Savjeti › Probava

Divertikulitis: prehrana, simptomi i kada je hitno

Objavljeno 10. listopada 2026.

Divertikuli su male vrećice koje se izboče u stijenci debelog crijeva. Većina ljudi ih s godinama dobije i nema nikakvih tegoba, navodi britanska zdravstvena služba NHS. Divertikulitis je stanje kad se te vrećice upale ili inficiraju, i tada treba liječnika.

Kratki odgovor: za divertikule ne postoji posebna dijeta. NHS i britanski institut NICE savjetuju uravnoteženu prehranu s cjelovitim žitaricama, voćem i povrćem, vlakna koja se povećavaju postupno i dovoljno tekućine, a sjemenke, orašaste plodove i kokice nije potrebno izbjegavati (NICE NG147). Tijekom akutne upale liječnik može nakratko odrediti tekuću prehranu. Jaka, stalna bol u trbuhu (najčešće dolje lijevo), povišena temperatura ili krv u stolici razlog su da se liječniku javite isti dan, a uz obilno krvarenje, jaku bol s povraćanjem i napuhnutim trbuhom ili zbunjenost odmah zovite 112.

Ovaj tekst je opća informacija za odrasle i ne zamjenjuje pregled. Ako vam je liječnik ili dijetetičar odredio prehranu, vrijedi ono što su vam oni rekli.

Kada je divertikulitis hitan?

Znakove upozorenja stavljamo na početak, jer se s divertikulitisom ne čeka. NHS savjetuje da se isti dan javite liječniku ili hitnoj službi ako imate:

• krv ili sluz u stolici,
• bol u trbuhu koja se pojačava ili ne prolazi,
• povišenu temperaturu, ili vam je vruće, hladno ili imate zimicu,
• povraćate i ne možete zadržati tekućinu,
• proljev dulje od 7 dana ili povraćanje dulje od 2 dana.

Odmah zovite 112 ili idite na hitni prijem ako:

• imate jaku bol u trbuhu uz povraćanje, napuhnut trbuh ili ne možete imati stolicu ni ispustiti vjetrove,
• obilno krvarite iz crijeva: krvarenje ne prestaje, voda u WC-u je crvena ili vidite velike ugruške (NHS),
• ste zbunjeni, koža vam je blijeda ili išarana, imate vrlo visoku ili vrlo nisku temperaturu, ostajete bez daha ili dišete ubrzano. To mogu biti znakovi sepse.

Američki institut NIDDK dodaje da se zbog svakog krvarenja iz crijeva, i malog, liječniku treba javiti odmah. Ne vozite se sami: neka vas netko odveze ili zovite 112.

Što su divertikuli, divertikuloza i divertikulitis?

Tri slične riječi znače tri različite stvari, a razlika je u tome ima li tegoba i upale. Ovako ih razlikuju NHS i NIDDK:

Divertikuli su česti i češći su s godinama. NIDDK navodi podatke za SAD: divertikulozu ima više od 30 % ljudi u dobi od 50 do 59 godina i više od 70 % starijih od 80 godina. Od ljudi s divertikulozom manje od 5 % razvije divertikulitis.

Ako su vam divertikuli nađeni slučajno, na primjer na kolonoskopiji, a nemate tegoba, NICE navodi da posebno liječenje nije potrebno.

Koji su simptomi divertikulitisa?

Divertikulitis se najčešće javlja kao jaka, stalna bol u donjem lijevom dijelu trbuha, često uz povišenu temperaturu. Simptomi se razlikuju od blažih, povremenih tegoba divertikularne bolesti:

Izvori: NHS, NIDDK i NICE NG147. Kod manjeg broja ljudi bol je s desne strane. NIDDK navodi da bol obično počne naglo i jako, ali može biti i blaga pa se pojačavati nekoliko dana.

Ove tegobe nisu dokaz divertikula. NHS i NICE upozoravaju da slično izgleda i sindrom iritabilnog crijeva, a NICE među stanjima sa sličnim simptomima navodi i upalu crijeva (kolitis) i zloćudne bolesti. Zato dijagnozu postavlja liječnik: NHS navodi da može zatražiti pretragu krvi ili uzorak stolice, a po potrebi kolonoskopiju ili CT.

Kakva se prehrana preporučuje kod divertikula?

Kod divertikula se preporučuje obična, uravnotežena prehrana s dovoljno vlakana, bez popisa zabranjenih namirnica. NICE u smjernici NG147 liječnicima preporučuje da ljudima s divertikulozom i divertikularnom bolešću savjetuju:

• zdravu, uravnoteženu prehranu s cjelovitim žitaricama, voćem i povrćem,
• postupno povećanje vlakana ako imaju zatvor i jedu malo vlakana, jer se tako smanjuju vjetrovi i nadutost,
• dovoljno tekućine kad povećavaju vlakna, osobito ako postoji rizik od dehidracije,
• strpljenje: korist od više vlakana može se pokazati tek za nekoliko tjedana, a prehranu s puno vlakana, ako je podnose, treba zadržati trajno.

NHS kaže isto i kraće: jedite uravnoteženo, vlakna povećavajte polako, pijte puno vode i ne trebate izbjegavati nijednu određenu namirnicu.

Koliko je to vlakana? NHS odraslima općenito preporučuje 30 g vlakana na dan, a većina odraslih pojede oko 20 g. NIDDK navodi američku preporuku od 14 g na 1000 kcal, što je 28 g na dan uz 2000 kcal. Točnu količinu za vas najbolje je dogovoriti s liječnikom ili dijetetičarom, savjetuje NIDDK.

NIDDK navodi i da istraživanja upućuju na to da prehrana s malo vlakana i puno crvenog mesa može povećati rizik od divertikulitisa. To je povezanost uočena u istraživanjima, a ne jamstvo da se upala uz određenu prehranu neće ponoviti.

Ako vas uz divertikule muči zatvor, o vlaknima, tekućini i kretanju više pišemo u tekstu Prirodni lijek za zatvor kod odraslih.

Smiju li se jesti sjemenke, orašasti plodovi i kokice?

Smiju. Stari savjet da ljudi s divertikulima moraju izbjegavati sjemenke, orašaste plodove, kokice i kukuruz današnji izvori više ne podržavaju:

• NICE NG147 (preporuka 1.1.2): ljudima treba reći da nema potrebe izbjegavati sjemenke, orašaste plodove, kokice ni kožicu voća.
• NIDDK: liječnici su nekad savjetovali izbjegavanje tih namirnica, ali novija istraživanja upućuju na to da nisu štetne za ljude s divertikulozom ili divertikularnom bolešću; većina ljudi ne treba izbjegavati određene namirnice (NIDDK, prehrana).
• MedlinePlus: za razliku od starijih preporuka, ne trebate izbjegavati kukuruz, orašaste plodove ni sjemenke (MedlinePlus).

To se odnosi na razdoblje bez akutne upale. Ako primijetite da vam neka namirnica redovito pojačava tegobe, recite to liječniku.

Što jesti tijekom upale, a što između upala?

Tijekom akutnog divertikulitisa prehranu određuje liječnik, a između upala cilj je obična prehrana s više vlakana. Izvori to opisuju ovako:

Bistra tekuća prehrana znači vodu, bistru juhu, procijeđene sokove bez pulpe i slično, opisuje MedlinePlus. Isti izvor upozorava da se ne provodi bez nadzora liječnika, da je zdravi ljudi ne smiju provoditi dulje od 3 do 4 dana te da je kod šećerne bolesti sigurna samo kratko i uz pomno praćenje. Zato je ne uvodite sami: jaka bol u trbuhu s temperaturom nije razlog za dijetu kod kuće, nego za pregled.

NIDDK navodi da se nekomplicirani divertikulitis može liječiti kod kuće, a teži oblici i komplikacije obično u bolnici.

Jelovnik i doručak: koje namirnice imaju vlakna?

Poseban jelovnik za divertikule ne postoji, i nijedan od izvora ga ne propisuje. Postoje samo namirnice s više vlakana između kojih birate ono što volite i podnosite. NIDDK navodi koliko vlakana ima u jednoj porciji (američka šalica je oko 2,4 dl):

MedlinePlus među namirnicama s vlaknima navodi još kruške, breskve, banane, mandarine, kuhanu mrkvu, ciklu, bundevu i šparoge, zobenu kašu te kruh od cjelovite pšenice ili raži.

Za doručak NHS kao jednostavne zamjene navodi zobenu kašu ili žitarice s puno vlakana te kruh od cjelovitog zrna umjesto bijelog. Kao primjer doručka navodi dvije kriške tosta od cjelovitog zrna s maslacem od kikirikija i naranču. Za ostale obroke savjetuje krumpir s korom, tjesteninu od cjelovitog zrna, mahunarke u varivima i salatama te voće, povrće ili šaku neslanih orašastih plodova za međuobrok.

Dva pravila vrijede za sve: vlakna povećavajte postupno, kroz nekoliko tjedana, i uz to pijte dovoljno. NIDDK savjetuje i da na deklaraciji provjerite koliko vlakana ima porcija.

Smije li se piti kava kod divertikulitisa?

Nijedan izvor koji smo pregledali (NHS, NICE NG147, NIDDK, MedlinePlus) ne navodi kavu među namirnicama koje kod divertikula treba izbjegavati, a NHS izričito kaže da ne treba izbjegavati nijednu određenu namirnicu. Posebnu preporuku o kavi kod divertikulitisa u tim izvorima nismo našli, pa je ne možemo ni dati.

Tijekom akutne upale vrijedi ono što vam je odredio liječnik. MedlinePlus u općem opisu bistre tekuće prehrane kavu i čaj navodi među dopuštenim napicima samo bez mlijeka i vrhnja. Ako primjećujete da vam kava pojačava tegobe, recite to liječniku.

Kada se za divertikulitis daje antibiotik?

Antibiotik se ne daje svakome s divertikulitisom, a o njemu odlučuje samo liječnik. NICE NG147 razlikuje nekoliko situacija:

I NIDDK navodi da antibiotici kod divertikulitisa ne trebaju svima. Ako vam je liječnik propisao antibiotik, uzimajte ga kako je propisano i do kraja, a o nuspojavama razgovarajte s liječnikom, savjetuje MedlinePlus. Ne uzimajte antibiotik koji vam je ostao od ranije ni tuđi.

Lijekovi protiv bolova: NHS i NICE kao primjer navode paracetamol. Savjetuju da se, ako je moguće, izbjegavaju nesteroidni protuupalni lijekovi (poput ibuprofena) i opioidni lijekovi protiv bolova (poput kodeina), jer mogu povećati rizik od perforacije crijeva. Ako takve lijekove uzimate redovito zbog druge bolesti, ne prekidajte ih sami, nego pitajte liječnika.

Što još smanjuje rizik?

Osim prehrane, NICE liječnicima preporučuje da ljudima s divertikulima kažu kako kretanje, mršavljenje kod prekomjerne težine i prestanak pušenja smanjuju rizik od akutnog divertikulitisa i tegoba. NIDDK među čimbenicima koji mogu povećati rizik navodi i premalo tjelesne aktivnosti, pretilost, pušenje te neke lijekove, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova i steroida.

Ako ste već imali divertikulitis, NIDDK savjetuje da liječnika pitate mogu li promjene navika smanjiti vjerojatnost ponavljanja i povećava li neki od vaših lijekova rizik.

Koje su komplikacije divertikulitisa?

Komplikacije su rijetke, navodi NHS, ali su razlog zašto se jaka bol i temperatura ne liječe kod kuće na svoju ruku:

• apsces: nakupina gnoja uz crijevo,
• perforacija: rupa u stijenci crijeva, koja može dovesti do upale potrbušnice (peritonitisa),
• fistula: neprirodan spoj crijeva s drugim organom, na primjer mokraćnim mjehurom,
• začepljenje crijeva,
• krvarenje iz divertikula, koje prema NIDDK-u može biti obilno i opasno za život.

Liječe se u bolnici, antibioticima ili operacijom. NICE predviđa pregled u bolnici isti dan kad osoba ima bol u trbuhu koja se ne može smiriti i znakove komplikacije, poput tvrdog trbuha, povraćanja i izostanka stolice i vjetrova ili znakova sepse.

Kada liječniku zbog divertikula?

Liječniku obiteljske medicine javite se isti dan ako imate, prema NHS-u i MedlinePlusu:

• krv ili sluz u stolici,
• bol u trbuhu koja se pojačava ili ne prolazi, ili naglu bol u trbuhu ili leđima,
• povišenu temperaturu ili zimicu,
• mučninu i povraćanje, osobito ako ne možete zadržati tekućinu,
• proljev koji traje,
• tegobe koje se nakon nekoliko dana liječenja ne popravljaju ili se pogoršavaju.

Javite se i bez hitnosti ako vam se stolica promijenila i takva ostala nekoliko tjedana, ako gubite na težini bez razloga ili ste neobično umorni: te znakove treba provjeriti bez obzira na divertikule. Ako imate vodenast proljev bez jake boli i temperature, pročitajte Proljev kod odraslih.

Uz jaku bol s povraćanjem i napuhnutim trbuhom, obilno krvarenje ili zbunjenost i ubrzano disanje odmah zovite 112.

U našoj ponudi nema proizvoda za divertikule ni za divertikulitis i nijedan biljni čaj ili dodatak prehrani ne zamjenjuje pregled i liječenje. Ostale tekstove o probavi naći ćete u kategoriji Probava.

Ukratko

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički proizvodi, ne lijekovi.