnos prema zujanju, da vas manje uznemirava. Za ljude kojima tinitus stvara nesanicu ili tjeskobu to je jedan od najbolje istraženih pristupa.
Svakodnevne navike
- Čuvajte uši od buke: čepići ili štitnici pri radu s kosilicom, bušilicom ili motornom pilom.
- Ne čistite uši štapićima, jer guraju mast dublje.
- Smanjite kafu i alkohol ako primijetite da pojačavaju zujanje.
- Redovno se krećite i spavajte u isto vrijeme.
- Tehnike opuštanja, disanje i šetnja pomažu kad je zujanje jače pod stresom.
Vitamini, ginko i dodaci prehrani: šta se zna
Na internetu ćete naći mnogo “prirodnih lijekova za tinitus”. Budimo pošteni: NIDCD izričito kaže da se neki vitamini, biljni ekstrakti i dodaci prehrani često reklamiraju kao lijek za tinitus, ali da nijedan nije dokazano djelotvoran.
Ginko
Ginko (lat. Ginkgo biloba) je najpoznatija biljka koja se spominje uz zujanje u ušima. Cochrane, neovisna mreža koja sistematski pregleda istraživanja, u pregledu iz 2022. godine zaključila je da ginko vjerovatno ima mali ili nikakav učinak na jačinu tinitusa, a dokazi su vrlo nesigurni. Dakle, ginko nije lijek za zujanje u ušima.

Ginko se ipak dugo koristi u tradicionalnoj upotrebi i nalazi se u mnogim dodacima za ljude starije dobi. Ako ga uzimate, važno je znati: uz lijekove za razrjeđivanje krvi (na primjer varfarin, klopidogrel ili aspirin) ginko uzimajte samo nakon razgovora s ljekarom, i recite ljekaru da ga uzimate ako se spremate na operaciju ili vađenje zuba. Doziranje, nuspojave i sve lijekove s kojima ne ide opisali smo u tekstu ginko biloba.
Vitamini i minerali
Cink, vitamini B skupine, vitamin D i drugi nutrijenti potrebni su za normalan rad nervnog sistema i cijelog tijela. Kod ljudi čija ishrana nije raznovrsna, dodatak može pomoći da tijelo dobije ono što mu treba. To ipak nije isto što i liječenje tinitusa.
Dodatak prehrani za ljude 50+
Ako uz sve navedeno želite dodatak prehrani, U Caps spajaju cink, selen, biotin, vitamine C, E i D3, folnu kiselinu, vitamine B1, B2, B3, B5, B6 i B12 te ekstrakt ginka. Uzima se jedna kapsula dva do tri puta dnevno, uz obrok i čašu vode.
Važne napomene za U Caps:
- dodatak prehrani je, ne lijek, i ne liječi tinitus ni gubitak sluha,
- nije za trudnice, dojilje i djecu,
- ako pijete lijekove za razrjeđivanje krvi, prije upotrebe pitajte ljekara jer sadrži ginko,
- kod naglog gubitka sluha odmah se javite ljekaru, ne čekajte da vidite hoće li dodatak “pomoći”.
Ostale proizvode vezane za sluh možete pogledati u kategoriji Sluh.
Plan za prve korake
- Zapišite kada je zujanje počelo, na kojem uhu je, kako zvuči i šta ga pojačava.
- Provjerite lijekove i ponesite spisak svih tableta i dodataka ljekaru.
- Idite porodičnom ljekaru, koji će pregledati uši i po potrebi vas uputiti ORL specijalisti.
- Uradite pregled sluha. Ako sluh slabi, razgovarajte o slušnom aparatu.
- Uvedite tihi zvuk u sobu za spavanje i čuvajte uši od buke.
Poslije pedesete često se istovremeno mijenjaju i sluh i vid, pa vam može biti koristan i naš tekst o vitaminima za oči. Zujanje u ušima je neugodno, ali uz pravi pregled i nekoliko promjena u navikama većina ljudi nauči da mu ne dozvoli da upravlja danom.
Česta pitanja
Da li je zujanje u ušima opasno?
Najčešće nije opasno, ali je znak da nešto treba provjeriti, na primjer sluh, ušnu mast ili lijekove koje pijete. Hitno je ako se javi uz nagli gubitak sluha, vrtoglavicu, slabost lica ili nakon udarca u glavu.
Može li zujanje u ušima proći samo od sebe?
Može, posebno kad je nastalo nakon izlaganja jakoj buci ili uz prehladu i začepljeno uho. Ako traje duže od nekoliko sedmica, pogoršava se ili vam remeti san, javite se ljekaru.
Pomaže li ginko kod zujanja u ušima?
Cochrane pregled iz 2022. godine zaključio je da ginko vjerovatno ima mali ili nikakav učinak na jačinu tinitusa, uz vrlo nesigurne dokaze. Zato ga ne treba smatrati lijekom za zujanje.
Kojem ljekaru se ide zbog zujanja u ušima?
Prvo porodičnom ljekaru, koji će pregledati uši i po potrebi vas uputiti otorinolaringologu (ORL) i na pregled sluha (audiometriju).
Zašto mi zuji u ušima kad legnem?
Zujanje je obično prisutno i danju, ali ga u tišini prije spavanja jače primijetite jer ga ništa ne prikriva. Tihi zvuk u sobi, poput ventilatora ili mirne muzike, mnogima pomaže da lakše zaspu.
Zašto mi zuji samo u lijevom uhu?
Smjernice ne razlikuju lijevo i desno uho: važno je to što zuji samo na jednoj strani. Uzrok može biti bezazlen, poput čepa od ušne masti, ali jednostrano zujanje koje traje treba pregledati ljekar, a po potrebi i ORL specijalista. Ako je sluh na tom uhu naglo oslabio, idite ljekaru isti dan.
Može li visok pritisak izazvati zujanje u ušima?
Može. Američki NIDCD navodi da visok krvni pritisak, ateroskleroza i promjene na krvnim sudovima blizu uha mogu promijeniti protok krvi i izazvati tinitus. Tada zujanje često pulsira u ritmu srca, a takvo zujanje treba pregledati ljekar u kratkom roku.
Da li je zujanje u ušima i vrtoglavica opasno?
Uz napade vrtoglavice zujanje može biti dio Menijerove bolesti ili upale unutrašnjeg uha. Hitno je, i treba zvati hitnu pomoć (124), ako se uz to javi nagli gubitak sluha, slabost lica, otežan govor, slabost ruke ili nagli gubitak vida.
Da li jetra ima veze sa zujanjem u ušima?
Izvori koje smo pregledali (NIDCD, NHS, britanske smjernice NICE) jetru ne navode među uzrocima tinitusa i nismo našli pouzdan izvor koji ih povezuje. Ako pijete lijekove, pa i one za jetru, pokažite spisak ljekaru jer neki lijekovi mogu izazvati zujanje.
Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.
