EuroHerba Savjeti
Kategorije

Savjeti › Zglobovi i mišići

Bol između lopatica: najčešći uzroci i šta pomaže

Objavljeno

Ilustracija muškarca okrenutog leđima koji se drži za gornji dio leđa, s crveno označenim bolom između lopatica
Foto: InjuryMap, CC BY-SA 4.0, Wikimedia Commons

Bol između lopatica većinom dolazi od mišića gornjeg dijela leđa: od pognutog sjedenja za računarom, nošenja tereta ili naglog pokreta. Ali to je i mjesto u koje se može proširiti bol od srca, glavne arterije, žučne kese ili pluća, pa ga NHS izričito navodi kao razlog da se javite ljekaru (NHS, bol u leđima). U nastavku pišemo o odraslima.

Kratak odgovor: bol između lopatica najčešće je napet ili istegnut mišić od držanja i sjedenja i prođe uz kretanje, toplinu ili hladno, lijek protiv bolova i istezanje (NHS, bol u leđima). Ako uz njega osjećate stezanje u grudima, nedostaje vam zraka, znojite se ili je bol nagao, jak i „parajući“, odmah pozovite hitnu pomoć (124) (NHLBI, srčani udar; MedlinePlus, disekcija aorte). Bol između lopatica koji ne prolazi pokažite ljekaru.

Kada je bol između lopatica hitan?

Bol između lopatica je hitan kad dođe zajedno s bolom ili pritiskom u grudima, nedostatkom zraka, znojenjem ili mučninom, ili kad je nagao i jak kao da se nešto para. Odmah pozovite hitnu pomoć (124) ako:

  • osjećate stezanje, pritisak, težinu ili pečenje u grudima, koje se može širiti u ruku, vrat, vilicu, gornji dio leđa ili stomak, uz nedostatak zraka, znojenje, mučninu ili vrtoglavicu: to može biti srčani udar (BHF, srčani udar; NHLBI);
  • vas naglo i vrlo jako zaboli u grudima, a bol je oštar, probadajući ili „parajući“ i seli se ispod lopatica ili u leđa: to može biti disekcija aorte, pucanje zida glavne arterije (MedlinePlus, disekcija aorte);
  • uz bol teško dišete, iskašljavate više od nekoliko kapi krvi, ili bol u grudima traje duže od 15 minuta (NHS, pleuritis);
  • imate bol u stomaku koji se širi u leđa i povraćate, ili bol u stomaku uz visoku temperaturu ili žutu kožu i oči (NHS, žučni kamenci).

Dok čekate hitnu pomoć kod sumnje na srčani udar, sjednite i ostanite mirni. Lijekove uzmite samo ako vam to kaže dispečer hitne pomoći. Nemojte sami voziti do bolnice (MedlinePlus, srčani udar).

Zašto boli između lopatica?

Bol između lopatica najčešće je mišićni: istegnut ili napet mišić gornjeg dijela leđa od lošeg držanja, dugog sjedenja, podizanja tereta ili naglog pokreta. Takav bol obično prođe za nekoliko sedmica (NHS, bol u leđima). Britansko udruženje Arthritis UK kao česte uzroke bola u leđima navodi istegnuće mišića ili ligamenata, loše držanje, loše uređeno radno mjesto i premalo kretanja, od kojeg se kičma ukoči, a mišići oslabe (Arthritis UK, bol u leđima).

Rjeđe bol između lopatica nije iz leđa, nego se tamo proširi s drugog mjesta. Ova tabela nije za samodijagnozu, nego da ljekaru znate opisati šta osjećate:

Kakav je bol i šta ga prati Mogući uzrok Šta uraditi
Nakon dugog sjedenja, nošenja tereta ili naglog pokreta Napet ili istegnut mišić Kretanje, toplo ili hladno, lijek protiv bolova; ljekaru ako ne prolazi
Uz bol ili ukočenost vrata, trnce ili slabost u ruci Vratna kičma, priklješten živac Isti dan ljekaru (NHS)
Oštar kad udahnete, kašljete ili kihnete Upala plućne maramice (pleuritis), upala pluća, ugrušak u plućima Hitno ljekaru; uz otežano disanje hitna pomoć (124)
Ispod desne lopatice, nakon masnog obroka, uz bol pod desnim rebrima Žučna kesa Ljekaru; uz temperaturu ili žutu kožu hitno
Pečenje ili trnci s jedne strane, za nekoliko dana osip s jedne strane tijela Herpes zoster Farmaceut ili ljekar u roku od 3 dana od osipa
Uz stezanje u grudima, nedostatak zraka, znojenje Srce Odmah hitna pomoć (124)
Nagao, najjači bol u životu, „parajući“ Disekcija aorte Odmah hitna pomoć (124)

Zašto boli u leđima između lopatica i kičme?

Bol u sredini, uz samu kičmu između lopatica, najčešće je također mišićni. Dio je nekad od vratne kičme: NHS kod istrošenosti vratne kičme (cervikalne spondiloze) bol između lopatica navodi kao znak da se isti dan javite ljekaru, kao i nagao jak bol u vratu, osjećaj težine ili slabost u rukama ili nogama i trnce u ruci uz bol u vratu (NHS, cervikalna spondiloza). Više o vratu pročitajte u članku Bol u vratu i ukočen vrat.

Bol između lopatica i u grudima: da li je to srce?

Bol između lopatica uz bol, stezanje ili pritisak u grudima može biti srčani udar i traži poziv hitnoj pomoći (124), a ne čekanje da prođe. Američki nacionalni institut za srce, pluća i krv (NHLBI) među znacima srčanog udara navodi bol ili nelagodu u jednoj ili obje ruke, leđima, ramenima, vratu, vilici ili iznad pupka, uz nedostatak zraka, jako znojenje, mučninu, vrtoglavicu i neobičan umor (NHLBI). BHF izričito spominje bol koji se širi u gornji dio leđa (BHF).

Žene, dijabetičari i starije osobe. Prema američkoj Nacionalnoj medicinskoj biblioteci, neki ljudi, uključujući starije osobe, osobe sa šećernom bolešću i žene, imaju kod srčanog udara malo ili nimalo bola u grudima, a umjesto toga nedostatak zraka, umor i slabost (MedlinePlus, srčani udar). NHLBI dodaje da je neobičan umor bez razloga, nekad danima, češći kod žena (NHLBI). BHF navodi da žene i muškarci uglavnom imaju iste simptome, ali da žene srčani udar prepoznaju sporije (BHF). Zato bol u leđima uz takve znakove nemojte otpisati kao „leđa“.

Disekcija aorte. Aorta je glavna arterija iz srca. Kad joj zid pukne, bol obično počne naglo, vrlo je jak i opisuje se kao oštar, probadajući ili „parajući“. Počinje ispod grudne kosti i seli se ispod lopatica ili u leđa, a može se širiti u rame, vrat, ruku, vilicu, stomak ili kukove. Jedan od češćih faktora rizika je visok krvni pritisak. To je stanje opasno po život: odmah hitna pomoć (124) (MedlinePlus, disekcija aorte). Više o pritisku u članku Normalan krvni pritisak po godinama.

Šta znači bol ispod lijeve lopatice?

Bol ispod lijeve lopatice najčešće je od mišića, ali ako ga prate bol ili pritisak u grudima, bol u lijevoj ruci, nedostatak zraka ili znojenje, pozovite hitnu pomoć (124) jer to može biti srce (NHLBI). Ako je bol oštar i pojača se kad udahnete, kašljete ili kihnete, razlog može biti upala plućne maramice, opisana niže. Bol ispod lijeve lopatice i rebra s pečenjem ili trncima kože s jedne strane, nakon kojih se pojavi osip, može biti herpes zoster.

Bol ispod desne lopatice: može li biti žučna kesa?

Bol ispod desne lopatice može biti od žučne kese kad počne u gornjem desnom dijelu stomaka, traje najmanje pola sata i javi se nakon obroka, češće masnog. Takav bol se širi u leđa ili ispod desne lopatice (MedlinePlus, akutni holecistitis). NHS opisuje bol od žučnih kamenaca kao jak i stalan, u sredini stomaka ili odmah ispod desnih rebara, koji traje od pola sata do nekoliko sati i uz koji vam može biti mučno ili povraćate (NHS, žučni kamenci). Kod upale žučne kese bol se širi prema desnom ramenu, pojača se kad duboko udahnete i ne prolazi za nekoliko sati (NHS, akutni holecistitis).

  • Bol u stomaku koji traje duže od 30 minuta: hitno, isti dan, ljekaru (NHS).
  • Bol koji se širi u leđa uz povraćanje, visoka temperatura ili drhtavica, žuta koža ili bjeloočnice: odmah hitna pomoć (124) ili hitni prijem (NHS).

Zašto boli između lopatica pri disanju ili udahu?

Oštar bol koji se pojača kad udahnete, kašljete, kihnete ili se pomjerite, i širi se u ramena i leđa, tipičan je za upalu plućne maramice (pleuritis), ovojnice pluća (NHS, pleuritis). Često prođe sam, ali može biti znak upale pluća, krvnog ugruška u plućima (plućne embolije) ili tuberkuloze, pa NHS savjetuje:

  • hitno ljekaru ako oštar bol pri disanju traje duže od nekoliko dana, stalno se vraća kad dišete ili kašljete, iskašljavate malo krvi ili vam često nedostaje zraka;
  • odmah hitna pomoć (124) ako bol u grudima traje duže od 15 minuta, širi se u ruke, leđa, vrat ili vilicu, teško dišete, iskašljavate više krvi, ili iskašljavate krv uz ubrzano lupanje srca ili bol u grudima ili gornjem dijelu leđa.

Bol između lopatica uz kašalj i temperaturu pokažite ljekaru. O kašlju više u članku Čaj za iskašljavanje.

Bol u lopatici i trnjenje ruke: da li je to od vrata?

Bol u lopatici uz trnce, utrnulost ili slabost u ruci često dolazi iz vrata, kad je pritisnut živac u vratnoj kičmi. NHS trnce u ruci uz bol u vratu ili ruci, osjećaj težine ili slabost u rukama i bol između lopatica navodi kao razloge da se javite ljekaru isti dan (NHS, cervikalna spondiloza). Ako uz trnce u ruci osjećate i bol u grudima, nedostatak zraka ili znojenje, pozovite hitnu pomoć (124). Druge uzroke trnaca, od karpalnog tunela do vitamina B12, opisuje članak Trnu mi ruke.

Može li bol između lopatica biti od stresa i anksioznosti?

Kad ste zabrinuti ili pod stresom, mišiće na zadnjoj strani vrata još više napinjete, a stres može pojačati bol u vratu; Arthritis UK savjetuje da ih naučite opustiti (Arthritis UK, bol u vratu). Napad panike može dati bol u grudima, lupanje srca, nedostatak zraka, znojenje i trnce, a obično traje 5 do 20 minuta. NHS upozorava da većina tih simptoma može imati i druge uzroke (NHS, panični poremećaj). Zato bol u grudima i leđima, posebno prvi put, nemojte sami pripisati „nervima“: neka ga pogleda ljekar.

Pečenje s jedne strane, pa osip: herpes zoster

Herpes zoster počinje trncima ili bolom na dijelu kože i glavoboljom ili lošim osjećanjem, a nekoliko dana kasnije pojavi se osip, najčešće na grudima i stomaku i samo s jedne strane tijela. NHS savjetuje odraslima da se jave farmaceutu u roku od 3 dana od pojave osipa, jer liječenje tada najviše pomaže; trudnice, osobe s jako oslabljenim imunitetom i oni s osipom na licu ili oko oka neka se odmah jave ljekaru (NHS, herpes zoster).

Šta pomaže kod bola između lopatica?

Kod običnog, mišićnog bola između lopatica najviše pomaže ostati u pokretu, staviti toplo ili hladno, uzeti lijek protiv bolova i raditi lagane vježbe (NHS, bol u leđima). Ostalo što NHS i Arthritis UK savjetuju:

  • ne ležite danima, nastavite s uobičajenim poslovima koliko možete. Arthritis UK kaže da je kretanje najvažnije što sami možete uraditi, a preporučuje hodanje, plivanje, jogu i pilates (Arthritis UK);
  • toplo ili hladno: termofor ili topli oblog ublažavaju bol i ukočenost, a pomaže i led; može se i smjenjivati, 15 do 20 minuta odjednom, uvijek umotano u krpu (Arthritis UK);
  • lijek protiv bolova: paracetamol ili ibuprofen, a ibuprofen tek kad provjerite smijete li ga uzimati (NHS). Pitajte farmaceuta;
  • nakon naglog istegnuća NHS prva 2 do 3 dana savjetuje mirovanje, led do 20 minuta svaka 2 do 3 sata, a toplinu, alkohol i masažu tek nakon toga. Većina istegnuća bolja je za oko 2 sedmice (NHS, istegnuća).

Držanje i sjedenje za računarom

Pognuto sjedenje za stolom i nisko postavljen ekran česti su razlozi napetosti gornjeg dijela leđa. Arthritis UK savjetuje da pazite na držanje kad sjedite kod kuće, na poslu i u autu (Arthritis UK). Britanska agencija za zaštitu na radu (HSE) za rad za računarom navodi (HSE, držanje za računarom, na engleskom):

Šta Kako
Ekran Gornja ivica u visini očiju, oko dužine ruke od vas
Tastatura i miš Tastatura malo ispod visine lakta, miš u liniji s laktom
Ramena Opuštena: sjedište dovoljno visoko da ne podižete ramena
Naslon Podupire donji dio leđa (ili jastuk)
Položaj Ekran i tastatura pravo ispred vas, da ne izvijate leđa

Vježbe za bol između lopatica

NHS opisuje dvije vježbe na stolici koje istežu grudi i razgibavaju gornji dio leđa. Sjednite na čvrstu stolicu bez točkića, stopala na podu (NHS, vježbe na stolici, na engleskom):

  1. Istezanje grudi. Sjednite uspravno, bez naslanjanja. Povucite ramena nazad i dolje, a ruke ispružite u stranu. Lagano gurnite grudi naprijed i gore dok ne osjetite istezanje preko grudi. Zadržite 5 do 10 sekundi, ponovite 5 puta.
  2. Okretanje gornjeg dijela tijela. Sjednite uspravno, prekrstite ruke i dlanovima posegnite prema ramenima. Bez pomjeranja kukova okrenite gornji dio tijela ulijevo koliko vam je ugodno. Zadržite 5 sekundi, ponovite udesno. Po 5 puta na svaku stranu.

NHS savjetuje da broj ponavljanja povećavate postepeno i da vježbate najmanje dva puta sedmično. Vježbu koja bol jako pogorša prekinite. Ako vas uz lopatice boli i vrat, vježbe za vrat su u članku Bol u vratu.

Masaža i gelovi za masažu

Arthritis UK navodi da masaža može smanjiti napetost i umor mišića te stres, ali da se ne preporučuje kao liječenje u javnom zdravstvu jer je malo dokaza da pomaže kod bola u leđima (Arthritis UK).

Ako vam lagana masaža napetih mišića između lopatica prija, za nju se kod nas često koriste gelovi s gavezom iz kategorije gelovi za zglobove i mišiće. Nautubone je biljni gel s ekstraktom gaveza i uljima rimske kamilice, kadulje, pelargonije i geranija, namijenjen masaži zglobova, leđa i mišića nakon napora; nanosi se na opranu i osušenu kožu ujutro i uveče. Bone Control s gavezom ima prijatan efekat hlađenja; nanese se, ostavi 10 do 15 minuta, a višak se ispere.

Budimo jasni: to su gelovi za njegu kože i masažu. Ne djeluju na kičmu, srce, žučnu kesu ni pluća i ne liječe bol između lopatica. Nisu za trudnice, dojilje i djecu, nanose se samo na neoštećenu kožu i ne koriste se kod preosjetljivosti na neki sastojak. Bol koji ima neki od hitnih znakova s početka teksta ne masirajte, nego pozovite hitnu pomoć (124). Više o samoj biljci pročitajte u članku Gavez mast za zglobove.

Kada s bolom između lopatica ljekaru?

Ljekaru se javite ako vas boli gornji dio leđa, između lopatica: NHS to posebno navodi kao razlog za pregled. Javite se i ako (NHS, bol u leđima):

  • bol nije bolji ni nakon nekoliko sedmica kućne njege, ili vas sprečava u svakodnevnim poslovima;
  • je bol jak ili se pogoršava, posebno noću;
  • gubite na težini bez razloga;
  • imate kvrgu ili oteklinu na leđima.

Hitno, isti dan, ako uz bol u leđima imate visoku temperaturu ili drhtavicu, ako je bol nagao i jak, ili uz njega osjećate trnce ili slabost u rukama (NHS; NHS, cervikalna spondiloza). Ako vas ne bole lopatice nego donji dio leđa, pročitajte Bol u križima.

Ukratko

Bol između lopatica najčešće dolazi od napetih ili istegnutih mišića gornjeg dijela leđa, od pognutog sjedenja, nošenja ili naglog pokreta, i prolazi uz kretanje, toplo ili hladno, lijek protiv bolova, bolje držanje za računarom i lagano istezanje. Bol ispod desne lopatice nakon masnog obroka može biti od žučne kese, a oštar bol pri udahu od pluća ili plućne maramice. Bol između lopatica uz stezanje u grudima, nedostatak zraka, znojenje ili mučninu, i nagao „parajući“ bol, traže hitnu pomoć: odmah pozovite hitnu pomoć (124). Bol između lopatica koji ne prolazi pokažite ljekaru.

Česta pitanja

Šta znači bol između lopatica?

Najčešće je to istegnut ili napet mišić gornjeg dijela leđa, od lošeg držanja, dugog sjedenja za stolom ili naglog pokreta, i prođe za nekoliko sedmica. Rjeđe je bol prenesen od vratne kičme, žučne kese, pluća ili srca. Britanska zdravstvena služba NHS bol u gornjem dijelu leđa, između lopatica, navodi kao razlog da se javite ljekaru, a ne da ga samo liječite kod kuće.

Može li bol između lopatica biti od srca?

Može. Bol kod srčanog udara može se širiti u ruku, vrat, vilicu, gornji dio leđa ili stomak, a starije osobe, dijabetičari i žene ponekad imaju malo ili nimalo bola u grudima. Bol između lopatica uz stezanje ili pritisak u grudima, nedostatak zraka, znojenje ili mučninu znak je da odmah pozovete hitnu pomoć (124).

Šta znači bol ispod desne lopatice?

Najčešće je mišićni, ali bol koji počne u gornjem desnom dijelu stomaka, traje duže od pola sata, često nakon masnog obroka, i širi se u leđa ili ispod desne lopatice može biti od žučne kese. Uz visoku temperaturu, žutu kožu ili oči i povraćanje odmah pozovite hitnu pomoć (124).

Zašto me boli između lopatica kad dišem?

Oštar bol koji se pojača kad udahnete, kašljete ili kihnete i širi se u ramena i leđa može biti upala plućne maramice (pleuritis), koja nekad prati upalu pluća ili krvni ugrušak u plućima. Takav bol pokažite ljekaru hitno, a odmah pozovite hitnu pomoć (124) ako teško dišete, iskašljavate više krvi ili bol traje duže od 15 minuta.

Koje vježbe pomažu kod bola između lopatica?

Među vježbama na stolici koje opisuje NHS dvije razgibavaju grudi i gornji dio leđa: istezanje grudi (ramena nazad i dolje, ruke u stranu, grudi lagano naprijed, 5 do 10 sekundi, 5 puta) i okretanje gornjeg dijela tijela (prekrštene ruke, okret ulijevo i udesno bez pomjeranja kukova, 5 sekundi, 5 puta na svaku stranu). Radite ih polako i do granice ugode.

Može li stres i anksioznost izazvati bol između lopatica?

Pod stresom se mišići na zadnjoj strani vrata još više napinju, a britansko udruženje Arthritis UK navodi da stres može pojačati bol u vratu. Napad panike može dati bol u grudima, lupanje srca i nedostatak zraka, ali NHS upozorava da isti simptomi mogu imati i druge uzroke. Prvi put takav bol, ili bol koji ne prolazi, ne pripisujte sami stresu: neka ga pogleda ljekar.

Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.

Proizvodi iz teksta

Još savjeta

Svi savjeti ›