EuroHerba Saveti
Kategorije

Saveti › Koža i nokti

Svrab kože bez osipa i po celom telu: uzroci i kada kod lekara

Objavljeno · ažurirano

Žena češe podlakticu na kojoj se ne vidi osip
Foto: NIAID, CC BY 2.0, Wikimedia Commons

Svrab kože je vrlo česta tegoba i uglavnom ima bezazlen uzrok: suvu kožu, vrelo tuširanje ili tkaninu koja grebe. Ipak, svrab koji traje nedeljama, posebno bez osipa i po celom telu, ponekad je prvi znak bolesti koju treba otkriti nalazom krvi.

Kratak odgovor: svrab kože najčešće izazivaju suva koža, ekcem, alergije, kožni paraziti poput šuge i neki lekovi, a s godinama koža postaje tanja i suvlja pa češće svrbi (AAD, NHS). Ako koža svrbi po celom telu bez vidljivog osipa i to ne prolazi uz negu, lekar može da traži krvnu sliku i nalaze bubrega, jetre i štitne žlezde (DermNet). Žuta koža ili beonjače uz svrab traže hitan pregled, a otečene usne ili grlo i otežano disanje poziv hitnoj pomoći (194).

U nastavku pišemo zašto koža svrbi, šta može da znači svrab bez osipa, zašto se pojačava noću ili posle tuširanja, šta pomaže kod kuće i kada je vreme za lekara.

Zašto svrbi koža? Najčešći uzroci

Najčešći uzrok svraba kože je suva koža, a slede kožne bolesti, alergije, paraziti i lekovi. Američka akademija za dermatologiju (AAD) navodi deset čestih razloga za jak svrab (AAD):

  • Vrlo suva koža, koja ume jako da svrbi.
  • Ujedi i paraziti: komarci, stenice, vaške i grinje šuge.
  • Kožne bolesti: atopijski dermatitis (ekcem), psorijaza, koprivnjača, gljivične infekcije, herpes zoster.
  • Alergijska reakcija kože na nikl, mirise, lateks ili lak za nokte.
  • Biljke i morski organizmi.
  • Starost od 65 godina naviše: koža postaje tanja i zadržava manje vlage.
  • Lekovi, na primer aspirin, opioidni lekovi protiv bolova i neki lekovi za pritisak.
  • Unutrašnje bolesti: bolesti krvi, dijabetes, bolesti bubrega ili jetre, HIV.
  • Problemi sa nervima, na primer posle herpes zostera, moždanog udara ili kod multiple skleroze.
  • Rak kože: nova ili promenjena promena na koži koja ponekad svrbi.

Britanska zdravstvena služba NHS među uzrocima navodi i perut, osip od vrućine i gljivice (NHS). Ako svrbi samo teme, pročitajte tekst perut na temenu, a ako se koža uz svrab ljušti, tekst suva koža koja se ljušti.

Biljke kožu mogu da nadraže i preko sunca. Američki NCCIH navodi da kantarion nanet na kožu posle izlaganja suncu može da izazove jake kožne reakcije (NCCIH), pa se koža namazana kantarionovim uljem ne izlaže jakom suncu.

Ekcem (atopijski dermatitis)

Atopijski ekcem je česta kožna bolest kod koje je koža suva, ispucala, ljuspava ili zadebljala i svrbi, najčešće na laktovima, kolenima i šakama. Često počinje u detinjstvu. Ne može da se izleči, ali simptomi mogu dobro da se drže pod kontrolom: osnova su kreme za negu (emolijensi) koje se nanose često, a kod pogoršanja lekar propisuje kortikosteroidnu kremu. Mogu da ga pogoršaju sapuni i deterdženti, neke tkanine, promene temperature, infekcije, stres i hormonske promene (NHS).

Svrab kože bez osipa: šta može da bude

Svrab kože bez osipa najčešće je posledica suve kože, a kad nije, iza njega može da stoji bolest jetre, bubrega, štitne žlezde ili krvi ili lek. Novozelandski dermatološki portal DermNet opisuje ove uzroke (DermNet):

Šta primećujete uz svrab Mogući uzrok Šta uraditi
Koža suva i zategnuta, gore zimi i posle tuširanja Suva koža Nega opisana niže
Svrbi najjače noću, dlanovi i tabani; žuta koža ili beonjače, tamna mokraća Bolest jetre ili žučnih puteva Lekar hitno
Umor, otečeni članci, noćno mokrenje, poznata bolest bubrega Hronična bolest bubrega Lekar, nalaz bubrega
Poznata bolest štitne žlezde ili sumnja na nju Pojačan rad štitne žlezde Lekar, hormoni štitne žlezde
Upaljen jezik, ispucali uglovi usana Nedostatak gvožđa Lekar, krvna slika
Svrab posle svakog dodira sa vodom Policitemija (previše crvenih krvnih zrnaca) Lekar, krvna slika
Noćno znojenje, mršavljenje, bezbolna kvrga na vratu, ispod pazuha ili u preponama Retko limfom Lekar bez odlaganja
Svrab je počeo posle novog leka Neželjeno dejstvo leka Lekar, lek ne prekidajte sami

Tabela ne postavlja dijagnozu, nego pomaže da znate šta da kažete lekaru. Kod svraba bez jasnog uzroka DermNet kao moguće analize navodi kompletnu krvnu sliku, kreatinin i nalaze bubrega, nalaze jetre i hormone štitne žlezde, a po potrebi i sedimentaciju, snimak pluća i test na HIV (DermNet).

Svrab kože i jetra

Kad je oticanje žuči iz jetre poremećeno (holestaza), svrab je obično najjači noću i zahvata dlanove, tabane i mesta na kojima odeća trlja kožu (DermNet). Kod žutice uz svrab požute koža ili beonjače, mokraća je tamnija, a stolica svetlija nego inače. NHS savetuje da se tada hitno javite lekaru, jer žutica može biti znak bolesti jetre, žučnih kamenaca, hepatitisa ili zapaljenja gušterače (NHS). Kako se otkriva masna jetra i koje nalaze tražiti, pišemo u tekstu masna jetra: simptomi.

Bubrezi, štitna žlezda i krv

  • Bubrezi. Hronična bolest bubrega dugo nema simptome. U kasnijem stadijumu NHS uz svrab kože navodi otečene članke, stopala ili šake, umor, nedostatak vazduha, učestalo mokrenje noću, grčeve u mišićima i mučninu (NHS).
  • Štitna žlezda. Pojačan rad štitne žlezde pojačava protok krvi kroz kožu i olakšava svrab. Kod smanjenog rada štitne žlezde svrab je redak i tada je češće posledica suve kože (DermNet).
  • Nedostatak gvožđa. Malokrvnost zbog nedostatka gvožđa može da izazove svrab po celom telu, uz upaljen jezik i ispucale uglove usana (DermNet). Utvrđuje se krvnom slikom, a gvožđe ne uzimajte na svoju ruku.
  • Limfom. Hodžkinov limfom je redak uzrok, ali NHS među njegovim simptomima uz bezbolnu kvrgu na vratu, ispod pazuha ili u preponama navodi noćno znojenje, temperaturu, neobjašnjiv gubitak težine i svrab kože. Takve simptome treba pokazati lekaru (NHS).

Ako se uz svrab osećate stalno umorno, koje nalaze krvi ima smisla tražiti opisujemo u tekstu stalni umor i pospanost.

Svrab po celom telu

Svrab po celom telu najčešće dolazi od suve kože, ali ga NHS ubraja u razloge da se javite izabranom lekaru (NHS). Ako se pojavio iznenada, setite se šta je novo: lek, prašak za veš, kozmetika, hrana. Ako je uz svrab izbio osip sa izdignutim kvržicama ili mrljama koje svrbe, peku ili žare, to može biti koprivnjača. Ona obično prođe za nekoliko dana, a farmaceut može da savetuje antihistaminik. Javite se lekaru ako koprivnjača traje duže od dva dana, širi se ili se stalno vraća (NHS).

Po celom telu, posebno noću, svrbi i šuga, o kojoj pišemo niže.

Zašto koža svrbi noću

Noću koža najjače svrbi kod šuge i kod bolesti jetre, a i svaki drugi svrab se tada pojača jer je toplo i ništa ne odvlači pažnju. Kod dugotrajnog svraba loš san nije sitnica: DermNet navodi da jak svrab remeti san i može da dovede do anksioznosti i depresije (DermNet).

Šuga

Šuga izaziva jak svrab, posebno noću, i sitne izdignute bubuljice, najčešće između prstiju, na zglobovima šake, ispod pazuha, oko struka i u preponama. Prenosi se bliskim dodirom kože i svako može da je dobije, bez obzira na higijenu. Osip može da se pojavi i do 8 nedelja posle zaraze (NHS).

Prema NHS-u, farmaceut preporučuje kremu ili losion koji se nanosi po celom telu, a nanošenje se ponavlja posle 7 dana. Svi u domaćinstvu moraju da se leče u isto vreme, i oni bez simptoma. Prvog dana lečenja posteljinu i odeću operite na 60 °C ili više, a ono što ne može da se pere zatvorite u kesu na najmanje 3 dana. Svrab može da traje još nekoliko nedelja pošto su grinje uništene (NHS).

Svrab tela posle tuširanja

Svrab posle tuširanja najčešće znači da je voda bila prevrela ili je tuširanje trajalo predugo, pa se koža isušila. NHS savetuje mlako i kratko tuširanje i kremu bez mirisa (NHS), a kako negovati kožu odmah posle tuširanja, opisali smo u tekstu suva koža koja se ljušti.

Ređe je svrab na dodir sa vodom znak policitemije, bolesti kod koje krv ima previše crvenih krvnih zrnaca (DermNet). Ako vas posle svakog tuširanja jako svrbi iako kožu redovno mažete, recite to lekaru i pitajte za krvnu sliku.

Svrab kože na leđima i na nogama

Leđa. Uporan svrab na jednom mestu na leđima, bez osipa, može biti notalgia paraesthetica, svrab koji nastaje zbog pritiska na nerve ili njihovog oštećenja (DermNet). AAD dodaje da oštećeni nervi mogu da svrbe i bez ikakvog osipa (AAD). Pregled kod lekara ili dermatologa razjasniće uzrok.

Noge. Na potkolenicama se koža najčešće suši, pa svrab nogu ispod kolena, posebno zimi i kod starijih osoba, uglavnom dolazi od suvoće. Kako da je negujete, pišemo u tekstu suva koža koja se ljušti. Svrab i perutanje između prstiju na nogama češće su gljivice.

Svrab kože na nervnoj bazi i u menopauzi

Stres. Stres je jedan od okidača koji pogoršavaju ekcem (NHS), a dugotrajan svrab i sam remeti san i povećava anksioznost (DermNet). Zato je važno da lekar prvo isključi suvu kožu, kožne bolesti, parazite, lekove i bolesti iz tabele gore, a tek onda svrab pripiše nervima.

Menopauza. NHS među simptomima menopauze navodi i promene na koži, uključujući suvu kožu koja svrbi (NHS). I tada pomaže nega opisana niže, a ako svrab ne prestaje, recite to lekaru ili ginekologu.

Lekovi koji mogu da izazovu svrab

AAD među lekovima koji mogu da izazovu svrab navodi aspirin, opioidne lekove protiv bolova i neke lekove za pritisak (AAD). Američka nacionalna medicinska biblioteka (MedlinePlus) dodaje antibiotike i vitamin A (MedlinePlus). DermNet navodi da se na lek posumnja posebno onda kad je svrab počeo otprilike kad i novi lek (DermNet).

Propisani lek ne prekidajte sami: recite lekaru kada je svrab počeo i koji ste lek tada uveli.

Šta pomaže kod svraba kože

Kod svraba kože najviše pomažu nežna nega, hladnoća i izbegavanje onoga što kožu nadražuje. NHS savetuje (NHS):

Uradite Izbegavajte
Kožu potapšite ili lagano lupkajte umesto češanja Usku odeću, vunu i sintetiku
Stavite nešto hladno, na primer vlažan peškir Dugo kupanje ili tuširanje
Tuširajte se mlakom ili hladnom vodom Sapune, dezodoranse i kreme sa mirisom
Redovno mažite kremu ili emolijens bez mirisa
Držite nokte čistim, kratkim i glatkim
Nosite široku odeću od pamuka ili svile
Perite veš sredstvom za osetljivu kožu

DermNet dodaje da je korisno izbegavati pregrevanje i ono što širi krvne sudove ako vam pojačava svrab, na primer kafu, alkohol i ljutu hranu (DermNet). Farmaceut može da savetuje antihistaminik ili rashlađujući losion ili kremu sa mentolom i da kaže da li je dovoljna samopomoć ili vam treba lekar (NHS).

Krema za suvu kožu koja svrbi

Kad svrab dolazi od suve kože, osnova je krema ili emolijens bez mirisa, nanet više puta dnevno i odmah posle tuširanja. Ako vam prija lagana tekstura koja se ne masti, Dermal je biljni gel za negu suve kože, sa ekstraktom mahonije, nevena i korena gaveza i uljima čajnog drveta, ruzmarina i ricinusa. Kozmetika je: ne leči svrab ni njegove uzroke i nije ispitan kod svraba bez osipa, a ne zamenjuje terapiju koju je propisao dermatolog. Samo je za spoljašnju upotrebu, nije za trudnice, dojilje i decu i ne nanosi se na otvorene rane. Ako ste osetljivi na neki sastojak, ne koristite ga, a prvo ga isprobajte na malom delu kože.

Kada se zbog svraba javiti lekaru

Javite se izabranom lekaru ako svrab (NHS):

  • utiče na svakodnevni život ili san,
  • ne prolazi uz samopomoć ili se stalno vraća,
  • je po celom telu,
  • je jak,
  • je počeo uz novi osip, kvrgu ili otok koji vas brine,
  • se pojavio u trudnoći.

Bez odlaganja se javite i ako uz svrab bez osipa primetite neobjašnjiv gubitak težine, noćno znojenje, temperaturu ili bezbolnu kvrgu na vratu, ispod pazuha ili u preponama (NHS), kao i ako je ekcem počeo da vlaži, stvara plikove, kraste ili gnojne tačkice ili imate temperaturu, jer to može biti infekcija (NHS). Ako vam koža ili beonjače požute, javite se lekaru hitno, istog dana (NHS).

Kada odmah pozvati hitnu pomoć (194)

Pozovite hitnu pomoć (194) ako uz svrab ili koprivnjaču (NHS, NHS):

  • naglo oteknu usne, usta, jezik ili grlo,
  • dišete vrlo brzo, teško dišete ili se gušite,
  • koža ili usne poplave, posive ili poblede ili osoba gubi svest.

To može biti anafilaksa, teška alergijska reakcija koja se razvija vrlo brzo. Ako imate propisan autoinjektor sa adrenalinom, iskoristite ga, recite dispečeru da mislite da je reč o anafilaksi, lezite i podignite noge, a ako teško dišete, sedite. Ne ustajte i ne hodajte ni kad vam bude bolje (NHS).

Više saveta o nezi kože naći ćete u kategoriji nega kože i noktiju.

Ukratko

Pitanje Odgovor
Najčešći uzrok svraba? Suva koža, zatim ekcem, alergije, šuga i lekovi
Svrab bez osipa? Najčešće suva koža; ako ne prolazi, krvna slika i nalazi jetre, bubrega i štitne žlezde
Svrbi noću? Šuga (između prstiju, zglobovi šake, struk), bolesti jetre, a noću se pojača svaki svrab
Posle tuširanja? Prevrela voda i suva koža; jak svrab na svaki dodir vode pokažite lekaru
Šta pomaže? Hladan oblog, mlako tuširanje, krema bez mirisa, pamuk, kratki nokti, farmaceut
Kada kod lekara? Po celom telu, ne prolazi, remeti san, uz mršavljenje ili noćno znojenje; žutica hitno
Kada hitna pomoć (194)? Otečene usne, jezik ili grlo, otežano disanje

Česta pitanja

Zašto me svrbi koža, a nemam osip?

Najčešći uzrok svraba bez osipa je suva koža, posebno zimi i posle 65. godine. Ređe iza njega stoje lekovi ili bolesti jetre, bubrega, štitne žlezde ili krvi, na primer nedostatak gvožđa. Ako svrab bez osipa ne prolazi uz negu ili je po celom telu, javite se lekaru, koji može da traži krvnu sliku i nalaze jetre, bubrega i štitne žlezde.

Zašto koža svrbi više noću?

Mnoge vrste svraba se noću pojačaju, jer je toplo i ništa ne odvlači pažnju. Šuga tipično jako svrbi baš noću, uz sitne bubuljice između prstiju, na zglobovima šake, oko struka i u preponama. I svrab kod bolesti jetre najjači je noću i najčešće zahvata dlanove i tabane.

Da li svrab kože može biti od jetre?

Može. Kad je oticanje žuči poremećeno (holestaza), koža svrbi, najjače noću, najviše na dlanovima i tabanima. Ako uz svrab požute koža ili beonjače, mokraća potamni ili stolica posvetli, odmah se javite lekaru.

Šta pomaže kod svraba kože?

Umesto češanja kožu lagano potapšite ili stavite nešto hladno, na primer vlažan peškir. Tuširajte se kratko i mlakom vodom, kožu redovno mažite kremom bez mirisa, nosite široku pamučnu odeću i držite nokte kratkim. U apoteci možete da pitate za antihistaminik ili losion sa mentolom. Ako svrab ne prestaje, uzrok treba da potraži lekar.

Kada je svrab hitan slučaj?

Kad uz svrab ili koprivnjaču naglo oteknu usne, usta, jezik ili grlo ili kad se teško diše. To može biti teška alergijska reakcija (anafilaksa). Odmah pozovite hitnu pomoć (194), a ako imate propisan autoinjektor sa adrenalinom, iskoristite ga.

Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.

Proizvodi iz teksta

Još saveta

Svi saveti ›