Normalan krvni pritisak po godinama: šta je normalno poslije 50.
Za odrasle ljude normalan krvni pritisak ne zavisi od godina: evropske smjernice iz 2024. koriste iste granice i za 30-godišnjaka i za 70-godišnjaka. Pritisak ispod 120/70 mmHg smatra se nepovišenim, od 120 do 139 gornji (ili 70 do 89 donji) povišenim, a 140/90 i više visokim pritiskom. Kod starijih i krhkih osoba razlikuje se samo cilj liječenja, koji ljekar određuje pojedinačno.
Granice krvnog pritiska za odrasle
Evropsko kardiološko društvo (ESC) je 2024. pojednostavilo podjelu na tri kategorije (ključne novosti ESC smjernica 2024). Vrijednosti se odnose na mjerenje u ambulanti:
| Kategorija | Gornji (sistolni) | Donji (dijastolni) |
|---|---|---|
| Nepovišen pritisak | ispod 120 i | ispod 70 |
| Povišen pritisak | 120 do 139 ili | 70 do 89 |
| Visok pritisak (hipertenzija) | 140 ili više ili | 90 ili više |
Nekoliko stvari iz tabele koje ljude često iznenade:
- Dovoljna je jedna vrijednost. Ako je gornji 145, a donji 80, to je visok pritisak.
- Granice su iste za sve godine. U tabeli nema posebnog reda za 60 ili 70 godina.
- Jedno mjerenje nije dijagnoza. Visok pritisak se potvrđuje ponovljenim mjerenjima u ambulanti ili mjerenjima kod kuće.
Kod kućnih mjerenja granice su nešto niže, jer je pritisak kod kuće, u miru, obično niži nego kod ljekara. U evropskim smjernicama se za kućna mjerenja kao granica visokog pritiska uzima prosjek od 135/85. Kako protumačiti vaše brojke, najbolje je dogovoriti s ljekarom.
Zašto tabele “po godinama” zbunjuju
Na internetu ćete naći tabele u kojima piše da je “normalan” pritisak u šezdesetoj 135/80, a u sedamdesetoj još viši. Te tabele obično pokazuju prosječan pritisak ljudi određene dobi. Prosjek, međutim, nije isto što i zdravo: kako ljudi stare, sve ih više ima visok pritisak, pa raste i prosjek.
Isto vrijedi i za staro pravilo da je normalan gornji pritisak “100 plus godine”. Po tom pravilu bi 170 u sedamdesetoj bilo sasvim u redu, a to je visok pritisak koji treba pokazati ljekaru.
Svjetska zdravstvena organizacija navodi da je starost preko 65 godina jedan od faktora rizika za visok pritisak, a ne razlog da se visok pritisak smatra normalnim (SZO, hipertenzija).
Šta se ipak mijenja s godinama
Gornji raste, donji pada
S godinama krvni sudovi postaju krući. Zato kod mnogih starijih ljudi gornji pritisak raste, a donji ostaje isti ili pada, pa nalaz izgleda kao 160/70. Takav pritisak treba shvatiti ozbiljno i kad je donji “lijep”.
Visok donji pritisak kod mlađih od 60
Kod ljudi u četrdesetim i pedesetim češće je povišen baš donji pritisak, na primjer 135/95. I to je visok pritisak, čak i kad je gornji tek malo povišen.
Ciljevi liječenja su individualni
Za odrasle koji piju lijekove za pritisak ESC savjetuje ciljni gornji pritisak od 120 do 129 mmHg, ako se dobro podnosi. Kod osoba starijih od 85 godina, krhkih osoba i onih kojima se vrti u glavi pri ustajanju, ciljevi se prilagođavaju (ACC, sažetak ESC smjernica 2024). Zato je u starijoj dobi toliko važan razgovor s ljekarom: vaš cilj može biti drugačiji od cilja vašeg komšije.
Prenizak pritisak i vrtoglavica pri ustajanju
Ako vam se pri naglom ustajanju smrači pred očima ili zavrti, recite to ljekaru. Kod starijih ljudi to može biti znak da je pritisak pri ustajanju prenizak, a to povećava rizik od pada. Ne mijenjajte sami dozu lijekova; ljekar će procijeniti šta treba.
Kako pravilno mjeriti pritisak kod kuće
Mjerenje kod kuće je najbolji način da vi i vaš ljekar vidite stvarnu sliku, bez “straha od bijele kute”. Pravila su jednostavna, ali ih se treba držati.
Prije mjerenja
Prema američkom Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI):
- 30 minuta prije ne pijte kafu, ne pušite i ne vježbajte,
- ispraznite mjehur,
- sjedite mirno najmanje 5 minuta, stopala ravno na podu, leđa naslonjena.
Tokom mjerenja
- ruka je oslonjena na stol, a manžeta u visini srca,
- manžeta je na goloj koži nadlaktice, ne preko rukava, i odgovarajuće je veličine,
- ne pričajte i ne gledajte napeti film,
- aparat za nadlakticu je obično pouzdaniji od aparata za zglob.
Raspored
ESC savjetuje dva mjerenja zaredom, u razmaku od jedne do dvije minute, ujutro i navečer, najmanje 3, a najbolje 7 dana zaredom. Ljekaru se nosi prosjek tih mjerenja, a ne jedna “najgora” ili “najbolja” vrijednost.
Ujutro mjerite prije doručka i prije jutarnjih lijekova, a navečer prije spavanja.
Primjer tabele za zapis
| Datum | Jutro 1 | Jutro 2 | Veče 1 | Veče 2 | Napomena |
|---|---|---|---|---|---|
| ponedjeljak | 138/84 | 134/82 | 131/80 | 129/79 | loše spavao |
| utorak |
Napomena je korisna: glavobolja, stres, preskočena tableta ili nova biljka koju ste počeli uzimati. Sve to ljekaru pomaže da protumači brojke.
Kakav aparat za pritisak izabrati
Dobar kućni aparat ne mora biti skup, ali treba ispuniti nekoliko uslova:
- automatski aparat za nadlakticu, ne za zglob, osim ako vam ljekar ne savjetuje drugačije,
- odgovarajuća veličina manžete: ako imate jaču ruku, standardna manžeta može pokazivati previsok pritisak, pa izmjerite obim nadlaktice i provjerite na kutiji,
- validiran aparat, odnosno model provjeren po priznatim protokolima; pitajte farmaceuta,
- velik ekran i jednostavna dugmad, ako slabije vidite.
Kad kupite novi aparat, ponesite ga na prvi pregled. Ljekar ili medicinska sestra mogu uporediti njegova mjerenja sa svojim i pokazati vam kako se pravilno stavlja manžeta.
Šta ako su brojke povišene
Ako su vam kućna mjerenja nekoliko dana zaredom iznad granica, zakažite pregled i ponesite zapis. Do tada:
- ne počinjite i ne prekidajte lijekove na svoju ruku,
- smanjite so i krenite sa svakodnevnom šetnjom, jer to pomaže u svakom slučaju; više konkretnih savjeta naći ćete u tekstu kako sniziti pritisak prirodnim putem,
- ako uzimate bilo kakve biljne proizvode, recite ljekaru koje.
Mnogi uz brigu o pritisku piju i biljne čajeve ili uzimaju kapsule. Hypertea je čaj od gloga, valerijane i bijele imele koji se pije bez šećera, dva do tri puta dnevno, a Cardio Nova su kapsule s glogom, bijelim lukom i koenzimom Q10, u kojima vitamin B1 doprinosi normalnoj funkciji srca. To su dodaci prehrani: nije dokazano da snižavaju pritisak i ne zamjenjuju lijekove. Ako pijete lijekove za pritisak, srce ili razrjeđivanje krvi, prije upotrebe pitajte ljekara. Šta se zna o glogu, pročitajte u tekstu čaj od gloga, a ostale proizvode pogledajte u kategoriji Srce i pritisak.
Kada se hitno javiti ljekaru
Pozovite hitnu pomoć (124) ako:
- izmjerite pritisak oko 180/120 ili više i imate jaku glavobolju, bol u grudima, otežano disanje, mučninu ili povraćanje, zamućen vid, zbunjenost ili nepravilan rad srca,
- osjetite bol, pritisak ili stezanje u grudima, bez obzira na pritisak,
- se naglo pojavi slabost ili utrnulost jedne strane tijela, spušten ugao usana ili otežan govor.
Ako izmjerite vrlo visok pritisak bez ikakvih tegoba, sjedite mirno pet minuta i izmjerite ponovo. Ako je i dalje oko 180/120, javite se ljekaru istog dana.
Ukratko
Nema posebnog “normalnog pritiska za penzionere”: granice su iste za sve odrasle, a razlikuju se samo ciljevi liječenja, koje određuje ljekar. Pritisak mjerite pravilno, zapisujte ga i nosite zapis na kontrolu. Ako vas zanima kako tradicionalne biljke stoje u svemu tome, pogledajte i tekstove o bijelom luku i sremušu.
Česta pitanja
Koliki je normalan pritisak za osobu od 60 ili 70 godina?
Evropske smjernice koriste iste granice za sve odrasle: ispod 120/70 je nepovišen pritisak, od 120 do 139 gornji ili 70 do 89 donji je povišen, a 140/90 i više je visok pritisak. Ciljne vrijednosti kod starijih i krhkih osoba ljekar određuje pojedinačno.
Da li je tačno da je normalan gornji pritisak 100 plus godine?
Nije. To je staro narodno pravilo bez osnova u savremenim smjernicama. Pritisak od 170 u sedamdesetoj godini nije normalan i treba ga pokazati ljekaru.
Šta znači kad je gornji pritisak visok, a donji nizak?
To je čest nalaz kod starijih ljudi, jer s godinama krvni sudovi postaju krući. Visok gornji pritisak treba shvatiti ozbiljno i kad je donji normalan ili nizak, pa ga pokažite ljekaru.
Kada je najbolje mjeriti pritisak?
Ujutro prije lijekova i doručka, i navečer prije spavanja, sjedeći, nakon 5 minuta mirovanja. Svaki put izmjerite dva puta, u razmaku od jedne do dvije minute, i oba rezultata zapišite.
Tekst je informativan i ne zamjenjuje savjet ljekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci prehrani i kozmetički preparati, ne lijekovi.
