EuroHerba Saveti
Kategorije

SavetiMetabolizam

Šećer natašte: normalne vrednosti u mmol/L i kako ih čitati

Objavljeno

Glukometar sa test trakom na koju je naneta kap krvi iz prsta, na ekranu 5,3
Foto: Roy Zuo, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons

Normalan šećer natašte kod odraslih bez dijabetesa je 3,9 do 5,5 mmol/L. Vrednosti od 5,6 do 6,9 mmol/L znače povišen šećer natašte (predijabetes), a 7,0 mmol/L ili više ukazuje na dijabetes, ako se potvrdi ponovljenim nalazom. Jedno merenje glukometrom kod kuće nije dijagnoza, ali je dobar razlog da se nalaz proveri u laboratoriji.

Tabela: šećer natašte u mmol/L

Kod nas se šećer meri u milimolima po litru (mmol/L). Američka udruženja i mnogi strani sajtovi koriste miligrame po decilitru (mg/dL). Da biste mg/dL pretvorili u mmol/L, podelite broj sa 18.

Šećer natašte mmol/L mg/dL Šta znači
Nizak ispod 3,9 ispod 70 Hipoglikemija, treba reagovati
Normalan 3,9 do 5,5 70 do 99 Uredno
Povišen (predijabetes) 5,6 do 6,9 100 do 125 Rizik za dijabetes, vreme za promene
Dijabetes 7,0 i više 126 i više Potvrđuje se drugim nalazom

Ove granice za predijabetes i dijabetes koristi Američko udruženje za dijabetes (ADA): šećer natašte ispod 100 mg/dL je normalan, 100 do 125 mg/dL je predijabetes, a 126 mg/dL ili više je dijabetes (ADA, dijagnoza dijabetesa). Granica za nizak šećer, 3,9 mmol/L, potiče iz preporuka američkog instituta NIDDK (NIDDK, nizak šećer).

Šećer natašte u plazmi, mmol/L: 7,0 i više moguć dijabetes, potvrda drugim nalazom; 5,6 do 6,9 povišen šećer natašte, predijabetes; 3,9 do 5,5 normalno; ispod 3,9 nizak šećer, odmah reagujte. Po SZO, povišen natašte počinje od 6,1.
Granice prema ADA; Svetska zdravstvena organizacija povišen šećer natašte računa od 6,1 mmol/L.

Zašto neki nalazi kažu 6,1, a neki 5,6

Ako ste zbunjeni jer vam na jednom mestu piše da je normalno do 6,1, a na drugom do 5,5, obe stvari su tačne, samo potiču iz različitih smernica.

  • Svetska zdravstvena organizacija (SZO) i Međunarodna dijabetička federacija (IDF) povišen šećer natašte računaju od 6,1 do 6,9 mmol/L.
  • ADA je granicu spustila na 5,6 mmol/L, da bi se rizik otkrio ranije.
  • Za dijabetes su obe saglasne: 7,0 mmol/L ili više. Tu granicu koristi i SZO u svojim zdravstvenim pokazateljima (SZO, prevalencija dijabetesa).

Ako vam na nalazu kao gornja granica piše 6,1 mmol/L, laboratorija se drži granica SZO. Tada šećer od 5,8 možda neće biti označen kao odstupanje, ali po ADA je to već povišen šećer natašte. Nije razlog za paniku, ali jeste razlog za razgovor sa lekarom i za promenu navika.

Šta znači “natašte”

Natašte znači najmanje 8 sati bez hrane i pića osim vode. Obično se šećer vadi ujutru, posle noći bez jela.

Šta se često pogreši:

  • kafa sa šećerom, čaj sa medom ili sok “samo gutljaj” pre laboratorije,
  • žvaka ili bombona,
  • kasna, obilna večera posle ponoći,
  • pušenje pre vađenja krvi,
  • vađenje krvi dok ste bolesni, sa temperaturom ili pod velikim stresom, kad šećer može da bude privremeno viši.

Za jutarnje lekove pitajte lekara ili laboratoriju, a lekove za šećer ne preskačite na svoju ruku.

Laboratorija ili glukometar

Laboratorijski nalaz iz vene je osnova za dijagnozu. ADA navodi da se nalaz obično ponavlja drugog dana, osim ako je šećer veoma visok ili osoba ima jasne simptome dijabetesa.

Glukometar kod kuće je odličan za praćenje, posebno ako već imate dijabetes, ali nije dovoljno precizan za postavljanje dijagnoze. Rezultat može da odstupa za nekoliko desetih delova, a greške u postupku (prljav prst, stara traka, premala kap) mogu dati mnogo pogrešniji broj.

Šećer natašte kod kuće u četiri koraka: 1. najmanje 8 sati bez hrane i zaslađenih pića, voda sme; 2. ujutru pre doručka i kafe, terapiju kako je lekar rekao; 3. operite i osušite ruke, ostatak hrane na prstu daje lažno visok broj; 4. zapišite datum i vrednost i ponesite zapis lekaru.
Kućno merenje je korisno samo ako je urađeno pravilno i zapisano.

Kad merite kod kuće:

  1. Operite ruke toplom vodom i sapunom i dobro ih osušite. Ostatak voća ili slatkiša na prstu daje lažno visok broj.
  2. Ubodite bočnu stranu jagodice, ne sam vrh.
  3. Ne istiskujte prst jako; ako kap ne izlazi, spustite ruku niže i sačekajte.
  4. Proverite rok trajanja traka i čuvajte ih zatvorene.
  5. Zapišite datum, vreme i vrednost.

Drugi nalazi koje lekar može da traži

Šećer natašte je samo jedan pokazatelj. ADA za dijagnozu koristi još dva:

Nalaz Normalno Predijabetes Dijabetes
HbA1c (prosek šećera za 2 do 3 meseca) ispod 5,7 % 5,7 do 6,4 % 6,5 % i više
Test opterećenja glukozom (OGTT), posle 2 sata ispod 7,8 mmol/L 7,8 do 11,0 mmol/L 11,1 mmol/L i više

HbA1c ne mora da se vadi natašte i pokazuje sliku za duži period, pa ga lekari često traže kad je šećer natašte granični.

Kome se isplati da proveri šećer natašte

Povišen šećer natašte i rani dijabetes tipa 2 najčešće ne bole i ne daju nikakve simptome. Mnogi ljudi saznaju za njih slučajno, na sistematskom pregledu ili pred operaciju. Zato je dobro da šećer povremeno proverite, posebno ako:

  • ste stariji od 45 godina,
  • imate višak kilograma, naročito oko struka,
  • neko od roditelja, braće ili sestara ima dijabetes,
  • imate visok pritisak ili povišene masnoće u krvi,
  • se malo krećete,
  • ste u trudnoći imali povišen šećer ili rodili dete teže od četiri kilograma.

Koliko često, dogovorite sa izabranim lekarom. Ako je nalaz uredan, obično je dovoljno ponavljati ga u razmacima od nekoliko godina, a ako je granični, češće.

Ako već imate dijabetes: cilj nije isto što i norma

Za ljude koji već imaju dijabetes važe ciljevi lečenja, a ne granice za zdrave. ADA za većinu odraslih sa dijabetesom, osim trudnica, predlaže šećer pre obroka od 4,4 do 7,2 mmol/L (80 do 130 mg/dL), uz napomenu da se ciljevi određuju pojedinačno (ADA, merenje šećera). Kod starijih ljudi i onih sklonih padovima šećera, lekar može da odredi i blaži cilj.

Zato je vaš cilj onaj koji vam je rekao vaš lekar, a ne broj sa interneta. I kad su vrednosti dobre, ne smanjujte i ne preskačite terapiju sami. Dobri brojevi često znače baš to da terapija deluje.

Šta uraditi kad je šećer natašte povišen

Ako ste dobili nalaz između 5,6 i 6,9 mmol/L, to je prilika, a ne presuda. Kod mnogih ljudi promena navika vrati šećer u normalu ili bar uspori prelazak u dijabetes.

  • Tanjir: pola tanjira povrće, četvrtina belančevine (riba, meso, jaja, mahunarke), četvrtina integralne žitarice ili krompir.
  • Manje brzih šećera: sokovi, slatkiši, beli hleb, peciva.
  • Kretanje: šetnja 15 do 30 minuta posle glavnog obroka.
  • Težina: i nekoliko kilograma manje se vidi na nalazu.
  • Večera ranije i lakša, jer kasna obilna večera diže jutarnji šećer.
  • Kontrola: ponovite nalaz u roku koji odredi lekar, najčešće uz HbA1c.

Biljni čajevi i kapsule uz ishranu

Mnogi ljudi koji paze na šećer piju nezaslađen biljni čaj ili uzimaju biljne tablete. Diatea je mešavina lista breze, ploda kleke, lista borovnice, ljuske belog pasulja, korena peršuna, divlje jabuke i cimeta, dve šoljice dnevno. Dia Caps su tablete sa suvim ekstraktom cimeta, gorke dinje i lista banabe, jedna tableta dva puta dnevno, uz obrok.

Ruka drži belu bočicu Dia Caps sa 20 tableta
Dodatak ishrani je samo dodatak: najviše za šećer natašte čini ono što je na tanjiru i koliko se krećete.

To su dodaci ishrani: ne snižavaju šećer na dokazan način, ne leče dijabetes i ne zamenjuju tablete ni insulin. Ako pijete tablete za šećer ili primate insulin, pre upotrebe pitajte lekara i u prvim nedeljama češće merite šećer, jer biljni dodaci mogu da pojačaju dejstvo terapije. Dia Caps nisu za osobe sklone padu šećera. Diatea sadrži kleku, pa kod bolesti bubrega prvo pitajte lekara. Nisu za trudnice, dojilje i decu.

Šta se zna o biljkama u ovakvim mešavinama, pročitajte u tekstovima čaj za šećer i cimet za šećer. Ostale proizvode pogledajte u kategoriji Metabolizam.

Kada odmah kod lekara ili u hitnu

Pozovite hitnu pomoć (194) ako:

  • osoba sa dijabetesom gubi svest, ima grčeve ili je zbunjena i ne može bezbedno da proguta,
  • uz visok šećer imate mučninu, povraćanje, bol u stomaku, ubrzano disanje ili zadah na aceton.

Javite se lekaru istog ili sledećeg dana ako:

  • vam je šećer natašte 7,0 mmol/L ili više, posebno uz jaku žeđ, često mokrenje, umor, zamagljen vid ili mršavljenje bez razloga,
  • imate dijabetes i šećer vam je danima iznad cilja koji vam je dao lekar,
  • vam šećer pada ispod 3,9 mmol/L više puta nedeljno.

Kod niskog šećera odmah uzmite 15 do 20 grama brzog šećera, na primer pola čaše voćnog soka, i posle 15 minuta izmerite ponovo. Kako to izgleda korak po korak, objasnili smo u tekstu čaj za šećer.

Ukratko

Šećer natašte od 3,9 do 5,5 mmol/L je normalan, od 5,6 do 6,9 je povišen, a 7,0 i više, potvrđeno drugim nalazom, znači dijabetes. Merite pravilno, nosite zapise lekaru i ne menjajte terapiju sami. Kod povišenog šećera najveću razliku prave tanjir, šetnja i redovne kontrole.

Česta pitanja

Koliki je normalan šećer natašte?

Kod odraslih bez dijabetesa šećer natašte u venskoj plazmi obično je između 3,9 i 5,5 mmol/L. Vrednosti od 5,6 do 6,9 smatraju se povišenim šećerom natašte (predijabetesom), a 7,0 i više, potvrđeno drugim nalazom, ukazuje na dijabetes.

Da li je šećer natašte 6,2 dijabetes?

Nije, ali nije ni normalan. To je povišen šećer natašte, stanje koje se zove i predijabetes. Tada je vreme za promenu ishrane i kretanja i za razgovor sa lekarom, koji može da traži i HbA1c ili test opterećenja glukozom.

Zašto mi je šećer ujutru veći nego uveče?

Pred jutro telo luči hormone koji podižu šećer, pa je kod nekih ljudi jutarnji šećer viši iako nisu ništa jeli. Na jutarnji šećer utiču i kasna večera, loš san, stres i bolest. Ako se to ponavlja, pokažite zapis lekaru.

Smem li da popijem vodu ili kafu pre vađenja šećera natašte?

Vodu smete. Kafu, čaj sa šećerom, sokove, žvake i bombone izbegavajte do vađenja krvi, a za jutarnje lekove pitajte lekara ili laboratoriju.

Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.

Proizvodi iz teksta

Još saveta

Svi saveti ›