EuroHerba Saveti
Kategorije

Saveti › Sluh

Pritisak u ušima i zapušeno uvo: uzroci i šta pomaže

Objavljeno

Pritisak u ušima je osećaj da su vam uši pune ili zapušene, kao da ste pod vodom ili imate vatu u ušima. Zvukovi su prigušeni, a uvo pri gutanju često pucketa. Najčešće se javlja uz prehladu, upalu sinusa ili alergiju, u avionu i pri ronjenju, i u većini slučajeva prolazi sam.

Kratak odgovor: pritisak u ušima najčešće nastaje kad se Eustahijeva tuba, uski kanal koji spaja srednje uvo sa zadnjim delom nosa, ne otvara kako treba, pa se pritisak vazduha s dve strane bubne opne ne izjednači (NHS, bolnica u Rotherhamu). Pomažu gutanje, zevanje, žvakanje i vreme, a kod zapušenog nosa ispiranje slanom vodom. Lekaru se javite istog dana ako ste naglo prestali da čujete, ako uvo jako boli, curi ili imate temperaturu; ako se uz to obesi jedna strana lica, oslabi ruka ili otežano govorite, zovite hitnu pomoć (194).

U nastavku je zašto pritisak nastaje, kako ga razlikovati od čepa ušne masti, šta pomaže kod kuće, šta znači pucketanje u uvu, ima li veze s krvnim pritiskom i kada treba kod lekara. Tekst je za odrasle; uši dece i beba ovde nisu obrađene.

Kada pritisak u uvu nije bezazlen?

Pritisak u uvu sam po sebi retko je opasan, ali nekoliko znakova uz njega traži pregled, a ne čekanje.

Odmah zovite hitnu pomoć (194) ako se uz pritisak, zujanje ili vrtoglavicu obesi jedna strana lica, oslabi ruka, govor postane nerazgovetan ili naglo izgubite vid: to su znakovi moždanog udara koje navodi NHS (ceo spisak je na kraju teksta).

Istog dana kod lekara, a van radnog vremena u hitnu službu, javite se ako:

  • ste naglo prestali da čujete ili slabije čujete na jedno ili oba uva, ili vam se sluh pogoršava tokom nekoliko dana ili nedelja (NHS, gubitak sluha);
  • uz slabiji sluh imate bol u uvu ili vam iz uva curi iscedak (isti izvor);
  • uz znakove upale uva imate vrlo visoku temperaturu, drhtavicu, otok oko uva, vrti vam se ili povraćate (NHS, upale uva).

Nagli gubitak sluha lako je zameniti za „zapušeno uvo“. Američki institut za gluvoću NIDCD upozorava da ljudi često odlažu pregled jer misle da je reč o alergiji, upali sinusa ili čepu ušne masti, a da nagli gubitak sluha treba smatrati hitnim stanjem. Uz njega se, prema istom izvoru, mogu javiti osećaj punog uva, vrtoglavica i zujanje, a lečenje koje kasni duže od dve do četiri nedelje ima manje izgleda da vrati sluh.

Zašto nastaje pritisak u ušima?

Pritisak u ušima nastaje kad vazduh ne može slobodno da ulazi u srednje uvo. Iza bubne opne je mala šupljina ispunjena vazduhom, a s nosom je spaja Eustahijeva tuba. Uputstvo britanske bolnice u Rotherhamu, dela javne zdravstvene službe NHS, opisuje je ovako: široka je oko 3 mm, kod odraslih duga 3 do 4 cm, većinu vremena je zatvorena, a otvara se kad gutamo, zevamo ili žvaćemo. Tada u srednje uvo uđe malo vazduha, a sluz iz njega otiče prema nosu.

Kad je tuba zapušena ili se ne otvara kako treba, vazduh ne dolazi do srednjeg uva. Pritisak spolja postaje veći od pritiska iznutra, bubna opna se uvlači i zateže pa slabije treperi. Odatle osećaj punog uva i prigušen sluh. Američka medicinska enciklopedija MedlinePlus dodaje da se u srednjem uvu tada može nakupiti i tečnost.

Najčešći razlozi, prema istom uputstvu iz Rotherhama i američkom udruženju otorinolaringologa (ENT Health):

  • prehlada i druge infekcije nosa, sinusa, uva i grla: nos je zapušen, sluz gusta, a sluznica tube otečena. ENT Health prehladu navodi kao najčešći uzrok;
  • alergija: stalno curenje nosa, više sluzi i otečena sluznica;
  • nagle promene pritiska vazduha: let avionom, vožnja liftom ili u planine, ronjenje;
  • ređe prepreka iza nosa, na primer povećane adenoidne vegetacije („treći krajnik“).

Kako izgleda pritisak u ušima?

Bolnica Chelsea and Westminster (NHS) kao glavni znak navodi prigušen sluh, „kao pod vodom ili s vatom u ušima“. Uz to se mogu javiti:

  • osećaj punog ili zapušenog uva, u jednom ili oba uva,
  • pucketanje ili škljocanje u uvu,
  • bol ili nelagodnost, kad razlika pritisaka previše zategne bubnu opnu,
  • zujanje ili šum u uvu,
  • blaga vrtoglavica.

Da li je to prehlada, sinusi, čep ili nešto drugo?

Osećaj punog uva daje više stanja, a razlikuju se po onome što ide uz njega. Tabela je orijentir, a ne dijagnoza: sigurno se zna tek kad lekar pogleda u uvo.

Šta ide uz pritisak Na šta upućuje Šta učiniti
Prehlada, zapušen nos, pucketanje pri gutanju Eustahijeva tuba Gutanje, zevanje, ispiranje nosa, vreme
Bol i pritisak oko obraza, očiju ili čela, gust sekret, slabije čulo mirisa Upala sinusa Vidi upala sinusa
Kihanje, svrab nosa i očiju, curenje nosa Alergija Apotekar ili lekar
Počelo pri sletanju ili nakon ronjenja Barotrauma (razlika pritisaka) Gutanje, zevanje; kod lekara ako ne popusti za nekoliko sati
Slabiji sluh na jedno uvo, svrab, čišćenje štapićima Čep ušne masti Vidi vosak u uvu
Bol u uvu, temperatura, iscedak Upala uva Kod lekara; istog dana ako curi ili slabije čujete
Napadi vrtoglavice, zujanje, slabiji sluh Unutrašnje uvo Kod lekara; uz znakove moždanog udara 194
Naglo ne čujete na jedno uvo Nagli gubitak sluha Istog dana kod lekara

Izvori: NHS, upala sinusa, NHS, alergijski rinitis, MedlinePlus, barotrauma uva, NHS, ušna mast, NHS, upale uva, NHS, gubitak sluha.

Pritisak u ušima kod prehlade i od sinusa: koliko traje?

Kod prehlade i upale sinusa sluznica nosa otekne, a otok se širi i na ušće Eustahijeve tube, pa se uši „zatvore“. NHS osećaj pritiska u ušima izričito navodi među simptomima upale sinusa, uz bol oko obraza, očiju ili čela, zapušen nos, slabije čulo mirisa i zelen ili žut sekret.

Koliko to traje:

  • upala sinusa, prema NHS-u, obično prođe sama u roku od 4 nedelje;
  • pritisak u ušima u blagim slučajevima često ne treba lečiti; uputstvo iz Rotherhama navodi da se može popraviti sam za 6 do 8 nedelja;
  • bolnica Chelsea and Westminster savetuje pregled kod specijaliste ako tegobe traju duže od 3 nedelje.

Kako razlikovati prehladu od gripa pišemo u tekstu prehlada ili grip, a sve o sinusima, ispiranju i antibioticima u tekstu upala sinusa.

Pritisak u ušima u avionu i kod ronjenja

U avionu i pod vodom pritisak oko nas menja se brže nego što ga uvo stigne da izjednači. MedlinePlus to zove barotrauma uva: nelagodnost, a ponekad i oštećenje uva zbog razlike pritisaka s dve strane bubne opne. Obično se javljaju nelagodnost ili bol u jednom ili oba uva, blago slabiji sluh, osećaj punog uva i vrtoglavica. Kad je jača ili duže traje, bol je jak, osećaj je „kao pod vodom“, sluh je znatno slabiji, a može se javiti i krvarenje iz nosa.

Šta savetuju MedlinePlus i ENT Health:

  • gutajte, zevajte, žvaćite žvakaću gumu ili sišite bombonu, posebno pri poletanju i spuštanju;
  • ne spavajte dok se avion spušta, jer u snu ne gutamo dovoljno često;
  • ako to nije dovoljno, udahnite, zatvorite usta, stisnite nosnice i lagano izdahnite; ENT Health dodaje da zatim progutate, i da dunete nežno, ne na silu;
  • ako imate alergiju, uzmite svoju terapiju na početku leta;
  • kad ste prehlađeni ili imate izraženu alergiju, MedlinePlus savetuje da izbegavate promene visine ako je moguće.

Ronjenje: spuštajte se i izranjajte polako. MedlinePlus izričito upozorava da je ronjenje sa zapušenim nosom, zbog alergije ili infekcije disajnih puteva, opasno i da može izazvati tešku barotraumu.

Barotrauma je, prema MedlinePlusu, obično bezazlena i prolazi sama, a slabiji sluh skoro je uvek privremen. Javite se lekaru ako nelagodnost ne popusti za nekoliko sati, a odmah ako se pojave iscedak ili krv iz uva, temperatura ili jak bol.

Šta pomaže kod pritiska u ušima i zapušenih ušiju?

Kod pritiska zbog Eustahijeve tube cilj je pomoći tubi da se otvori i smanjiti otok u nosu. Ovo su mere koje navode otvoreni izvori.

1. Gutanje, zevanje i žvakanje. To su pokreti koji tubu prirodno otvaraju. Bolnica Chelsea and Westminster savetuje zevanje ili širom otvorena usta, a navodi da pomažu i jelo i piće.

2. Nežno izjednačavanje pritiska. Duboko udahnite, stisnite nos, zatvorite usta i lagano „puknite“ uši. Isto uputstvo upozorava da to ne radite snažno. Uputstvo iz Rotherhama opisuje blažu varijantu: zatvorite jednu nosnicu i nežno dunite kroz drugu. U apotekama postoje i baloni za naduvavanje nosom, napravljeni za istu svrhu.

3. Čist i prohodan nos. Rotherham navodi redovno izduvavanje nosa i negu nosa. NHS za zapušen nos kod upale sinusa i alergije opisuje ispiranje slanom vodom: prokuvajte oko 570 ml vode i ostavite da se ohladi, umešajte kašičicu soli i kašičicu sode bikarbone, operite ruke, ulijte malo rastvora u dlan i ušmrknite ga u jednu pa u drugu nosnicu, dišući na usta. Ponavljajte do 3 puta dnevno, svaki put sa svežim rastvorom.

4. Para. Bolnica Chelsea and Westminster navodi i inhalaciju pare s mentolom ili eukaliptusom, s peškirom preko glave, kao i bombonu s mentolom ili eukaliptusom koja pomaže da se nos otpuši. Pazite da se ne opečete vrelom vodom.

Kapi, sprejevi i tablete iz apoteke

NHS-ova bolnička uputstva navode tri grupe lekova: dekongestive (sprejeve ili tablete koje smanjuju otok sluznice nosa), antihistaminike kad je uzrok alergija i kortikosteroidne sprejeve za nos, koje kod dugotrajne upale propisuje lekar. O izboru razgovarajte s apotekarom. Tri su stvari koje vredi znati:

  • dekongestivni sprej za nos koji se kupuje bez recepta ne koristi se duže od 5 dana, jer duža primena može pogoršati zapušenost nosa (NHS);
  • pre dekongestiva pitajte lekara ako ste trudni ili imate bolest srca, povišen krvni pritisak, poremećaj srčanog ritma ili bolest štitne žlezde (ENT Health);
  • kod same upale uva NHS dekongestive i antihistaminike ne savetuje, jer nema dokaza da pomažu.

Treba reći i koliko su ti saveti čvrsti. Britanski pregled istraživanja o lečenju slabijeg rada Eustahijeve tube kod odraslih (NIHR, 2014.) zaključio je da se ni za jedan postupak ne može doneti zaključak o delotvornosti i da nema dovoljno dokaza da bi se neki posebno preporučio. Zato su gutanje, nega nosa i strpljenje razuman prvi korak.

Postoji li prirodni lek za pritisak u uvu?

Od onoga što ljudi zovu prirodnim lekom, otvoreni izvori navode samo ispiranje nosa slanom vodom i inhalaciju pare. Nijedan od njih ne navodi čaj, biljne kapi za uvo, luk, beli luk ni toplo ulje kao pomoć kod pritiska u srednjem uvu. Kapi ulja omekšavaju ušnu mast u ušnom kanalu, a do srednjeg uva, iza bubne opne, ne dopiru.

Isto važi za dodatke ishrani iz naše kategorije Sluh: vitamini, cink i ginko ne otvaraju zapušeno uvo i nisu zamena za pregled.

Šta znači pucketanje u uvu kod gutanja i žvakanja?

Pucketanje u uvu pri gutanju ili zevanju obično je povezano s otvaranjem Eustahijeve tube. NHS-ova uputstva pucketanje i škljocanje navode među znakovima slabijeg rada tube, pa je uz prehladu ili alergiju pucketanje češće i glasnije. ENT Health dodaje da je „pop“ nakon kojeg je uvo manje zapušeno znak da se pritisak izjednačio.

Ako pucketa, škljoca ili škripi pri žvakanju i otvaranju usta, zvuk možda ne dolazi iz uva nego iz viličnog zgloba, koji je tik ispred uva. NHS kao znakove poremećaja viličnog zgloba navodi bol oko vilice, uva i slepoočnice, pucketanje ili škripanje pri pomeranju vilice, glavobolju oko slepoočnica i otežano otvaranje usta. Tada NHS savetuje upravo suprotno od saveta za uši: ne žvakati žvakaće gume i ne zevati previše široko. Te tegobe obično prolaze bez lečenja, a ako traju ili se vilica koči, javite se lekaru.

Za pucketanje u uvu pri hodanju nismo našli objašnjenje ni u jednom otvorenom izvoru. Ako traje, a posebno ako ga čujete samo na jednom uvu, pokažite uvo lekaru.

Zapušene uši od vode ili od ušne masti?

Kad se uvo zapuši nakon tuširanja, kupanja ili bazena, prvo treba pomisliti na spoljašnji deo uva, ušni kanal, jer voda dopire samo do bubne opne, a ne do srednjeg uva. NHS među znakovima nakupljene ušne masti navodi slabiji sluh, bol ili osećaj zapušenog uva, zujanje i vrtoglavicu. Kako se čep sigurno omekšava kapima ulja, ko ne sme da ih koristi i zašto ne štapići, opisali smo u tekstu vosak u uvu i čep od ušne masti.

Ako nakon kupanja uvo svrbi i boli, posebno kad povučete ušnu školjku, ili iz njega curi, moguća je upala ušnog kanala („uvo plivača“). MedlinePlus savetuje da uvo nakon kvašenja dobro osušite, da ga ne češete i ne čistite štapićima, kao i da se javite lekaru čim primetite iscedak.

Bol u uvu i upalu uva ovde ne obrađujemo. NHS navodi da većina upala uva prođe za 3 dana, a tegobe mogu potrajati do nedelju dana; ako bol ne popušta nakon 3 dana, javite se lekaru (NHS).

Pritisak u ušima i glavi, vrtoglavica i zujanje

Pritisak u ušima i glavi najčešće ide uz prehladu ili upalu sinusa: sinusi daju pritisak i bol oko obraza, očiju i čela, a NHS uz to navodi glavobolju i osećaj pritiska u ušima. Kad se nos i sinusi smire, popušta i jedno i drugo.

Pritisak u ušima i vrtoglavica. Blaga vrtoglavica može pratiti i slabiji rad Eustahijeve tube i barotraumu. Drugačiji su napadi u kojima se sve vrti, uz zujanje, slabiji sluh i pritisak duboko u uvu: tako NHS opisuje Menièreovu bolest, čiji napadi počinju naglo i traju od nekoliko minuta do 24 sata. S takvim se tegobama javite lekaru. Ostale uzroke vrtoglavice i ono što pomaže opisali smo u tekstu vrtoglavica: uzroci i šta pomaže.

Pritisak u ušima i zujanje. Zujanje je jedan od znakova i zapušene Eustahijeve tube i čepa ušne masti, pa često nestane kad se uvo „otvori“. Ako zujanje ostane, javi se samo na jednom uvu ili pulsira, pročitajte tekst zujanje u ušima.

Može li pritisak u ušima biti od krvnog pritiska?

Na pitanje „pritisak u ušima i krvni pritisak“ pošten odgovor je: otvoreni izvori to ne potvrđuju. NHS za povišen krvni pritisak navodi da obično ne daje nikakve simptome i da ga mnogi imaju a da to ne znaju. Kao retke simptome spominje glavobolju, zamućen vid i bol u grudima; uši, pritisak u ušima ni zapušene uši ne spominje. Jedini način da saznate kakav vam je krvni pritisak jeste da ga izmerite.

Dve su stvari ipak povezane s krvnim pritiskom:

  • zujanje koje pulsira u ritmu srca može biti povezano s krvnim sudovima i krvnim pritiskom i traži pregled; o tome pišemo u tekstu zujanje u ušima;
  • dekongestivi za nos nisu za svakoga ko ima povišen krvni pritisak (vidi gore).

Kako se krvni pritisak pravilno meri pišemo u tekstu normalan krvni pritisak po godinama.

Ljudi traže i „pritisak u ušima i anksioznost“. Nijedan izvor koji smo otvorili za ovaj tekst ne navodi anksioznost kao uzrok pritiska u ušima, pa o toj vezi ne možemo ništa da tvrdimo.

Kada kod lekara zbog pritiska u ušima?

Izabranom lekaru javite se ako:

  • pritisak ili zapušenost traju duže od 3 nedelje (NHS, Chelsea and Westminster);
  • nakon leta ili ronjenja nelagodnost ne popusti za nekoliko sati (MedlinePlus);
  • bol u uvu ne popušta nakon 3 dana ili se upale uva ponavljaju (NHS);
  • tegobe sa sinusima ne popuštaju nakon 3 nedelje (NHS);
  • sluh ostane slabiji i nakon što je prehlada prošla ili je ušna mast izvađena (NHS);
  • imate napade vrtoglavice sa zujanjem i slabijim sluhom.

Istog dana se javite ako ste naglo prestali da čujete, ako uvo jako boli, iz njega curi tečnost, gnoj ili krv, ako imate temperaturu ili otok oko uva. NHS traži hitan termin i kad znakove upale uva ima osoba sa dijabetesom, bolešću srca, pluća, bubrega ili nervnog sistema ili s oslabljenim imunitetom, na primer zbog hemoterapije.

Lekar će pogledati bubnu opnu i nos i po potrebi vas uputiti otorinolaringologu (ORL). Kad tegobe traju dugo, uputstvo iz Rotherhama opisuje ventilacionu cevčicu u bubnoj opni, a ENT Health i širenje tube balonom; o tome odlučuje specijalista.

Kada odmah zvati hitnu pomoć (194)

Odmah pozovite hitnu pomoć (194) ako se uz pritisak u uvu, zujanje ili vrtoglavicu (NHS, moždani udar, NHS, Menièreova bolest):

  • obesi jedna strana lica, usta ili oko;
  • ne možete da podignete obe ruke i zadržite ih gore, ili oslabi ili utrne jedna strana tela;
  • govor postane nerazgovetan ili ne možete da nađete reči;
  • naglo izgubite vid ili vidite mutno;
  • sve se vrti i jedva održavate ravnotežu.

Zovite i ako su znakovi trajali kratko i prestali. Ne vozite sami u hitnu službu.

Ukratko

Pitanje Odgovor
Zašto nastaje pritisak u ušima? Eustahijeva tuba se ne otvara pa se pritisak iza bubne opne ne izjednači
Najčešći okidači? Prehlada, upala sinusa, alergija, avion, ronjenje
Šta pomaže? Gutanje, zevanje, žvakanje, nežno izjednačavanje pritiska, ispiranje nosa, vreme
Koliko traje? Blagi slučajevi prolaze sami, i do 6 do 8 nedelja; duže od 3 nedelje na pregled
Pucketanje pri gutanju? Obično zvuk otvaranja tube; pri žvakanju uz bol, moguće vilični zglob
Od vode ili štapića? Prvo pomislite na ušnu mast i ušni kanal, a ne na srednje uvo
Od krvnog pritiska? NHS uši ne navodi među simptomima; krvni pritisak se saznaje merenjem
Sprej za nos? Dekongestiv najduže 5 dana; uz bolest srca, povišen pritisak ili bolest štitne žlezde prvo pitajte
Kada istog dana kod lekara? Nagli gubitak sluha, jak bol, iscedak ili krv iz uva, temperatura
Kada hitna pomoć (194)? Obešeno lice, slabost ruke, otežan govor, nagli gubitak vida

Česta pitanja

Zašto osećam pritisak u ušima?

Najčešće zato što se Eustahijeva tuba, uski kanal između srednjeg uva i zadnjeg dela nosa, ne otvara kako treba. Britanska bolnička uputstva (NHS) navode da se to događa uz prehladu, upalu sinusa, alergiju i promene pritiska vazduha u avionu. Uvo je tada puno ili zapušeno, zvuk je prigušen, a ponekad pucketa, zuji ili boli.

Koliko traje pritisak u ušima nakon prehlade?

Blagi slučajevi često prolaze sami, bez lečenja. Uputstvo britanske bolnice u Rotherhamu (NHS) navodi da se mogu popraviti sami za 6 do 8 nedelja, a bolnica Chelsea and Westminster savetuje pregled kod specijaliste ako tegobe traju duže od 3 nedelje. Ranije se javite ako uvo boli, curi ili slabije čujete.

Kako otpušiti uši kod prehlade ili u avionu?

Gutajte, zevajte, žvaćite žvakaću gumu ili sišite bombonu. MedlinePlus opisuje i ovaj postupak: udahnite, zatvorite usta, stisnite nosnice i lagano izdahnite. Duvajte nežno, nikad na silu. Ako je nos zapušen, pomaže ispiranje nosa slanom vodom. U avionu ne spavajte dok se avion spušta.

Šta znači pucketanje u uvu kod gutanja?

Kratko pucketanje ili „klik“ pri gutanju i zevanju obično je zvuk otvaranja Eustahijeve tube; NHS-ova uputstva pucketanje i škljocanje navode među znakovima njenog slabijeg rada. Ako pucketa pri žvakanju, uz bol oko vilice, uva i slepoočnice, uzrok može biti vilični zglob.

Može li pritisak u ušima biti od visokog krvnog pritiska?

NHS navodi da povišen krvni pritisak obično nema simptoma i da se može otkriti samo merenjem; kao retke simptome spominje glavobolju, zamućen vid i bol u grudima, a uši ne spominje. Zato pritisak u ušima nemojte pripisivati krvnom pritisku bez merenja. Zujanje koje pulsira u ritmu srca treba da pregleda lekar.

Kako znati da li je uvo zapušeno od ušne masti ili od prehlade?

Sami to ne možete pouzdano da razlikujete, jer oba uzroka daju osećaj punog uva i slabiji sluh. Na Eustahijevu tubu upućuju prehlada, zapušen nos, let ili ronjenje i pucketanje pri gutanju. Na čep od ušne masti upućuju svrab i čišćenje ušiju štapićima. Odgovor daje pogled lekara u uvo.

Kada s pritiskom u ušima treba kod lekara?

Istog dana ako ste naglo prestali da čujete na jedno ili oba uva, ako uvo jako boli, iz njega curi tečnost ili krv ili imate temperaturu. Zovite hitnu pomoć (194) ako se uz to obesi jedna strana lica, oslabi ruka ili otežano govorite. Ako pritisak bez tih znakova traje duže od 3 nedelje, dogovorite pregled.

Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.

Još saveta

Svi saveti ›