Saveti › Varenje

Proliv kod odraslih: šta jesti i piti i kada lekaru

Objavljeno 10. октобар 2026.

Proliv (dijareja) je retka, vodenasta stolica tri ili više puta dnevno, ili češće nego što je za vas uobičajeno, kako ga opisuje američki Nacionalni institut za dijabetes, bolesti organa za varenje i bubrega (NIDDK). Kod odraslih ga najčešće izazivaju stomačni virus, trovanje hranom i lekovi.

Kratak odgovor: proliv kod odraslih najčešće prestane sam za 5 do 7 dana, a najvažnije je piti mnogo tečnosti, u malim gutljajima, i jesti kad vam se jede, bez masne i ljute hrane, navodi britanska zdravstvena služba NHS. Ako izgubite mnogo tečnosti, u apoteci uzmite oralni rastvor za rehidraciju. Lekaru se javite ako proliv traje duže od 7 dana, ako je krvav ili ako ne možete da zadržite tečnost, a uz mnogo krvi, crnu stolicu, zbunjenost ili otežano disanje odmah pozovite hitnu pomoć (194).

Ovaj tekst je za odrasle. Kod beba i male dece proliv brže dovodi do dehidracije, pa se za njih odmah obratite pedijatru.

Koliko traje proliv kod odraslih?

Akutni proliv kod odraslih obično traje kraće od nedelju dana i prolazi sam. NHS navodi da proliv prestane za 5 do 7 dana, a povraćanje za 1 do 2 dana. NIDDK proliv deli po trajanju:

NHS savetuje da se javite lekaru ako proliv traje duže od 7 dana, i ako se ne osećate jako loše. Američki NIDDK je oprezniji i odraslima savetuje razgovor s lekarom već kad proliv traje duže od 2 dana.

Šta piti kod proliva?

Kod proliva je najvažnije piti dovoljno tečnosti, često i u malim gutljajima, jer s retkom stolicom gubite vodu i soli. NHS savetuje vodu ili razblaženi sok bez šećera, a NIDDK i supe.

Ako ste izgubili mnogo tečnosti, u apoteci pitajte za oralni rastvor za rehidraciju: prašak koji se rastvori u vodi. Svetska zdravstvena organizacija (WHO) ga opisuje kao mešavinu čiste vode, soli i šećera koja nadoknađuje vodu i elektrolite izgubljene stolicom. Pripremite ga tačno prema uputstvu na kesici.

Stariji ljudi, osobe sa šećernom bolešću, bolestima bubrega ili slabim imunitetom treba pre oralnog rastvora da pitaju lekara koji je i koliko je za njih pravi, savetuje NIDDK.

Šta jesti kod proliva, a šta ne?

Kod akutnog proliva možete da jedete svoju uobičajenu hranu čim vam se vrati apetit, i ako proliv još traje, navodi NIDDK u tekstu o ishrani kod proliva. Stroga dijeta ili gladovanje nisu potrebni. Izbegavajte samo ono što proliv može da pogorša:

Mleko pazite i posle proliva: NIDDK navodi da neki ljudi posle akutnog proliva i do mesec dana slabije vare laktozu.

Kako zaustaviti proliv?

Proliv od virusa zaustavlja se sam, a vaš posao je da za to vreme nadoknadite tečnost. Ako morate da ga zaustavite na nekoliko sati, na primer zbog puta ili posla, NHS savetuje da razgovarate s farmaceutom. On može da vam preporuči loperamid, lek bez recepta za odrasle i decu od 12 godina naviše.

Šta NHS navodi o loperamidu:

• obično počne da deluje u roku od sat vremena,
• bez lekara ga ne uzimajte duže od 48 sati,
• uzimajte samo preporučenu dozu iz uputstva, jer previše loperamida može da izazove ozbiljne poremećaje srčanog ritma,
• ne uzimajte ga ako imate jak proliv posle antibiotika, pogoršanje zapaljenske bolesti creva ili otečen stomak,
• pre uzimanja pitajte lekara ako imate krv u stolici i visoku temperaturu (mogući znaci dizenterije), bolest jetre, ako ste trudni ili dojite.

NIDDK dodaje da lekari ne preporučuju lekove protiv proliva bez recepta ljudima s krvavom stolicom ili temperaturom i da se javite lekaru ako se proliv uz takav lek pogorša ili traje duže od 2 dana.

Probiotici? NIDDK navodi da se njihova uloga u lečenju proliva još istražuje, a da mnogi lekari i stručna društva smatraju da dokazi ne podržavaju njihovu upotrebu za lečenje ili sprečavanje proliva.

Prirodni lek za proliv: sušene borovnice

Sušeni plod borovnice jedini je prirodni lek za blagi proliv koji je Evropska agencija za lekove (EMA) obradila u monografiji. EMA ga u monografiji o sušenom plodu borovnice (Vaccinium myrtillus, Myrtilli fructus siccus) priznaje kao tradicionalni biljni lek za ublažavanje blagog proliva. To znači da se upotreba zasniva na dugoj tradiciji, a ne na kliničkim studijama.

Dve stvari koje treba znati:

• Monografija govori o sušenom plodu, a ne o svežim borovnicama, soku od borovnice ni o listu borovnice. List je druga biljna droga, bez takve potvrde: o razlici pišemo u tekstu List borovnice.
• Borovnice mogu da oboje stolicu tamno, skoro crno, navodi NHS. Crna stolica koju ne možete da objasnite hranom ili tabletama gvožđa ipak traži lekara (vidi niže).

Sušene borovnice ne zamenjuju tečnost i oralni rastvor za rehidraciju: kod proliva je i dalje najvažnije piti dovoljno.

Da li treba antibiotik za proliv?

Za većinu proliva kod odraslih antibiotik nije potreban, jer je najčešći uzrok virusna infekcija creva (NIDDK), a antibiotici ne deluju na viruse, navodi NHS. Kod nekih bakterijskih infekcija creva lekar može da prepiše antibiotik ili drugi lek, ali to odlučuje on, posle pregleda ili nalaza stolice.

Proliv posle antibiotika česta je neželjena reakcija, navodi NHS u tekstu o antibioticima: obično je blag i prođe kad završite terapiju. Prepisani antibiotik nemojte sami da prekidate. Javite se lekaru ako je proliv jak ili ne prestaje ni posle terapije, jer antibiotici menjaju crevnu floru i povećavaju rizik od infekcije bakterijom Clostridioides difficile (NIDDK). Tada ne uzimajte loperamid na svoju ruku.

Koji su uzroci proliva kod odraslih?

Najčešći uzroci naglog proliva kod odraslih su stomačni virus, trovanje hranom i neželjena dejstva lekova, navodi NIDDK u tekstu o simptomima i uzrocima. Na uzrok često ukazuje ono što dolazi uz proliv:

NHS među uzrocima proliva navodi još i anksioznost, zapaljenje slepog creva, divertikularnu bolest i zračenje u predelu karlice.

Vodeni proliv kod odraslih

Vodeni proliv kod odraslih najčešće je stomačni virus ili trovanje hranom, a glavna opasnost je dehidracija, jer se njime gubi najviše tečnosti. Zato pijte češće nego što mislite da treba i pratite znake dehidracije koje NHS navodi:

• žeđ, suva usta, usne i jezik,
• tamnožuta mokraća jakog mirisa,
• mokrite ređe nego inače,
• vrtoglavica, umor, glavobolja,
• upale oči.

Ako ih imate, pijte oralni rastvor za rehidraciju. Ako ne prolaze ni posle njega, javite se lekaru istog dana. NIDDK savetuje da se odmah javite lekaru i ako imate šest ili više retkih stolica dnevno.

Proliv i povraćanje

Proliv s povraćanjem najčešće je stomačni virus i obično prolazi sam: povraćanje prestane za 1 do 2 dana, proliv za 5 do 7 dana (NHS). Pijte male gutljaje, ali često, jer se tako tečnost lakše zadrži. Javite se lekaru ako povraćate duže od 2 dana ili ne možete da zadržite tečnost. Kako da ublažite samu mučninu opisujemo u tekstu Šta pomaže kod mučnine.

Proliv i temperatura

Proliv s visokom temperaturom kod odraslih je razlog da se odmah javite lekaru, savetuje NIDDK, a krv u stolici uz visoku temperaturu NHS navodi kao mogući znak dizenterije. Ako vam je samo neprijatno, NHS dozvoljava paracetamol prema uputstvu. I proliv bez temperature traži lekara ako traje duže od 7 dana, ako je u stolici krv ili ako imate znake dehidracije.

Proliv posle jela

Proliv koji se javi jednom, nekoliko sati posle određenog obroka, najčešće je trovanje hranom i prolazi za nedelju dana (NHS, trovanje hranom). Ako se proliv ponavlja posle jela, NIDDK među uzrocima navodi:

• intoleranciju na laktozu, kad proliv dođe posle mleka i mlečnih proizvoda,
• intoleranciju na fruktozu, posle voća, voćnih sokova i meda,
• zaslađivače poput sorbitola, manitola i ksilitola u slatkišima i žvakama bez šećera,
• alergiju na hranu, npr. na kravlje mleko, soju, žitarice, jaja ili morske plodove,
• celijakiju i druge bolesti organa za varenje.

NIDDK savetuje da nekoliko nedelja vodite dnevnik: šta ste jeli i pili, kada su došle tegobe i koje ih namirnice pogoršavaju, pa ga odnesite lekaru. Ako uz to imate mnogo gasova, pročitajte Gasovi u stomaku, a ako vas muči nadutost, Nadutost stomaka. Ako proliv nedeljama dolazi i prolazi uz bol i nadutost, pročitajte Iritabilno crevo.

Stalni proliv: kada je dugotrajan?

Stalni proliv, onaj koji traje duže od 2 do 4 nedelje ili se stalno vraća, traži lekara, jer iza njega mogu da budu infekcije, intolerancija na hranu, celijakija, zapaljenske bolesti creva, posledice operacije ili lekovi koji se uzimaju dugo (NIDDK). Ponesite spisak lekova i dodataka ishrani koje uzimate.

NHS mekšu stolicu ili proliv koji nisu uobičajeni za vas, posebno uz krv u stolici, gubitak kilograma bez razloga ili jak umor, navodi i među mogućim znacima raka debelog creva. Najčešće je uzrok bezazlen, ali to se zna tek posle pregleda, pa ga ne odlažite.

Proliv posle putovanja

Putnička dijareja nastaje od zagađene hrane i vode na putovanju i češća je u krajevima sa slabijim snabdevanjem čistom vodom, navodi NIDDK. Na takvom putu NIDDK savetuje:

• pijte samo flaširanu vodu, i od nje pravite led i perite zube,
• pijte pića iz fabrički zatvorenih flaša i limenki,
• jedite meso, ribu i plodove mora samo dobro pečene i tople,
• sirovo voće i povrće jedite samo oprano čistom vodom ili oljušteno.

Ako proliv počne na putu ili posle povratka i ne prolazi, recite lekaru gde ste bili. Može da zatraži i analizu stolice na parazite.

Koliko dugo ostati kod kuće?

Ostanite kod kuće dok ne prođu 2 dana bez proliva i povraćanja, savetuje NHS, jer se stomačni virus lako širi. Za to vreme:

• često perite ruke sapunom i vodom,
• ne pripremajte hranu drugima ako možete,
• ne delite peškire ni pribor za jelo,
• svaki dan očistite dasku i vodokotlić WC-a, slavine i kvake,
• odeću i posteljinu isprljanu stolicom ili povraćanjem perite odvojeno, na visokoj temperaturi,
• ne idite na bazen 48 sati pošto tegobe prestanu.

Kada lekaru zbog proliva?

Javite se lekaru istog dana ako, prema NHS-u i NIDDK-u:

• proliv traje duže od 7 dana (NIDDK savetuje već posle 2 dana) ili povraćate duže od 2 dana,
• imate krvav proliv ili krvarite iz debelog creva,
• imate tamnu ili crnu stolicu, a niste jeli borovnice ni pili tablete gvožđa,
• imate visoku temperaturu,
• stalno povraćate i ne možete da zadržite tečnost,
• imate znake dehidracije koji ne prolaze ni posle oralnog rastvora,
• imate šest ili više retkih stolica dnevno,
• vam se vrti kad ustanete, a ne prolazi, ili ste neobično umorni.

NIDDK savetuje da ljudi stariji od 65 godina, trudnice, oni koji uzimaju antibiotike i oni sa slabim imunitetom budu u kontaktu s lekarom od početka proliva, jer kod njih češće dolazi do komplikacija.

Kada odmah zvati hitnu pomoć?

Odmah pozovite hitnu pomoć (194) ili idite u hitnu službu ako uz proliv:

• imate mnogo krvi u stolici, voda u WC šolji je crvena ili vidite velike ugruške, ili krvarenje ne prestaje (NHS),
• povraćate krv ili sadržaj koji izgleda kao talog od kafe,
• imate nagli, jak bol u stomaku,
• ste zbunjeni, neobično pospani ili vas je teško probuditi,
• teško dišete ili dišete brzo i plitko,
• vam je koža, usna ili jezik plavičasta, siva, bleda ili išarana, a koža hladna, što mogu da budu znaci šoka zbog dehidracije (NHS),
• imate ukočen vrat i bol kad gledate u svetlo, ili naglu, jaku glavobolju.

Ne vozite sami: neka vas neko odveze ili pozovite hitnu pomoć (194). Ponesite lekove koje uzimate.

Ukratko

Tekst je informativan i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Proizvodi u ponudi su dodaci ishrani i kozmetički preparati, ne lekovi.