EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Zglobovi i mišići

Trnci u rukama: zašto trnu ruke i kada liječniku

Objavljeno

Šaka s crnom udlagom za zapešće, kakva se nosi noću kod sindroma karpalnog tunela
Foto: SPUI, javno vlasništvo (public domain), Wikimedia Commons

Trnci u rukama su onaj osjećaj „mravi hodaju“, bockanja ili utrnulosti. Britanska zdravstvena služba NHS piše da nastaju kad je živac nakratko pritisnut ili slabije prokrvljen, najčešće u rukama, šakama, nogama i stopalima, i da obično prođu za nekoliko minuta kad pritisak popusti (NHS, trnci).

Zašto trnu ruke? Najčešće zbog pritiska na živac: kad ležite na ruci, u zapešću kod sindroma karpalnog tunela, u laktu ili u vratu. Trnci koji traju ili se stalno vraćaju, osobito u objema rukama i nogama, mogu biti od šećerne bolesti, nedostatka vitamina B12, štitnjače, alkohola ili lijekova, pa ih treba pokazati liječniku (NHS, trnci; NHS, periferna neuropatija).

Iznimka je utrnulost ili slabost ruke koja dođe naglo, na jednoj strani tijela, uz spušten kut usana ili otežan govor: to može biti moždani udar, pa odmah nazovite 112, i onda kad simptomi prođu (NHS, moždani udar).

Zašto trnu ruke: najčešći uzroci

NHS kao uzroke trnaca koji ne prolaze ili se vraćaju navodi šećernu bolest, Raynaudovu bolest, išijas, multiplu sklerozu, ubrzano disanje (hiperventilaciju), kemoterapiju i neke druge lijekove, nedostatak vitamina, prignječen živac u kralježnici ili vratu, ozljedu živca i previše alkohola (NHS, trnci). Kod ruku se najčešće radi o jednom od ovih:

Gdje trne Kada Najčešći uzrok
Cijela ruka ili šaka nakon ležanja na ruci, prođe za nekoliko minuta pritisak na živac u snu
Palac, kažiprst, srednji prst i pola prstenjaka noću, budi vas iz sna sindrom karpalnog tunela (zapešće)
Mali prst i prstenjak kad se dugo naslanjate na lakat ili ga držite savijenim pritisak na lakatni (ulnarni) živac
Niz ruku do prstiju, uz bol u vratu pri pokretima vrata prignječen živac u vratu
Obje šake i oba stopala stalno, polako jače oštećenje perifernih živaca (šećer, B12, štitnjača, alkohol, lijekovi)
Prsti obiju ruku, uz lupanje srca i ubrzano disanje kod napadaja tjeskobe hiperventilacija

Tablica služi za snalaženje, ne za dijagnozu. NHS izričito savjetuje da se ne dijagnosticirate sami i da se javite liječniku ako vas trnci brinu (NHS, trnci).

Trnu mi ruke dok spavam, po noći ili ujutro

Ruka „zaspala“ jer ste ležali na njoj. To je najčešći i bezopasan uzrok. Trnci prođu za nekoliko minuta kad maknete pritisak i pomaknete ruku (NHS, trnci).

Trnci koji vas bude gotovo svake noći. Ako se budite s utrnulim palcem, kažiprstom i srednjim prstom, pa morate protresti šaku, najčešći je uzrok sindrom karpalnog tunela. Kod njega oteklina u zapešću pritišće središnji živac (nervus medianus), koji vodi prema tim prstima. Tegobe obično počnu polako, dolaze i prolaze i jače su noću (NHS, karpalni tunel). Američka MedlinePlus savjetuje da ne spavate na zapešćima (MedlinePlus, karpalni tunel).

Utrnule ruke ujutro. Ako ruke trnu odmah nakon buđenja pa prođu kad ih razgibate, najčešće ste spavali na ruci ili sa savijenim zapešćem ili laktom. Ako trnci traju i tijekom dana ili ste slabiji u šaci, javite se liječniku.

Trnci u prstima: koji prsti trnu i što to znači

Palac, kažiprst i srednji prst: karpalni tunel

MedlinePlus navodi da sindrom karpalnog tunela zahvaća stranu šake s palcem: dlan, palac, kažiprst, srednji prst i polovicu prstenjaka do palca. Mali prst nije na tom popisu (MedlinePlus). Uz trnce i utrnulost može boljeti u prstima, šaci ili ruci, a palac može oslabiti, pa teže hvatate ili vam stvari ispadaju iz ruke (NHS, karpalni tunel).

NHS kaže da je rizik veći ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, ako ste trudni, ako često savijate zapešće ili čvrsto stišćete (na primjer na poslu), ako imate artritis ili šećernu bolest, ako ga ima netko u obitelji ili ste ranije ozlijedili zapešće. Češći je u žena nego u muškaraca (NHS; MedlinePlus). Prema NHS-u ponekad prođe sam od sebe za nekoliko mjeseci, osobito kad je počeo u trudnoći, ali ga i tada treba spomenuti liječniku.

Mali prst i prstenjak: lakat

Ako trnu mali prst i prstenjak, živac je češće pritisnut u laktu nego u zapešću. MedlinePlus navodi da lakatni (ulnarni) živac daje osjet tim prstima i da ga oštećuje dugotrajan pritisak na lakat ili dlan te dugo ili često savijanje lakta. Savjetuje da se ne naslanjate na lakat i da ga ne udarate, a liječnik može preporučiti jastučić za lakat ili udlagu za noć (MedlinePlus, lakatni živac). Ako vas lakat boli s vanjske strane kad stišćete ili okrećete šaku, a prsti ne trnu, češće je riječ o teniskom laktu.

Trnci u lijevoj ruci

Sami trnci u lijevoj (ili desnoj) ruci najčešće imaju iste uzroke kao gore: pritisak u snu, zapešće, lakat ili vrat. Dvije su iznimke, i obje su za 112:

  • bol, stezanje ili pritisak u prsima koji se širi u ruku, vrat ili čeljust: to može biti srčani udar (NHS, srčani udar);
  • naglo utrnula ili slaba ruka, osobito uz spušten kut usana, otežan govor ili utrnulost lica i noge na istoj strani: to može biti moždani udar (NHS, moždani udar).

Ako trnci idu iz vrata niz ruku, a vrat boli ili se teško okreće, pročitajte Bol u vratu i ukočen vrat: ondje je opisano kad prignječen živac u vratu traži pregled.

Trnci u rukama i nogama

Kad trnu i ruke i noge, i to s obje strane i sve češće, liječnici misle na oštećenje perifernih živaca (perifernu neuropatiju). NHS kao znakove navodi utrnulost i trnce u stopalima ili šakama, žareću, probadajuću bol, gubitak ravnoteže i slabost mišića (NHS, periferna neuropatija). Najčešći uzroci:

Šećerna bolest

Šećerna bolest je najčešći uzrok periferne neuropatije u Velikoj Britaniji (NHS). Američki institut NIDDK piše da je ima otprilike polovica ljudi sa šećernom bolešću, da obično počinje u stopalima i nogama, a tek ponekad zahvaća šake i ruke, da je često jača noću i da je obično s obje strane tijela (NIDDK, periferna neuropatija). Zato trnci koji su počeli u prstima nogu, a sada su i u šakama, traže nalaz šećera. Kako se šećer mjeri i što znače nalazi prije šećerne bolesti, opisano je u članku Inzulinska rezistencija: simptomi i nalazi.

Nedostatak vitamina B12

NHS među znakovima nedostatka vitamina B12 navodi trnce, utrnulost, slabost mišića i probleme s ravnotežom, i upozorava: što dulje nedostatak traje neliječen, veća je mogućnost trajnog oštećenja (NHS, B12 simptomi). Najčešći uzrok je perniciozna anemija, autoimuna bolest pri kojoj se B12 ne upija iz hrane, češća u žena oko 60. godine. Rizik imaju i vegani koji ne uzimaju B12, ljudi nakon operacije želuca ili s Crohnovom bolešću te oni koji uzimaju metformin ili lijekove za želučanu kiselinu (inhibitore protonske pumpe). Zalihe B12 u tijelu traju 2 do 5 godina, pa se nedostatak javlja polako (NHS, B12 uzroci).

Nedostatak se potvrđuje krvnom pretragom i liječi tabletama ili injekcijama (NHS, B12). Zato prvo nalaz, a onda vitamin, a ne obrnuto.

Štitnjača, alkohol, lijekovi i kemoterapija

NHS među uzrocima periferne neuropatije navodi i slabije aktivnu štitnjaču, dugotrajno pijenje previše alkohola, kroničnu bolest jetre ili bubrega, autoimune bolesti (reumatoidni artritis, lupus, celijakija), neke infekcije (herpes zoster, lajmska bolest) te lijekove: kemoterapiju, neke antibiotike (metronidazol, nitrofurantoin), fenitoin i amiodaron. Ponekad se uzrok ne nađe (NHS, uzroci periferne neuropatije). Ako su trnci počeli nakon novog lijeka, ne prekidajte ga sami, nego pitajte liječnika.

Ako vam trnci idu niz jednu nogu, iz leđa ili stražnjice, to je druga priča: kako ublažiti išijas.

Trnci u rukama od stresa i tjeskobe

NHS među znakovima napadaja panike navodi utrnulost ili trnce i trnce u prstima, uz lupanje srca, znojenje i osjećaj da ne možete doći do zraka. Savjetuje da tada dišete polako i duboko i podsjetite se da će napadaj proći (NHS, panični poremećaj). Hiperventilacija je i na NHS-ovu popisu uzroka trnaca (NHS, trnci).

Ipak, ne pripisujte trnce tjeskobi sami. Ako se javljaju i kad ste mirni, ako su samo na jednoj strani ili ne prolaze, neka ih pogleda liječnik.

Što pomaže kod trnaca u rukama

Ovisi o uzroku. Za karpalni tunel NHS savjetuje (NHS, karpalni tunel):

  • udlagu za zapešće noću, do 6 tjedana; drži zapešće ravnim i rasterećuje živac (takva je udlaga na slici gore);
  • manje pokreta koji savijaju zapešće ili traže čvrst stisak, gdje god možete;
  • paracetamol ili ibuprofen za kratkotrajno ublažavanje boli, uz savjet ljekarnika;
  • vježbe za šaku, kakve preporučuju fizioterapeuti.

MedlinePlus dodaje tople i hladne obloge na zapešće (MedlinePlus). Ako udlaga ne pomogne, liječnik može predložiti injekciju kortikosteroida, a kod teških tegoba operaciju, nakon koje se većina vrati uobičajenim poslovima za mjesec dana (NHS).

Za lakat: ne naslanjajte se na njega i ne spavajte s jako savijenom rukom (MedlinePlus). Za vrat: vidi bol u vratu.

Lijek, krema ili čaj za utrnule ruke? Nismo našli pouzdan izvor koji bi preporučio kremu, čaj ili biljni pripravak protiv trnaca u rukama. Kad je uzrok nedostatak vitamina B12 ili šećerna bolest, pomaže liječenje tog uzroka, a za to treba nalaz. Ostale tekstove o bolovima u zglobovima, leđima i mišićima naći ćete u kategoriji zglobovi i mišići.

Kada s trncima u rukama liječniku

Javite se obiteljskom liječniku ako (NHS, trnci; NHS, karpalni tunel; NHS, periferna neuropatija):

  • trnci stalno traju ili se stalno vraćaju;
  • vam trnci kod karpalnog tunela ne prolaze ili se pogoršavaju unatoč udlagi i odmaranju;
  • vam slabi šaka, teško hvatate ili vam ispadaju stvari, ili mišići šake izgledaju tanji (MedlinePlus);
  • trnu i ruke i noge, gubite ravnotežu ili imate ranu na stopalu koja ne zacjeljuje;
  • imate šećernu bolest, uzimate metformin ili lijek za želučanu kiselinu, ili jedete bez mesa, ribe i mliječnih proizvoda.

Nedostatak vitamina B12 i šećerna bolest potvrđuju se krvnim pretragama, pa je dobro na pregled doći s popisom lijekova koje uzimate i s time kada i gdje vam trnu ruke.

Kada odmah zvati 112

Odmah nazovite 112 ako (NHS, moždani udar; NHS, srčani udar):

  • se lice objesi na jednu stranu i teško se nasmiješite;
  • ne možete podići obje ruke i držati ih gore, jer je jedna slaba ili utrnula;
  • nerazgovijetno govorite ili ne nalazite riječi;
  • naglo izgubite osjet ili snagu na jednoj strani tijela, naglo zamućeno vidite ili ne vidite na jedno ili oba oka, ili vas naglo jako zaboli glava;
  • imate bol ili stezanje u prsima koje se širi u ruke, vrat ili čeljust.

Kod znakova moždanog udara zovite 112 i kad simptomi prođu za nekoliko minuta, jer i to je hitno stanje. Ne vozite se sami na hitni prijem.

Ukratko

Trnci u rukama najčešće su od pritiska na živac: kad ležite na ruci, u zapešću (karpalni tunel, tipično noću u palcu, kažiprstu i srednjem prstu), u laktu (mali prst) ili u vratu. Pomažu promjena položaja, udlaga za zapešće noću i manje savijanja zapešća. Trnci koji ne prolaze ili su u objema rukama i nogama traže liječnika i krvne pretrage, jer mogu biti od šećera, nedostatka vitamina B12, štitnjače, alkohola ili lijekova. Nagla utrnulost ili slabost jedne strane tijela, spušten kut usana, otežan govor ili bol u prsima koja se širi u ruku traže hitnu pomoć: nazovite 112.

Česta pitanja

Zašto mi trnu ruke dok spavam?

Najčešće zato što ste ležali na ruci ili spavali sa savijenim zapešćem ili laktom, pa je živac kratko bio pritisnut. Prema britanskoj zdravstvenoj službi NHS, takvi trnci prođu za nekoliko minuta, kad pritisak popusti. Ako vas trnci bude gotovo svake noći, osobito u palcu, kažiprstu i srednjem prstu, to je tipično za sindrom karpalnog tunela, koji je prema NHS-u obično jači noću.

Kada su trnci u rukama opasni?

Odmah nazovite 112 ako utrnulost ili slabost ruke dođe naglo, na jednoj strani tijela, osobito uz spušten kut usana ili otežan govor: to mogu biti znakovi moždanog udara, i to vrijedi i kad simptomi prođu. Isto vrijedi za bol ili stezanje u prsima koje se širi u ruku, vrat ili čeljust. Trnci koji traju ili se stalno vraćaju nisu hitni, ali ih treba pokazati liječniku.

Trnci u lijevoj ruci: je li to srce?

Sami trnci u lijevoj ruci, bez drugih tegoba, najčešće su od pritiska na živac u vratu, laktu ili zapešću. Ali bol u prsima koja se širi u ruku, vrat ili čeljust može biti srčani udar, a nagla slabost ili utrnulost jedne strane tijela moždani udar. U oba slučaja odmah nazovite 112.

Koji vitamin nedostaje kad trnu ruke?

Najpoznatiji je vitamin B12. NHS među njegovim znakovima navodi trnce, utrnulost i slabost mišića, a upozorava da neka oštećenja mogu ostati trajna ako se nedostatak ne liječi. Nedostatak se potvrđuje krvnom pretragom, pa prije nego što sami kupite vitamine, zatražite nalaz od liječnika.

Mogu li trnci u rukama i nogama biti od štitnjače?

Mogu. NHS slabije aktivnu štitnjaču (hipotireozu) navodi kao jedan od uzroka oštećenja perifernih živaca, koje daje trnce i utrnulost u šakama i stopalima. Ako vam trnci ne prolaze, pitajte liječnika treba li vam uz nalaz šećera i vitamina B12 i nalaz hormona štitnjače.

Mogu li trnci u rukama biti od stresa i tjeskobe?

Mogu. NHS među znakovima napadaja panike navodi trnce u prstima i utrnulost, a kao jedan od uzroka trnaca i ubrzano disanje (hiperventilaciju). Takvi trnci prođu kad se smirite i usporite disanje. Ako se javljaju i bez tjeskobe ili ne prolaze, neka ih pogleda liječnik.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet liječnika ili ljekarnika. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički proizvodi, ne lijekovi.

Još savjeta

Svi savjeti ›